Reaktivní artritida( Reiterův syndrom) - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Mnoho lidských nemocí je spojeno s infekcí, ale ne přímo. Pozoruhodným příkladem - reaktivní artritida .infekce kloubů ne, ovlivňuje urogenitální či zažívacího traktu. Klouby však trpí.Infekce se chová „spoušť“, která narušuje imunitní systém, a to je poslední „útok“ na klouby. Proto i eliminace infekcí antibiotik není vždy užitečné, jak se zbavit problémů.

Výraz « reaktivní artritida »( tj, zánět kloubů, která se vyskytuje jako reakce, reakce na infekce na jiném místě), bylo navrženo v roce 1969 Anhovenom. Je zajímavé, že až do nedávné doby byl jmenován onemocnění po německý lékař Hans Reiter( který jako první popsal tuto kombinaci příznaků), ale ten byl podpůrce eugeniky a nacisté, se podílel na pokusech na lidech v koncentračních táborech. Z tohoto důvodu jsou výhodné vzhledem k tomu, nyní přesně termínu „reaktivní artritidy.“

Pochopení

reaktivní artritida reaktivní artritidu( Reiterův syndrom), - zánětlivá onemocnění kloubů, která se vyvíjí po infekci( není v kloubu, a v jiné oblasti těla).Infekce způsobené vývojem reaktivní artritida obvykle postihuje močových cest nebo trávicího traktu.

Reaktivní artritida není spojena s šířením nákazy přes tělo a jeho uvolnění do kloubu. Má se za to, že zánět kloubů se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že mikroorganismy obsahují látky( antigeny), které jsou podobné antigeny tkání těla. Imunitní systém „mate“ společné antigeny a mikroorganismy, jako v důsledku toho a mikrobů útoků a kloubu. Ve spoji se objeví záněty, které způsobují problémy.

příznaky reaktivní artritidy

tři klasické příznaky reaktivní artritida: zánět spojivek( zánět spojivek - oční zarudnutí, pálení v očích, slzení), zánět močových cest( zánět močové trubice - bolesti nebo pálení při močení, časté močení) a zánět kloubů( artritida - bolestispoje, jejich zarudnutí, otok, horké klouby, omezená mobilita).

reaktivní artritida obvykle nastává po 2-4 týdnech střevní nebo pohlavní infekce. Nejběžnějším Prvním příznakem je zánět močové trubice, zánět spojivek pak se vyvíjel, a poslední - artritida. Přibližně každý čtvrtý pacient má změny na kůži s jiným vzhledem.

příznaky reaktivní artritidy jsou většinou zachovány tři až dvanáct měsíců.Ve většině případů jsou příznaky zánětu spojivek a uretritidy jsou velmi slabé a pouze 1-2 zánět kloubů.U některých pacientů se však reaktivní artritida může být závažné a akutní, omezují jejich fyzickou aktivitu.

relapsy( opakované exacerbace) jsou vzácné.Důvody

reaktivní artritida

většinu případů, reaktivní artritidy související s mikroorganismy zvané Chlamydia. Obvykle se nachlazení vyskytuje během sexuálního styku.Často infekce nemá žádné příznaky, ale nejčastější příznaky( pokud je přítomen) - bolest nebo nepohodlí při močení a výtok z penisu nebo vagíny.

přídavek, reaktivní artritida může způsobit bakterie infikování gastrointestinální trakt: Salmonella, Shigella, Yersinia a Campylobacter. Symptomatické léze gastrointestinálního traktu jsou těžký průjem s příměsí krve a hlenu ve stolici. Infekce se vyskytuje v důsledku nesprávného příjmu vařené jídlo, kontaktem s infikovanými lidmi ve nebo stolicí( mikroorganismus by měl dostat do trávicího traktu).

Reaktivní artritida se vyvíjí ne všichni lidé po absolvování infekci. Důvody této selektivity jsou nejasné.Je prokázáno, že nemoc se často vyvíjí u lidí, kteří mají zvláštní gen - HLA B 27( Al-Al-A Baie-27).

reaktivní artritida Rizikové faktory

Reaktivní artritida nejčastěji postihuje lidi ve věku 20-40 let mezi. Je zajímavé, že po infekcích, pohlavně přenosné choroby, muž nemocné devětkrát častěji než ženy, zatímco po střevních infekcí stejné nebezpečí.Muži trpí poněkud těžší ženy.

Riziko se zvyšuje u osob s HLA B 27, ale jeho výzkum k vývoji nemoci není nutné.

diagnóza reaktivní artritida

jednoduchých a srozumitelných testů, které nám umožní stanovit diagnózu reaktivní artritida je ještě tam není.Lékař může podezření na diagnózu s řádným dotazování pacienta a jeho vyšetření, a pak přiřadit speciální studii potvrdit.

• Zvláštní pozornost je věnována detekci kloubních, očních, genitourinálních a kožních lézí během vyšetření.
• Zvláštní studie jsou potřebné ze dvou důvodů: potvrdit diagnózu reaktivní artritidy a vyloučit další příčiny artritidy.
• Při artritidě se často zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů( ESR) a obsah C-reaktivního proteinu( CRP);tyto testy naznačují přítomnost zánětu v těle.
• Studie na revmatoidním faktoru( RF) a antinukleárním faktoru( ANF) při reaktivní artritidě poskytují negativní výsledek.
• Detekce HLA 27 je argumentem ve prospěch reaktivní artritidy.
• Výzkum o infekci( chlamydie, Yersinia atd.) Má velký význam, protože umožňuje detekovat pravděpodobnou příčinu onemocnění.Vyšetřovat mohou vypouštět z pohlavního ústrojí, krev, stolice a další.
• aby se zabránilo infekci v kloubu( bakteriální artritida), někdy pracovat společně defekt a vyšetří mu odebrány tekutiny( synoviální tekutiny).
• X-ray vyšetření může být použito k posouzení stavu kloubu, ale je neobvyklé stanovit příčinu zánětu kloubů jednoznačně.

reaktivní artritida

Léčba Léčba s reaktivní artritidou zaměřena především na zmírnění příznaků.

Pokud příznaky aktivní infekce přetrvávají, je opodstatněné předepisovat antibiotika k odstranění bakterií a odstranění základní příčiny zánětu.

Nesteroidní protizánětlivé léky( např. Ibuprofen, diklofenak, indometacin atd.) Snižují bolest a zánět kloubů.

V případech silného zánětu kloubů někdy dostávají injekce glukokortikoidů( protizánětlivé hormony).

Při dlouhodobé udržování bolesti v kloubech jsou předepsány protizánětlivé léky, které zpomalují poškození kloubů - sulfasalazin, metotrexát a některé další.

Během aktivního zánětu by měl být kloub chráněn před stresem. Nicméně po jeho zatčení se doporučuje postupné zotavení fyzické aktivity.