Stomatitida( zánět úst) s fotografiemi - Příčiny, příznaky a léčba. MF.

Pravděpodobně nikdo z zubní onemocnění není tak různorodé projevy a tak obrovské množství důvodů, jako je stomatitida.

stomatitida ( zánět ústní dutiny ) - onemocnění způsobené různými faktory, které se projevují příchod různých zánětlivých buněk ve sliznici úst a rtů.

příčiny stomatitida

příčin stomatitidy jsou velmi různorodé, ale mohou být rozděleny následujícím způsobem: 1.

stomatitida traumatického původu( trauma může být mechanické, chemické nebo fyzikální, akutní nebo trvání doby expozice).
2. Infekční stomatitidy( virových, bakteriálních, plísňových infekcí).
3. Alergická stomatitida.
4. stomatitida za určitých systémových poruch( hypo- a avitaminóza, endokrinní poruchy, onemocnění krevního systému, gastrointestinálního traktu, a další.).

Diagnostics

stomatitis pro správné diagnózy, lékař, v první řadě, přinese historii( provést průzkum), pak provést kontrolu dutiny ústní.Někdy je to dost, ale v některých případech je nutné provádět speciální studie - malování prvky porazit speciální barviva, fluorescenční studie, režijní a biochemické vyšetření krve, mikroskopické vyšetření stěrů z lézí prvku, provádějící testování alergie.

Příznaky stomatitidy s fotkami a léčbě stomatitidy

Je zřejmé, že projevy a principy zacházení se všemi těmito stomatitida být různé.

Příznaky traumatické stomatitidy a léčba.

ústní sliznice má určitou „bezpečnostní rezervu“ na traumatických vlivů různých faktorů.V případě intenzivního vlivu faktor větší než fyziologické dodání dochází traumatické léze sliznice dutiny ústní.Zvažte nejčastější typy traumatických faktorů - mechanické, chemické a fyzikální.Mechanické poškození

ústní dutiny může být akutní nebo chronická.Při úderu, zranění předmětu nebo při náhodném kousání dochází k akutním úrazům v ústech. Za prvé, se objeví místo bolesti zranění, a pak může být vytvořen malý hematom( krvácení), eroze nebo vředy. Po 1-3 dnech všechny příznaky zpravidla zmizí.léčba

stomatitidy je odstranit traumatický faktor( např., soshlifivka ostré okrajové těsnění nebo spalled zub), zpracuje se s antiseptickým řešení k zabránění další infekce( furatsillin, 3% peroxidu vodíku) a, v přítomnosti vředů, použití takzvaného „Keratoplastika,“ tj.e.léky, urychlení regenerace sliznice( olejový roztok vitaminu A, Rakytníkový olej, šípkový olej, solkoseril a kol.).

Persistent( chronická) mechanické zranění jsou poměrně časté.Důvodem jejich vzniku se může stát ostré hrany zubu na svém kazu léze nebo nesprávné polohy v chrupu, „nepodognanny“ protézy, ortodontické struktura a závislosti( kousání na tvář nebo ret, hlodat ostré předměty, atd.).O účinku těchto faktorů sliznice dutiny ústní může reagovat otokem a zarudnutí malé před tvorbou vředů.

Léčba jako stomatitis je především v odstranění traumatické faktoru. V případě, erozí nebo vředů, které se také považují antiseptickým roztokem a keratoplastika.

traumatické fyzikální faktory zahrnují vliv vysoké( v případě, že je hoření) a nízkou( omrzliny) teploty, elektrickým proudem, a radiační poškození.Charakteristickým rysem těchto úrazů je často nevratnému poškození sliznice dutiny ústní - nekróza, ale to jen v krajních případech. V podstatě jsou tyto léze jsou doprovázeny výskytem silné bolesti, zarudnutí sliznice, tvorba puchýřů, vředů.Léčba spočívá v preventivním antiseptický léčení zánětlivých buněk, jmenování analgetické a protizánětlivé léčby, keratoplastika aplikace k urychlení hojení.

chemického původu stomatitida dojít při kontaktu s sliznic kyselinami a zásadami v dostatečně silnou koncentrací.Tato situace může nastat, pokud nesprávný jejich využívání v domácnosti i na pracovišti, na recepci u zubaře, často s pokusy o sebevraždu. Vypalování kyseliny charakterizované výskytem v lézi husté filmu, kolem níž je otok, zarudnutí, bolesti. Pokud není vytvořena hořet alkálie, jako fólie, léze zasahuje do nejhlubších vrstev sliznice dutiny ústní, jsou vytvořeny velmi bolestivé, pomalu se zacelující eroze a vředy.

Léčba začíná okamžitému odstraňování škodlivého chemického činidla a promytí s neutralizačním roztokem. Když hoří kyseliny se mohou použít 0,1% roztok amoniaku( 15 kapek do sklenice vody), mýdlové vody a jiných slabých alkálií.Alkálie jsou neutralizovány 0,5% roztokem kyseliny octové nebo kyseliny citronové.Další léčba pacientů se sníženými poleptání anestézie, a antiseptické roztoky účelem urychlení epitelizace, keratoplastika jako oplachových lázních nebo perorální aplikace.

Příznaky a léčba infekční stomatitidy.

virové stomatitidy zahrnují onemocnění způsobené herpes simplex virus, virus varicella-zoster, chřipka, parainfluenzy, adenovirus a další.

Nejčastějším je léze v ústech a rtů s herpes simplex virus( podle výskytu WHO tohoto viru je na druhém místě na chřipku), takže byste měli jednat s ním blíže.

první setkání s virem se obvykle vyskytuje v raném dětství a způsobuje akutní herpetická stomatitida .Onemocnění začíná malátnost, bolest hlavy, zvýšením teploty na 37-41 ° C po 1-2 dnech se tyto příznaky sdružuje bolesti v dutině ústní, zhoršen, když mluví a jíst, ústní sliznice se stává edematózní.Potom, na nich jsou malé( velikost zrna prosa) bubliny, jsou uspořádány ve skupinách( od 3,2 do několika desítek), nebo sloučení do velkých bublin naplněných jasným obsahem. Po dvou až dvou dnech se rozpadají a vytvářejí malé a velké eroze pokryté bílým povrchem.

Slinění se zvyšuje, stává se viskózní.Často

perorální léze spojující rty, nosní sliznice a sliznici jiných orgánů.

Po 5-15 dní( v závislosti na závažnosti stomatitidy) dochází zotavení, jsou vytvořeny jizvy.

Po prochází primární infekci virem herpes ve většině případů je v lidském těle.Člověk se stává nosičem virů.Snížením bariérové ​​vlastnosti organismu( poranění po ústní sliznici, hypotermie, onemocnění myokardu, premenstruační období, atd), nemoc tak děje ve formě chronická opakující se herpetická stomatitida .Opakující se opary v ústech častěji lokalizované na tvrdého patra, tváře a jazyka.

bubliny s herpetickou stomatitidy objevit pravou skupinu, sloučení, roztržení, tvořící velmi bolestivé eroze. Obecný stav, na rozdíl od akutní formy, zpravidla netrpí.

Léčba Virová stomatitida se provádí v následujícím směrech :

• neutralizace viru, prevenci výskytu nových lézí( používá se k tomuto antivirotika( acyklovir, oxoline, arbidol, Zovirax a další ve formě tablet a masti pro lokální aplikaci) v opakujících se stomatitidy použita.antiherpetická polyvalentní vakcína);
• Odstranění intoxikace( protizánětlivé a antialergické drog);
• Zvýšená odolnost těla( vitamin terapie( vit A a C), immunokorrektiruyuschimi přípravky, například "immunal", "Imudon", atd. ..)
• Odstranění bolesti, urychlení hojení období eroze, vředy( Drug-keratoplasty - vitamin A,šípkový olej, solkoseryl, karotolin, fyzioterapie);Bakteriální

stomatitida, jak již bylo zřejmé z jejich jména, jsou vyvolaná bakterií( diplokoky, streptokoky, stafylokoky, spirochety, Clostridium, gonokoky a dalších.).

nejběžnější bakteriální stomatitida vyskytuje jako erozivní stomatitidy způsobené diplokoků.Oba muži i ženy různých věkových kategorií jsou postiženi. Ve většině případů vzniká erozivní stomatitida po chřipce, bolesti v krku nebo jiné infekci. Podporují vývoj trauma, popáleniny ústní sliznice.

S erozivní stomatitidou, první svědění, pálení, bolest v ústní dutině při jídle. Dále, v oblasti rtů( výhodně nižší), na hranici pevné látky a měkkého patra, alespoň - na tvářích a jazyku jeví jako omezená zarudnutí malé velikosti, která se pak převede na erozi. Malé eroze se mohou spojit a dosahují více než 2 cm. Plakety a filmy se na nich nevyskytují.Onemocnění trvá od 4 do 10 dnů.

Při léčbě erozivní stomatitidy je zpravidla dostatek lokální expozice. To spočívá v tom, že se na léky proti bolesti a antiseptika, nebo jejich kombinace( ve formě pasty, prášky, masti, gely), a protizánětlivé aplikace epithelialized přípravky nebo i jejich kombinace. Lékař může v případě potřeby předepisovat obecnou léčbu( antibiotika nebo sulfanilamidy).Předepsat takovou léčbu pro sebe není v žádném případě možné!

mnohem vážnější formu bakteriální stomatitidy - nekrotizující ulcerózní stomatitida( Vincent ).Zvané mikroflóra( fuzospirohety), který je obvykle umístěn v ústech( v mezizubních prostorech a parodontu v hloubce dutin v mandlí), ale za určitých podmínek, se stává patogenní charakter. Takovými podmínkami mohou být hypotermie, stres, trauma, klouzání "moudrosti".Špatná ústní hygiena, přítomnost zubatých zubů, kouření, práce v nepříznivých podmínkách podporují rozvoj této nemoci.

nekrotizující ulcerózní stomatitida mohou být příznakem některých velmi závažných onemocnění, jako je leukémie, otravou solí těžkých kovů, patologie gastrointestinálního traktu, radiační poškození, selhání imunity, takže příznaky nekrotizující ulcerózní stomatitida, je nutné ihned konzultovat s lékařem!

Symptomy nekrotizující stomatitida na začátku onemocnění jsou podobné příznaky jiných infekčních onemocnění - slabost, bolesti hlavy, horečka, bolesti kloubů.Dále je intenzita těchto zvyšuje projevy v dutině ústní má velmi silnou bolest ani v nejmenším příjmem touch potravin a hygienické péče stala prakticky nemožné.Z jeho úst se objeví ostrá pachová vůně.

vředy dásní začíná, a to vždy s těmi oblastmi, kde je traumatizující faktor( tartar, nesprávně nastavené koruna, poškozené zuby), pak je kontaktovat šíření zánětu.

Když nemoc je velmi charakteristické změny v dásních: jsou oteklé, uvolnil, velmi bolestivé, snadno krvácejí, dokonce s lehkým dotykem. Dochází k postupnému tkáně( „barvení“) mezizubních dásní papily, počínaje od horní a šíří se k zemi, mají podobu komolého kužele.

Bohužel, onemocnění může jít do chronické formy, ale zpravidla dochází k úplnému oživení.

Léčba začíná antibiotickou terapii zaměřené na zničení fuzospirohet( antibiotika - penicilinu, ampioks, kanamycin, linkomycin, atd).Výběr antibiotik a jeho dávkování provádí pouze lékař!Zároveň jsou přiřazeny protizánětlivé a protialergické, vitamíny. Po anestézii

ústní dutina se přidá antiseptické roztoky( nejúčinnější 3% peroxidu vodíku, manganistanu draselného, ​​metrogil, Trichopolum, dioxidine), nebo s antibiotiky( penicilin, gentamycin, atd).Nekrotizované( "mrtvé") tkáně jsou chirurgicky odstraněny. Pro urychlení hojení jsou předepsány keratoplastické přípravky( solcoseryl, metacil, kalanchová šťáva, aloe).Sanitace ústní dutiny je povinná.

Nejčastější infekce dutiny ústní dutiny je Candidiasis .Normálně tento patogen onemocnění( Candida houby) je v ústech, jako tzv saprofytických( normální) mikroflóry. Avšak při nižších ochranných vlastností organismu, vývoj dysbiózou orální stává patogen.

Důležitým předpokladem tohoto onemocnění je speciální podmínky v dutině ústní - vlhkost, teplota, snížení kyselosti v ústech( ve špatném hygienickém stavu, uhlohydrát přírodní potravinové dostává použití snímatelné zubní náhrady, přítomnost dutin, lichen planus, tuberkulóza, atd.)..Často

kandidóza vyskytuje u dětí oslabených infekčních onemocnění, předčasné.U starších dětí - s rachotem, diatézou, hypovitaminózou .Další známý

afty názvem „afty“, spojené s charakteristickými symptomy. Na ústní sliznici se objeví bílé skvrny nebo bílé „sýrový“ povlak, který zůstává při odstraňování ohniště zčervenal, edematózní sliznici. Je-li deska není odstraněna, pak to nastává laminování vrstev na sebe, hustý film, i za která eroze mohou být vytvořeny.

Kromě těchto příznaků, jsou také pozorovány suchost a pálení v ústech, když jí bolest, bolestivá výskyt trhlin v rozích úst.

Léčba plísňového stomatitidy start s cílovými antimykotik( nystatin, levorin, klotrimazol, flukonazol, atd.)Ústa a zubní protézy se zpracuje slabých roztocích alkálií( 2-4% roztokem boraxu, soda), anilin barviva, Drugs jodu( Lugolův roztok „Joks“), a opatrně, antimykotické masti( nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya „mikonazol-gel "atd.).

Ve stravě omezené uhlohydráty( sladké, moučné, škrobové pokrmy).

důležité identifikovat a léčit( spolu s endokrinologa, gastroenterologist, terapeutem a dalších odborníků) příčiny kandidózy, nevyvážená v ústní dutině.Kandidóza u mladých lidí, kteří se cítí být zdravý, je „ukazatel“ onemocnění HIV infikovaných pacientů au pacientů s diabetes mellitus.

Alergická stomatitida.

dnes instalovány, každý třetí obyvatel planety v jedné cestě nebo jiný alergický.Kromě toho, potravinové alergie, prach, pyl a jinými dráždivými, existuje mnoho léků, včetně alergie, které mohou být v různé míře způsobují alergické reakce, a to i v ústní dutině.

Nejčastější formou alergické stomatitidy je kontaktní stomatitida. Může se vyskytnout v kontaktu s jakýmkoli lékem nebo zubní protézy. Pacienti si při jídle stěžují na hoření, sucho v ústech a bolesti. Sliznice úst a jazyka jsou oteklé, na něm jsou výtisky zubů.Na tomto pozadí se mohou objevit různé velikosti bodů, eroze, vředy. Je charakteristické, že zánět se zaměřuje pouze na oblast protetického lůžka nebo v kontaktní zóně s alergenem.

léčba kontaktní stomatitidy, je důležité identifikovat a odstranit alergen( ukončení používání protézy, výměna výplňového materiálu, zrušení podezřelého léku).Uvnitř jmenovat antihistaminika( alergii) přípravky( suprastin, tavegil, klarotadin), mohou být také podávány ve formě aplikací do postižených oblastí sliznice. Při eroze jsou předepsány keratoplastické přípravky( olejový roztok vitaminu A).

alergický stomatitis se často projevuje jako chronické recidivující aftózní stomatitida. V této nemoci se na stejném místě objevují jednotlivé vošky, objevující se a mizící po mnoho let. Typicky, brzy recidiva( opakování) se vyskytují periodicky( na jaře a na podzim), a potom nahodile. Někteří pacienti sprue vyplývající z orálního trauma, styku s detergenty, barvení vlasů, nebo v závislosti na menstruačním cyklu u žen.

Apthae( přeloženo z řeckého - vřed) se liší jasný kulatý tvar, malé rozměry( 5-10 mm), pokrytou šedivý květu, velmi bolestivé.

Celkový stav pacientů netrpí.Doba existence aphthae trvá 7-10 dní.

léčba chronické recidivující aftózní stomatitidy, je důležité věnovat pozornost nejen na lokální léčbě aftů jako identifikaci příčin onemocnění( alergenu), prevence relapsu.

Jedním z hlavních trendů v léčbě recidivující aftózní stomatitidy je jmenování protialergické( Fenistil, klemastin, suprastin, fenkarol).Nedílnou součástí léčby je vitamin( vitamin B, kyselina listová, vitaminy C, PP).Lokální léčba afty
provádí analgetické, antiseptické a keratoplastickým činidla a jejich kombinace ve formě past, gelů( „Holisal“, „Kamistad“ solkoseril, aktovegin).

Stomatitida při systémových onemocněních.

orgány a tkáně v ústech jsou v těsném spojení s různými vnitřních orgánů a lidských systémů, takže velká skupina slizniční léze vznikají v důsledku onemocnění různých orgánů.Někdy jsou časné klinické příznaky nemoci ještě předtím, než tam jsou příznaky svého cíle, a pacienti jsou nuceni hledat v první řadě k zubaři. Takové projevy se objevují v ústní dutině s porážkou většiny vnitřních orgánů.Velmi často se vyskytují při onemocněních trávicího traktu onemocnění, krevní, endokrinní.

slizničních změn onemocnění trávicího traktu se vyskytují nejčastěji. Nejčastěji jsou funkce, jako je změna barvy sliznice, potahovací jazyk, ulcerativní léze. Když

kardiovaskulární choroby se často objevuje cyanóza( cyanóza) na ústní sliznici. Cirkulace v ústní dutině, stejně jako v celém těle, rozbity, takže tam trofické změny, dokud vředy. Tyto vředy jsou různých velikostí, které jsou pokryty šedou květu, mají ostrý zápach smrdutý, jsou na dotek a jídlo velmi bolestivé.

stomatitida v endokrinních onemocnění mají také významnou diagnostickou hodnotu, jakopomáhá identifikovat nemoc v počátečních stádiích.

Tak diabetes vznikat sucho v ústech( xerostomie), zánět dásní( gingivitis), fungální onemocnění, plísňové perleche( trhliny v rozích úst), trofické poruchy( eroze, vřed).

Když Addisonova choroba( porucha kůry nadledvin) se objeví charakteristické malé skvrny nebo pruhy modré nebo šedo-černé barvě.Subjektivně pacienty vůbec necítí.Když

krevní onemocnění, zejména leukémie, místo ulcerózní nekrotické léze v ústní dutině v důsledku prudkého poklesu ochranných vlastností organismu. Léčba takových

„symptomatické“ stomatitidy drží pohromadě s odborníkem( endokrinologa, gastroenterologist, lékaře a další), v závislosti na povaze a závažnosti symptomů v ústní dutině.Treatment

stomatitida lidových prostředků

nejčastější a nejbolestivější stomatitis manifestací v dutině ústní jsou eroze a vředy. Jejich ošetření se provádí s antiseptickými a keratoplastickými přípravky. Tradiční medicíny populární a efektivní kloktadel infuzích bylin, které mají protizánětlivý účinek: heřmánek, eukalyptus, měsíček a bloodroot. Propagovat epitelizace všechny olejové roztoky( šípky olej, rakytník řešetlákový olej), stejně jako aloe a Kalanchoe( příloha džus nebo listy).

léčba houbové stomatitidy jako pomůcka k základní úprava se může opláchnout slabý roztok sody( 0,5 lžičky na šálek vody), léčba s roztokem Lugolovým, slabě růžový roztok „manganistanu draselného“( zejména v léčbě afty u dětí), kloktadlo antiseptické roztoky( odrůdy jalovce, řebříčku, měsíčku).

Při „soor“ - kvasnice stomatitida - populární léčba pro med a brambory, ale tyto produkty obsahují v jejich složení uhlohydrátů, které, za prvé, jsou potraviny pro houby, a za druhé, snížení pH v ústní dutině v kyselé části, čímž sejejich život, takže použití těchto látek je nejen neefektivní, ale i nepřijatelné při léčbě plísňových infekcí ústní dutiny.

Použití tradiční medicíně je možné pouze po konzultaci s zubaře. Samoléčení s jakýmikoli ulcerativní léze ústní dutiny je nepřijatelné, protoževředy, zvláště dlouhodobé neléčebné, mohou být známkou velmi vážných onemocnění!

Prevence stomatitidy

Stejně jako u jakýchkoliv jiných zubních onemocnění, hlavní rady - včasné léčby k zubaři. To pomáhá eliminovat traumatické faktory( ostré hrany zubů, zubní protézy nevhodných) zřídit ústní hygienu, odstranit všechny zdroje infekce v ústní dutině( kariézní zuby, periodontální kapsy).

dobrá prevence stomatitidy bude korekce diety( snížení ve stravě sladké, mouky, škrobu) a tvrdnutí.A v souladu s pravidly zdravého životního stylu, aby se zabránilo škodlivé návyky( zejména kouření), bude velkým přínosem nejen pro zdraví ústní dutiny, ale i celé tělo, a to je - klíč k dlouhé a kvalitní život.

zubaři Knyazev E.V