Migréna - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Migréna - tento útok( nával) intenzivní bolest hlavy ve středu hlavy( hemicrania), často ve Orbito - fronto - temporální regionu, který je doprovázen nevolnost a dokonce i zvracení, zvýšená citlivost na světlo a zvuk podněty.

útok migrény. Prevalence migrény

- 5 - 25%.Častější u žen mladších - nástup až onemocnění do 20 let, vrchol v 25 - 35 let.

Migréna - dědičné onemocnění.Jsou-li oba rodiče trpí migrénami, dítěte šance, že se zvýšil na 60 - 90%, pokud mami - 70%, ale otec - 20%.Je tedy zřejmé, že migréna je přenášen přes mateřské linie.

mechanismus migrény je složitá, není zcela objasněn. Přitěžující faktory mohou být emocionální a fyzická zátěž, poruchy příjmu potravy, alkohol( pivo, červené víno, šampaňské), kouření, poruchy spánku, změny povětrnostních podmínek, přehřátí na slunci, hluk, silné pachy, hormonální změny u žen, menstruace, hormonální antikoncepce. Požití potravin bohatých tyramin - čokoláda, káva, kakao, sýr, ořechy, maso, citrus porušují serotoninu metabolických procesů v centrálním nervovém systému, který je považován za jeden z faktorů při rozvoji záchvatu migrény. Vedoucí úlohu ve vývoji aktivace migrény záchvatu hraje jádro trojklanného nervu. Nejčastěji postihuje lidi s vysokou společenskou činnost, se zvýšenou úzkostí, s vysokými ambicemi.

Migréna zdvojnásobuje riziko Bellova obrna( nejběžnější forma obličejové ochrnutí).Tyto nemoci mají pravděpodobně společnou příčinu. Možné příčiny migrény a obrnou odborníků Bellových říci, infekce, záněty a problémy s kardiovaskulárním systémem. Migréna Příznaky

hlavní migréna příznaky zahrnují paroxysmální, pulzující, průměrnou intenzitu nebo silné bolesti v straně hlavy, která trvá od 4 do 72 hodin. Tato bolest se zvyšuje během cvičení, sklon hlavy, doprovázená nevolností, zvracením. Jasné světlo, ostrý zvuk, silný zápach zvýšení bolesti. Rád bych položil hlavu do dlaní a schovat se v klidném a tmavém místě.Pacienti často obvázat hlavu s ručníkem pokrývat postiženou stranu a oči. Pokud jste zažili tuto podmínku nejméně 5 krát - máte migrénu. Někdy dochází k bilaterální migréně.

záchvat migrény může předcházet aurou( asi 20% případů).Aura - Toto neurologické symptomy - vizuální, sluchové, senzorické, motorické, aphasic, vestibulární předcházející útok. Aura se vyvíjí v průběhu 5 - 20 minut a trvá méně než jednu hodinu.Častěji vizuální aura - člověk vidí záblesk světlých záblesků( photopsias) v pravé nebo levé části zorného pole, blesky, hadi, ztráta zraku nebo jejich fragmenty s narušením hospodářské objekty.

Možná necitlivost v končetinách( vpravo, vlevo, jen ruce).Tam hemiplegický aura, ve kterém se nepohybují doprava nebo doleva končetiny. Bazilární forma migrény s aurou se vyznačuje tím, hučení v uších, závratě, parestézie končetin, fotopsie v binazalnaya nebo bitemporální zorného pole, někdy mdloby. Když vegetativní forma přítomna panika, úzkost, bušení srdce, třes, dušnost, slabost, polyurie. Všechny příznaky

aura jsou zcela reverzibilní.

status migréna - závažnou komplikaci migrény. Jedná se o sérii těžkých se opakované zvracení, po jedné po migrény. Intervaly mezi útoky nejsou delší než 4 hodiny. Tento stav vyžaduje hospitalizaci.

průzkum na

opakované migrény by měla být jisti, aby vám na neurologa. Diagnóza se provádí klinicky - průzkum, vyšetření.Ale: sklon k migréna mohou být první příznaky mozkové nádory, cévní malformace. Proto pozor, neurologické vyšetření k vyloučení organického procesu. Budeme muset navštívit lékaře oční lékař zjistit zorné pole, zrakovou ostrost, fundus, dělat EEG, CT nebo magnetická rezonance, režim zobrazování magnetickou rezonancí angiografie. Přípravy na baňkování a profylaktické léčbě vy jmenovat neurologa. Léčba migrény léčby

drogovou migrény

pro úlevu při záchvatu migrény se používá:

- nesteroidní protizánětlivé léky - paracetamol, ibuprofen, dikloberl nebo v kombinaci s kofeinem sedalgin, pentalgin, solpadein;

- přípravky dihydroergotaminu( k dispozici ve formě nosních sprejů);

- selektivní agonisty serotoninu - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Látka by měla být přijata na začátku útoku, než aby čekala několik hodin v naději, že se útok může dostat sám. V případě neúčinného léku je možné opakované podání po 2 hodinách.

Abstinenční léčba migrény během útoku potřebuje odpočinek v klidné, teplé, zatemněné místnosti s dostatkem čerstvého vzduchu. To dovolilo jemná masáž hlavy a krku, masírovat body ucha, akupunktura, tepla či chladu obvazy na hlavě.

Pacienti s migrénou již sami znádí okolnosti vyvolávající migrénový záchvat. Musíme je snažit co nejvíce eliminovat.

Pro preventivní léčbu a prevenci migrénových záchvatů používejte v komplexu léky a jiné než lékové terapie. Jako metody non-lék používá akupunktura, masáž krku, darsonvalization v oblasti hlavy a krku, hydroterapie - perla, borovicové koupele, rehabilitační cvičení, s důrazem na krční páteře, dietu.

Kognitivně-behaviorální terapie poskytuje dobré výsledky při léčbě migrény.

profylaxi migrény

Drug profylaxi migrény přiřazené se srážecím faktory, emocionální a osobnostních charakteristik souvisejících nemocí.Použité p- blokátory( metoprolol, propranolol), blokátory vápníkového kanálu( flunarizin), antidepresiva, antagonisté serotoninu, antikonvulziva( topiramátu).

Profimig - v dávce 1,5 mg ve večerních intervalech nebo topiramátu - 25 mg večer po dlouhou dobu. Tyto léky jsou předepisovány neurológem a jsou užívány pouze se zavedenou diagnózou migrény. Léčba

Profylaktická je uveden v případě, že záchvat migrény vyskytuje více než 2 krát za měsíc, pokud se záchvaty trvá déle než 48 hodin, v případě, že útoky jsou velmi těžké, s komplikacemi.

Léčba migrény není jen léčebnou terapií, ale také modifikací způsobu života. Normalizace spánku, výživy, tělesné a emocionální zátěže. Odstraňte nebo alespoň snížit spotřebu kakaa, čokolády, alkoholu, nikotinu, koření.Doba mezi jídly by neměla být delší než 5 hodin, snídaně je povinná.Musíte použít nejužitečnější produkty jsou bohaté na vitamíny, stopové prvky a energie - čerstvé ovoce a zelenina, maso, ryby, mléčné výrobky, vejce. Velmi užitečné vodní procedury - kontrastní sprcha, plavání, koupel s mořskou solí.

Je snadné říci: "nebojte se", je těžké se nemusíte bát. Pokud je to možné, snažte se vyhnout stresovým konfliktním situacím, méně citově reagovat na okolnosti, revidovat komunikační okruh. Užívání sedativ - valerián, persén, dormiplant pomůže zmírnit emocionální napětí.Účinně využívejte volný čas a prázdninové období - turistické výlety, outdoorové aktivity s malou fyzickou námahou( například chůze, plavání).

konzultace neurologa na migrény:

otázka: proč migrény mi předepsal léky na epilepsii?
odpovědí: antikonvulziva, jako například valproátu a topiramátu se používá k prevenci migrény záchvaty. Topiramát spolehlivě snižuje frekvenci záchvatů migrény a je prvním lékem pro prevenci migrény.

Otázka: Které body jsou masírovány pro zmírnění migrénového záchvatu?
A: bod nachází na obočí, mezi obočí, horní roh čela na hranici růstu vlasů od středu obočí až boltec, prstů, místo v rohu tvořeného prvním a druhým metakarpálních kostí( G4 bod) nad klenbou nosníkukosti( P7), ve středu ramenního pletence, další kouzlo bod lze nalézt tím, že kartáč v ohnuté kolena, dal prst na holenní kosti - pak pod je prsteník umístěn E36.Musíte masírovat silné bolesti. Možná snadná masáž zóny límce.

Otázka: Musím každých šest měsíců absolvovat kurzy "dropper"?
Odpověď: ne. Migréna je profylakticky léčena dlouhým( až 4 - 6 měsíců) užívaným tabletami - antikonvulzivy.

Lékař neurolog Kobzeva S.V.

* Magnetické impulsy mohou ukončit záchvaty migrény

Použití magnetického přístroje ve velikosti a tvaru připomínajícího vysoušeč vlasů, pacienti s migrénou s aurou budou moci zapomenout na bolest, uvedli vědci.

Po provedení dvojitě slepé studie doktor Mohammad a jeho kolegové ukázali vysokou účinnost zařízení.Přístroj, který generuje magnetické impulsy, se používá ve fázi původu aury u pacientů, říká dr. Mohammed na schůzce setkání Americké hlavy společnosti.

Dr. Mohammed uvedl, že přístroj je naprosto bezpečný, princip fungování je jednoduchý: zařízení vysílá magnetické impulsy v jedné Tesle do okcipitální části hlavy. V tomto případě pacient pocítí mírný tlak na zadní část hlavy. Magnetické impulzy přerušují proces šíření tzv. Deprese mozkové kůry( kortikální deprese).V současné době se tento proces obvykle považuje za příčinu migrény s aurou.

Podobné přístroje jsou také používány pro pomoc pacientům, kteří jsou depresivní.