Omrzliny - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Frostbite je specifická kožní léze způsobená nízkými teplotami, silným větrem a vysokou vlhkostí se sníženou reaktivitou těla. Nejčastěji jsou takové zranění náchylné na končetiny a vyčnívající části těla: uši, nos, oblast lícních kostí.Predispozice k vývoji obličejových obuvi a omezování pohybu, což vede k porušení mikrocirkulace a inervace kůže. Porušení přívodu krve se může projevit nejen v mrazu. Kyslík, který je nezbytný pro tkáně pro normální životně důležitou aktivitu, přestává proudit již 8 stupňů nad nulou. Proto s dalšími podmínkami, jako jsou těsné a mokré oblečení, trvalé uchovávání v rukou nějaký předmět, prodloužené nehybnosti a oslabení napětí těla, podvýživa, nedostatek vitamínů, je křeč malých cév, poruchy, ve kterých průtok krve a nedostatek tkáňových enzymů.Tak se saturace tkáně kyslíkem snižuje, což vede k nekróze tkání.Příznaky omrzlin

Pro správnou a včasnou pomoc oběti na omrzliny, kožní léze se dělí podle závažnosti. Nejsilnější - 1 stupeň, je charakterizován pocity necitlivosti, brnění, pálení.Ovlivněná kůže je bledá, po zahřátí je otok a červeně červeně zbarvená.Takové poškození tkání se zpravidla obnovuje po pěti až sedmi dnech, kdy probíhá peeling. Symptomy

Omrzliny 1 stupeň

Po 2 stupních omrzlina bubliny objevují průhledné s obsahem, po zahřátí na kůži objeví intenzivní svědění a ostrou bolest v postižené kůže. Může trvat 2 týdny k obnovení pokožky.

Symptomy omrzliny 2. stupně

3 stupně se vyznačují porušením všech vrstev kůže nekrózou. Bubliny jsou naplněny krvavým obsahem. Léčení trvá dlouhou dobu, více než měsíc, s tvorbou jizev.

Symptomy omrzliny třetího stupně

S 4 stupni nekrózy jsou všechny vrstvy měkkých tkání vystaveny. Porážka kůže se projevuje výrazným, přetrvávajícím edémem a ztrátou citlivosti.

omrzlina Příznaky Příznaky

4 stupních podchlazení

třeba poznamenat, že při nízkých teplotách může nejen lokální poškození kůže jako omrzliny. Poměrně často je celková tělesná hypotermie, které je znázorněno celkové snížení tělesné teploty pod 34 stupňů, zimnice, snížení srdeční frekvence, respirační frekvence, krevní tlak, poruchy celkového stavu, někdy označené poruchy vědomí.Kožní pokrývky celého těla jsou bledé, kyanotické, s prvky "husí kůže".

Toto systémové poškození těla může také nastat v důsledku zvýšené absorpce nekrotických tkání z ohniska omrzliny. V tomto ohledu by měly první příznaky porušení obecného stavu těla konzultovat odborníka. Od doby, kdy se tělo zahřeje, se projeví "nedostatek kyslíku tkání", pak se hypoxie zvýší a celkový stav pokroku bude pokračovat. V nemocnici se odhaduje míra acidobazické rovnováhy v krvi, která určuje závažnost oběti.

První pomoc při omrzliny

Při prvních klinických příznaků omrzlin je nutné co nejdříve nejen ohřát poškozenou končetinu v teplé místnosti, ale také oběť.

Když jsem stupeň omrzlin postiženou kůži by měla být teplé teplé ruce, lehké masáže, aplikujte sterilní bavlněné gázy obvaz. Na loupání kůže

doporučuje nanést hydratační, jako „pleťový krém“, „Trikzera“, „Emolyant Extra“, „Ksemoz“ několikrát denně a vždy po styku s vodou.

bezpečnost tradičních látek používaných při omrzlinách považován za mírné bylinné čaje: dubová kůra, heřmánkový jako obklady nebo obecné koupele. Pro ohřev obklad pomocí gázy složený v 5-6 vrstvách, navlhčeným bylinného odvaru z vyšší než teplota místnosti, je aplikován na kůži omrzliny, pak polyethylenové fólie o tloušťce horní šedé vlny a pribintovyvayut 6-8 hodin. Pro vytvoření optimálních těsnicích podmínek je nutno každou další vrstvu zvětšit. Tento postup vede k rozšíření nádob a tím k oteplování pokožky.

Sebraná osoba by měla dát teplý nápoj, horké jídlo. Možné přípravky příjem ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv( Analgin) ze skupiny salicylátů( aspirin), ze skupiny, kterou tvoří( spazmolytika Nospanum, papaverin).Když

mírné obecně zmrazení tělo, projevuje tělesnou teplotu 32 až 34 ° C, mírně bledá namodralá kůže, „husí kůži“, zimnice, řeč obtížnosti, zpomalení srdeční frekvence na 60-66 tepů za minutu a omrzliny I možné míře rewarmingorganismem následujícím způsobem. Oběť je umístěn v teplé vodní lázně při počáteční teplotě 24 ° C, která se postupně zvyšuje na normální tělesné teploty.

na hlubší kožních lézí, II-IV stupně třením poškozené kůže se nedoporučuje, je nutné omrzlé končetiny zajištěny s pomocí improvizovaných prostředků, sterilní obvazový materiál, teplé a zavolat sanitku.

Po ochlazení těla, spolu s tělesné teploty je nižší než 32, a mělké dýchání vzácné, zvracení, křeče postiženým také doporučeno v co nejkratší době převezen do nemocnice.

Léčba omrzlin

otevřít a odstranit v souladu s pravidly aseptické Když stupeň omrzliny II bubliny pneumatiku. Kůže kolem blistrů je ošetřena alkoholovými roztoky kyseliny borité nebo salicylové.Bandáž s antibakteriální mastí, léků na podporu regenerace zpracovává Dermazin, levomikol. Po 5-10 dnech jmenován fyzioterapeutických: elektro vany, ultrafialové záření od suberythermal dávkách, UHF-terapii, metoda darsonvalization. Pro prevenci sekundární infekce intramuskulárně podávané antibakteriální činidla( penicilin) ​​

Když omrzliny III Stupeň po odstranění bublin a stanovit hranice používané obvazy kůže nekróza s hypertonický roztok NaCl. Během prvního týdne léčby je odstraněna mrtvá tkáň.Pro zlepšení hojení ran se používají i fyzioterapeutické metody léčby. Někdy, s cílem omezit pohyblivost končetin, se aplikuje omotávka. Když

omrzliny IV stupně prováděné excizi nekrotické tkáně, amputace končetiny.léčba

chronické dermatitis způsobené dlouhodobým působením na pokožku za použití nízké teploty a vitamín čaje ztužidel a prostředky pro zlepšení periferního oběhu. Pacient s omrzlinami ve stravě potřebuje posílit složení proteinů a vitamínů.Z fyzioterapie má největší hodnotu v suberythermal ultrafialové ozáření dávek.

Výsledek a prognóza omrzliny na přímce závisí na stupni poškození tkáně.V případě mírného omrzliny je po opravě poškozené pokožky nutné pečlivě ošetřit. Opakovaná omrzlina, dříve postižená kůže, může nastat mnohem rychleji. Výsledkem těžké omrzliny může být nejen ztráta končetiny, ale i smrtelný výsledek.

Jak bylo uvedeno výše, faktory, které zvyšují možnost vzniku omrzlin v chladném období hodně, takže je třeba velmi seriózní přístup k problematice přípravy děje venku v takovém těžkém období pro tělo.

konzultace na omrzliny:

1. pravda, že nadměrné pocení nohou je příčinou omrzlin? Pocení
nohy zvyšuje vlhkost oděvu a obuvi, kůže do styku a tím snižovat jejich izolační vlastnosti.

2. Proč jsou starší lidé a děti nejvíce postiženy omrzlinami?
přívod končetiny krve závisí na množství krve proudící plavidel do tkání.Starší lidé mají tendenci nejen mazat onemocnění končetin, ale také celá řada systémových onemocnění cév a kapilár. To vše je základním predisponujícím faktorem pro získání kožní léze v chladné sezóně.Mimochodem, kouření lidi, je to kvůli neustálé křeč periferních cév, také více než ostatní náchylné k omrzliny končetin. Dětské tělo dosud plně vytvořeny termoregulační mechanismy, takže jakýkoliv podchlazení není připraven dát vhodnou odpověď.

3. Jaké kožní onemocnění zvyšují riziko omrzliny?
všech nemocí, v důsledku které je přítok krve do tkáně, se člení předurčují k omrzliny. Například existují různé systémové choroby pojivové tkáně, jaterní atrofie.

4. Proč je oslabený organismus více náchylný k omrzlině?
Tělo nedávno podstoupil fyzické vyčerpání, trauma, nachlazení a různé další zranění jsou všechny metabolické procesy jsou snížené, krevní oběh je omezen, a proto méně je produkováno, tolik potřebné v chladném období, zateplená.

5. Proč lidé s intoxikací alkoholem často dostávají kožní léze z chladu?
To je způsobeno tím, že tělo ztrácí více tepla kvůli rozšíření periferních cév s alkoholem. Taková osoba necítí počáteční příznaky poškození kůže kvůli nižší prahové citlivosti pod vlivem alkoholového faktoru.Často přitěžující faktor je v pasti při dlouhodobé nepohyblivosti končetin, což má za následek narušil prokrvení podkladových tkání a ischémie( vykrvácením).V takových tkáních dochází k masivní smrti buněk, což vede k vzniku nekrózy.

6. Proč nemůžete omrznout zmrazit pokožku sněhem?
cévy v jejich kůži je velmi křehká a tření sníh lze snadno poškodit, což ještě zhorší lézí vzor. Mechanické zranění způsobené sněhem, škrábance - to je další faktor pro infekci postižené kůže.

7. Doporučuje se brousit omrzlé kůži alkoholovými roztoky, oleji, tuky?
Takový přístup není přípustný s hlubokými formami porážky: stupeň II-IV.Pro nezkušené oko často není snadné rozlišit závažnost omrzliny.

8. Proč nelze ohřát omrzlé končetiny na otevřeném ohni, baterii, ohřívači? Citlivost těchto postižených tkání je snížena. Případ dalšího poškození kůže je možný, ale již je to forma tepelného spalování.

9. Jak se oblékat během mrazu, aby nedošlo k omrznutí?
nutné šaty tak, že vrstvy oblečení nedosedá sebe a prostor mezi vzduchovou vrstvou, která udržet teplo velmi dobře. Vnější oblečení musí být vodotěsné a nafukovací.Boty by také neměly být stísněné a suché.Je-li nadměrné pocení nohou doporučuje použít teplé vložky a vlněné ponožky na bosé nohy, protože absorbují přebytečnou vlhkost a nechat nohy v suchu.

10. Proč se nedoporučuje nosit kroužky prstů během mrazů?
Nejprve kroužky na prstech často narušují normální průtok krve, což je velmi důležité v podmínkách mrazu. Za druhé, kov chladí rychleji v chladném prostředí na nízké teploty, což je potenciálně chladící faktor.

11. Co když „primorazhivanii“ kůže, sliznice v zamrzlých předmětů ze železa?
Je nutné nalít teplou, ale ne teplou vodu přiléhající místo, kov se zahřeje a rozbije "kontakt" s pokožkou. Takové rány obvykle nejsou hluboké.Je nutné zastavit krvácení a dezinfikovat takové poškození peroxidem vodíku. Pak můžete použít "Olazol", "Dermazin" atd., Které se úspěšně používají k ošetření mokrých povrchů.Pro lékaře s takovým druhem poškození je třeba ještě požádat.

Doktorka dermatolog Kuklin TP