Chronická glomerulonefritida

chronické glomerulonefritidy - skupina ledvinových nemocí charakterizovaných progresivními konstantami zánětlivých, aterosklerotických a destruktivních poškození ledvin, následované častým rozvoj roztroušené sklerózy a chronického selhání ledvin.

Chronická glomerulonefritida je zpravidla primární chronické onemocnění, tj. Se rozvíjí nezávisle, bez předchozího poškození ledvin. Nemoc má jasnou dědičnou predispozici. Jako faktory, které způsobují nástup může hrát roli: nerozumný farmakoterapie( dlouhodobé používání toxických pro léky ledviny), chronické ohniska infekce( nekazových zubů, chronický zánět mandlí, mandle), chronické virové infekce( viru hepatitidy B), při nadměrném zatížení cizí pro organismus(infekce, opakované injekce imunoglobulinů, nevhodné očkování).

V srdci onemocnění je porušení imunitního systému. Obvykle je ledvinná tkáň vymezena z lidské krve a renální proteiny jsou "cizí"

pro tělo. V případě porušení integrity bariéry, která odděluje krev z ledvin, renální cizí proteiny( antigeny), do krevního řečiště.Poškození bariéry může nastat pod vlivem různých faktorů, například pod vlivem drog, různých toxinů a virů.Bariéra může být také narušena, pokud jsou ledviny nedostatečně rozvinuté.Důsledkem toho je vývoj protilátek proti vlastním proteinům( autoantibodies), které způsobují poškození ledvin. Kromě toho, chronické glomerulonefritidy může nastat jako důsledek funkci imunitního systému, ve kterém je možné je autoimunitní proces intaktní tkáně ledvin.

Výskyt onemocnění je určen formou chronické glomerulonefritidy. Když

hematuric nástup forma onemocnění je často těžké stanovit( malé množství krve v moči je často detekována náhodou).Takoví lidé se obvykle neobtěžují, krevní tlak je častěji v normě( zvýšen pouze v 7-10% případů), může se objevit dočasný otok;poruchy močení a známky intoxikace chybí.Někdy se objevuje bledost kůže, bolest břicha nebo dolní části zad, únava, bolest hlavy. Hlavním projevem onemocnění je přetrvávající přítomnost krve v moči( hematurický syndrom), jehož stupeň se může lišit. Funkce ledvin nemůže být narušena.

Osteoproteinární forma chronické glomerulonefritidy má často akutní nástup. Poté, co projde infekce dýchacích cest, zánět mandlí, očkování, chlazení, a občas objevují externě bezdůvodně všechny známky akutního poškození ledvin s masivní uvolňování proteinu v moči. Hlavními projevy nemoci jsou: výběr masivní bílkovin v moči( proteinurie), otok různým stupněm závažnosti, snížení obsahu bílkovin v krevním séru( hypoproteinémie), zvyšuje obsah lipidů v krvi( hyperlipidémie).Je možné zvýšit krevní tlak a výskyt dusíkatých strusek v krvi, které poměrně rychle zmizí na pozadí léčby.

Onemocnění pokračuje dlouho, zvlněný.Po delší dobu se nevylučuje vylučování metabolických produktů( sloučenin dusíku) ledvinami, ale nakonec se vyvine chronické selhání ledvin.

Smíšená forma chronické glomerulonefritidy obvykle začíná s akutní nefritidou, ale je obtížné léčit. U tohoto typu se vyznačují tím, bolesti břicha a zad, močových cest, vzhledu výrazného edému, zvýšení krevního tlaku, bolesti hlavy, závratě, podrážděnost nebo ospalost, rozmazané vidění, a někdy ochrnutí lícního nervu, zvracení, ztráta reflexů, poruchy koordinace, křeče. Arteriální krevní tlak výrazně překračuje věkové standardy. Při vyšetření fundusu jsou známky poškození odhaleny v důsledku vysokého krevního tlaku. Při laboratorním výzkumu se objevují změny v moči( krev, velké množství bílkovin), pokles obsahu bílkovin v krvi a zvýšení obsahu lipidů.Při této formě onemocnění se chronické selhání ledvin vyvine během 1-2 let od onemocnění.Léčba chronické glomerulonefritidy

podávána individuálně, v závislosti na tvaru a průběhu onemocnění, přítomnost a stádiu selhání ledvin, souvisejících onemocnění a komplikací.Základní léčba zahrnuje dietní režim dodržování, bylinné medicíny a léčení lézí chronickou infekcí( kazivých zubů, zánět mandlí, nosní mandle).

Dieta závisí na funkčním stavu ledvin. Při zhoršení u dětí s chronickou glomerulonefritidou hematuric koncepci diety budovat image přiřaditelné pro akutní glomerulonefritidy: omezit množství tekutiny vyloučen ze stravy kuchyňské soli, omezit množství bílkovin. Při zhoršení u dětí s hematuric toku a smíšené formy doporučit nízkým diety bez soli( denní množství proteinu asi 1 g / kg).Rozšíření stravy a zvýšení množství bílkovin je pomalé, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění.

Prostor pro nohy je předepsán pouze v akutní době onemocnění.

bylinné medicíny mohou být prováděny po delší dobu( měsíce nebo roky) a může obsahovat extrakty z jednotlivých bylin a různých poplatků.Složení kolekce by měla obsahovat následující součásti: levandule Kolosov, černý rybíz, kus bílé břízy, Ovoce Juniperus, kužele z chmele obyčejného, ​​lístků krymské růže, list medvědice, brusinka listí, jitrocel list, kopřiva, plody skořice divoká růže, lesní jahody bobule, výhonky přesličky.

farmakoterapie jmenuje pouze ošetřujícímu lékaři s přihlédnutím k typu glomerulonefritidy, který je také určeno lékařem.

Prevence chronické glomerulonefritidy zahrnuje včasnou detekci a léčbu chronické infekce ohnisek( kazivého zuby, nosní mandle, Chronický zánět mandlí), odpovídající a včasnou léčbu akutní glomerulonefritidy, racionální užívání drog, které mají toxické účinky na ledviny.

prognózy chronické glomerulonefritidy závisí na formě nemoci. Ale ve většině případů chronické glomerulonefritidy - onemocnění s trvalou progresí, postupně vede k skleróza ledvin tkáně a rozvoji chronického selhání ledvin.

Klinický dohled chronické glomerulonefritidy překlad se provádí před dítě pod dohledem dospělého klinice. Lékařské vyšetření se měření krevního tlaku a analýzy moči se provádí během prvních 12 měsíců po exacerbace 1 krát za měsíc v nepřítomnosti dalšího exacerbace - 1 krát za čtvrtletí.Zkouška zubního lékaře, otolaryngologa, EKG se provádí jednou za šest měsíců.

Léková terapie je předepsána v závislosti na tvaru a charakteristikách průběhu onemocnění.