Noční můry. Noční můry.- Příčiny, příznaky a léčba. MF.

noční můry nebo děsivé sny o obsahu ohrožení života nebo bezpečnosti starosti us negativních emocí na den. Odhaduje se, že asi 4% z nočních můr dospělé populace U dětí a mladistvých procento je mnohem vyšší, kolem 70%.

Podle definice Mezinárodní klasifikace nemocí desátá revize, noční můry, poruchy spánku jsou parasomnie( v překladu z latiny znamená Somnus „sen“), které jsou spojeny s porušením REM spánku.

způsobuje noční můry

noční můry mohou být různého původu a jít „ruku v ruce“ s duševními poruchami. Nemoci, které mohou způsobit noční můry: zneužívání návykových látek, úzkostné poruchy, schizofrenie, hraniční poruchy osobnosti a stresová porucha.

Existuje několik typů typických nočních můr. Zvláště pozoruhodný noční můry spojené s PTSD .Objevují se u 80% pacientů a je to právě tento druh nočních můr je vhodnější pro stanovení diagnózy, jako stres, který je základem strašné sny, získané jako důsledek traumatického zážitku, například v důsledku nehody, zůstat v zóně vojenských operací, znásilnění nebo úmrtí.Tento druh parazomie může doprovázet pacienta po celý život.

Opakující se noční můry jsou založeny na skutečných psycho-traumatických událostech minulosti. Vědci naznačují, že recidivující sny jsou uloženy v paměti ve formě pevného modelu( uloženého v paměti zkušeného stresu).Scénář noční můry, nejčastěji autobiografický.Na rozdíl od jiných pamětech hraje noční můra události z minulosti v celém rozsahu, cítíte nejen v noci, ale i přes den.

Silný stres může způsobit noční můry. Tak, „bludný kruh“, stres způsobuje realistický noční můra noční můra má silný negativní dopad na pocity dané osoby po probuzení.Mechanismus se opakuje znovu a znovu.Čím vyšší je stres, tím silnější je noční můra. Pokusy se vyhnout noční můry vést v konečném důsledku k porušování REM spánku a brzy probuzení.Taková osoba se nebude cítit odpočinutá a nespí.

noční můry mohou být výsledkem expozice látek , které narušují funkci mediátorů( vodičů) systémy v mozku( primárně spojené s norepinefrinu, serotoninu a dopaminu, a acetylcholinu a gama-aminomáselné kyseliny, GABA).

Za jakých příznaků je třeba ihned kontaktovat svého lékaře

Jak se zbavit nočních můr je třeba léčit pod dohledem odborníka. Problémem je, že většina pacientů nerozpozná tuto poruchu spánku jako onemocnění.Oslovení absolventa se zkušenostmi je nejlepší a nejúčinnější způsob, jak bojovat proti nespavosti a nočním můrám.
příznaky, které vyžadují léčbu lékařem nebo spánku terapeuta:
- mají velké potíže s usínáním.
- Nemůže spát déle než 30 minut,
- Probudit se několikrát za noc, a pak nemůže spát,
- opakované probuzení epizody spánku provázené pocitem velké úzkosti, strachu, hněvu, smutek, znechucení a jiných negativních emocí,vztahující se k obsahu snů,
- probuzení dochází v „plné bojové pohotovosti,“ s pocitem zmatku, když zcela jasně jde o vzpomínku na obsah snů,
- přítomnost skutečných událostí z minulosti, což má negativníemoce a odráží obsah snů.Léčba

z podmínek, ve kterých sní noční můry

Naštěstí existuje mnoho možností léčby a způsoby, jak se vypořádat s noční můry. Lidé, kteří byli schopni porazit onemocnění, zlepšení kvality spánku se probudí odpočatý a méně přepracovaný v práci, méně spánku během dne. Zbavit se strašidelných snů zlepšuje celkový fyzický stav. Každá noční můra je jedinečná a pouze lékař může rozhodnout, jaký typ léčby použít.

Existuje několik způsobů, jak eliminovat noční můry.

1. Na začátku by měla přezkoumat své zvyky , spojené s usínáním, protože v mnoha případech je mírná úprava může výrazně zlepšit kvalitu spánku.

2. Je možné se uchýlit k farmakoterapie ( vždy použitý pod dohledem lékaře! !!).Spací pilulky se nejčastěji používají při léčbě poruch spánku. Jejich účinnost obecně závisí na příčinách nočních můr.farmakoterapie se nejlépe osvědčil při léčbě parasomnií spojených s užíváním návykových látek a noční můry se nočních probuzení.

Léčivé přípravky.
hypnotika: bromisoval( Bromisovalum), difenhydramin( Diphenhydraminum), doxylamin( Doxylaminum), temazepam( Temazepamum), fenobarbital( Phenobarbitalum), flunitrazepam( Flunitrazepamum), flurazepam( Flurazepamum), estazolam( Estazolamum), Zaleplon( Zaleplonum), zolpidem( Zolpidemum), zopiclonu( Zopiclonum), clomethiazol( Clomethiazolum), midazolam( Midazolamum), nitrazepam( Nitrazepamum).
Všechny léky způsobují závislost, pokud jsou aplikovány po dobu delší než 4 měsíce, jsou striktně předepsané.Hypnotické léky diazepinové skupiny jsou nejlépe tolerovány.

Hormonální terapie.
léčba více bezpečný lék je parosomny melatonin( melatonin).Melatonin - hormon produkovaný epifýzou( nacházející se v mozku, se týká fotoendokrinnoy systém), ale po třiceti letech se produkuje příliš málo. Existuje cirkadiánní( cyklické) spánku rytmy: únava, depresivní syndrom se vyvíjí.Můžete kompenzovat nedostatek melatoninu v těle prostřednictvím využívání synteticky syntetizované.To se prodává v lékárně síti se stejným názvem, ale různých výrobců( italské, indické a ruské).

Fytoterapie.
Lavender květiny - přírodní sedativa, pomáhá zlepšovat spánek. To slouží nejen jako lék při parasomnie, ale také jako prostředek ke zmírnění napětí a podrážděnost. Do lázně se často přidává levandule. Kytice květin rostliny umístěné v ložnici, může poskytnout zdravý spánek.
Melissa bylina - infuze z listů meduňky působí jako sedativum. Léčba poruch spánku. Zvláště doporučené pro starší osoby.
Valerian kořen - infúze rostlin napomáhá ke spánku, uklidňující, odstraňuje nespavost. Valerian je také používán pro boj s stresem.

Každý léčivý přípravek obsahuje látky, které narušují přirozený cyklus těla. Proto je třeba dbát na péči a umírněnost při užívání léků na spánek. Neustálé užívání bylin a jiných přírodních léků může vést k psychické závislosti. Polykání tablet před spaním se stává jakýmsi rituálem, který se opakuje každou noc. Natural zasypání bude nemožné, protože mozek je neustále vysílá signály, které podporují opatření, která brát léky.

3. Psychoterapie. Nejlepší volbou psychoterapeutické pomoci bude kognitivní-behaviorální terapie. Různé techniky kognitivně-behaviorální terapie ukázaly jako účinné při snižování frekvence výskytu nočních můr. Terapie si klade za cíl změnit noční můra scénář mechanismu tím, že ovlivňuje kognitivní model tvorby snů.
Nejčastěji používaná metoda imaginace nebo terapie pro nácvik. Přístup k léčbě je založen na zničení špatných myšlenek, emocí a chování.Samotný terapeutický postup je velmi strukturovaný.
- Pacient vytáhne ze své paměti své noční můry, píše je dolů.
- pak pod vedením terapeuta, změnit některé prvky a podrobnosti jednotlivých událostí, aby se nahradily všechny negativní na pozitivní prvky spánku.
- později zajištěna pozitivní zkušenost, která může mít vliv na obsah nočních můr, které vzniknou v budoucnu.

Prevence nočních můr

1. Pokud jste lehké spaní vzhůru, pak odstranit všechny zvuky v ložnici, které narušují spánek.Šum „ochromí“ sen.
2. Odstraňte velké vytočí z ložnice, pryč od vašeho zorného pole. Můžete je zavěsit na hlavě, nebo dát na zem vedle postele. Podíváte-li se na hodiny před spaním, zdá se, že čas běží pomaleji, pak tvořil napětí a vzrušení.
3. Je osvětlení v ložnici důležitější.Oční víčka jsou velmi snadno přenášet světlo a jen zavřít oči nemusí stačit k udržení přiměřené úrovně temnoty pro klidný spánek. Dobré závěsy nebo žaluzie by měly být chráněny před světlem světla z ulice večer a noc, od prvních paprscích slunce v dopoledních hodinách. Pokud chcete číst knihu před spaním, měli byste se ujistit, že světlo bylo teplé, přírodní barvy, pokud možno malý energie lampy( ale dost na to, jak při čtení textu nebude unavovat oči).
4. Pokud existují problémy spojené s probuzením, pokusit se vystavují slunečnímu záření nebo jasnému světlu. Tím se obnoví biorytmy a když přijdou za soumraku, bude snazší se vyrovnat s usínáním.
5. Vždy se postarat o včasnou výměnu ložního prádla. Větrání místnosti několik minut před ulehnutím ke spánku.
6. Vyhněte se cizí silný zápach v ložnici( vůně jídla, osvěžovače vzduchu).
7. Nenoste jídlo do ložnice, vůně jídla může způsobit hlad v nevhodnou dobu. Kromě toho, přítomnost potravy v ložnici může zvýšit pravděpodobnost výskytu alergenních plísní.
8. hodinu před spaním, můžete si dovolit pokrm obsahující sacharidy, avšak nejvýše kalorickou hodnotu, až do 100 - 200 kalorií( kalorií, mají tendenci k jídlu na obalu jakéhokoliv potravinářského produktu).Je lepší uspořádat krátké občerstvení ve večerních hodinách, což pomůže zabránit nutkání jíst v noci, hlad vede ke spánku ztrátu.
9. den nebo 3-4 hodiny před spaním dělat cvik alespoň 30 minut. Kromě toho, fyzická aktivita přispívá k prevenci stresu, který je jedním z hlavních faktorů, které ruší spánek.
10. Je teplota spánku v místnosti velmi důležité.V ložnici by měla být chladnější než zbytek bytu. Prostor pro ložnice v bytě, je lepší volit s co nejmenším počtem oken, které nejsou umístěny na sluneční straně, nebo jednoduše vybavit klimatizované místnosti.
11. Limit konzumace alkoholických nápojů ve večerních hodinách. Po 19 hodinách alkoholu je lepší nejíst. Alkohol, na začátku, usnadňuje usnout, ale spánek není hluboká a přerušovaný.Čím větší konzumace alkoholu, je potřeba více času pro tělo k jeho zpracování.Spánku v tomto období bude nekvalitní, čas nepřišel rychlé fáze. V důsledku toho se zvýší pravděpodobnost, že noční můry.
12. Nepijte kávu, silný čaj po dobu delší než dva šálky denně.Po 15.00 neměli pít kávu vůbec. Kofein zůstává v těle po značnou dobu, a jeho přítomnost může způsobit narušení a fragmentaci( porušení integrity) spánek.

Dodržování základních zásad spánkové hygieny mohou pomoci odstranit mnoho z příčin parosomnii, ale v některých případech to nemusí být dostatečně vyřešit všechny problémy spojené s noční můry. Dobrý spánková hygiena je předpokladem veškerých plánovaných úprav mají požadovaný pozitivní efekt.

Lékařský psychiatr Kondratenko NA