Sinusová arytmie - příčiny, příznaky a léčba. MF.
častá otázka: „Co je to sinus arytmie?“.Ve skutečnosti tento závěr lze nalézt poměrně často. Zvážit, zda tento závěr je diagnostikováno a kdy k akci?
Sinus arytmie - porušením rytmu generování elektrických impulsů v sinoatriálním uzlu, hlavní vodič se nachází v pravé síni. Na
kardiogram sinusová arytmie se projevuje jako nerovné intervaly mezi údery srdce.
Sinus arytmie - standard nebo patologie? Tím
spojení s dýcháním rozlišovat respirační sinusové arytmie a fibrilace, není spojena s dýcháním. Zrychlení( ne více než dvojnásobek výchozí) nebo zpomalení srdce spojené s fungováním dýchacího ústrojí nebo cvičení, stravování a spánku - to je normální proces, který u zdravých lidí, často v mladém věku. Vstupné Valsalva odstraňuje arytmie epizodu. Příjem
Valsalva - pacientovi akcí, které jsou zaměřené na vytváření vysokého tlaku ve středním uchu dutiny hrudní a břišní dutiny. Vyroben hluboký nádech, následované hlubokým výdechem, s dech hospodářství a namáhání po dobu 15 - 20 sekund. Nicméně, závažnost patologického
nerovnoměrné srdeční frekvence může indikovat různé onemocnění kardiovaskulárního systému.
Příčiny sinusová arytmie
1) Cardiac( vztaženo na srdce):
- ischemická choroba srdeční( špatný krevní zásobení a nedostatkem kyslíku srdečního svalu, což způsobuje bolest srdce),
- vysoký krevní tlak,
- revmatického onemocnění srdce,
- kardio( Pozemky nahrazení svalové tkáně v srdci na jizvy),
- srdeční selhání( srdce nemůže vyrovnat s plnohodnotnou čerpání krve přes tělo),
- endokarditida a myokarditida( zánět srdce v různých nrichinam),
- kardiomyopatie( heterogenní skupina onemocnění, vyznačující se tím, strukturální změny v srdečního svalu),
- u dětí může být vrozené a získané vady, jakož i prostor zaujímající léze, které ovlivňují srdeční systém.
2) noncardia:
- neurogenní( různé poruchy funkce nervového systému, včetně vaskulární dystonie a neuróz),
- hypoxie( nedostatek kyslíku vede k exacerbaci bronchiálního astmatu a dalších bronchopulmonální onemocnění, chronická anémie),
-endokrinní( poruchy štítné žlázy a nadledvinek, diabetes mellitus, obezity, menopauzální syndrom),
- onemocnění trávícího ústrojí( gastritida, onemocnění jater, atd.),
- léčivo( nekontrolované atd. IT diuretika, srdeční glykosidy, antiarytmika).Vzhledem k nekontrolované užívajících diuretik může vyvinout nerovnováhu elektrolytů( draslík, sodík, hořčík a vápník).
- toxické( kouření, alkohol, omamné),
- infekce( brucelóza, tyfus) je extrémně vzácný,
- mechanické( hrudní poranění, poškození elektrického proudu),
- onemocnění páteře.
3) idiopatická arytmie I dochází bez objektivních důvodů, často dohledatelné dědičnosti.
také rozdělena na sinusová arytmie tachyarytmií( rychlé srdeční frekvence 100 tepů za minutu nebo více) a bradyarytmií( snížení srdeční frekvence nižší než 55).
Příznaky sinusové arytmie
- epizody slabosti, závratě, zatemnění,
- mdloby,
- pocit krátký dech,
- bolesti hlavy,
- pocit bušení srdce( především by měly věnovat pozornost této stížnosti u dětí, tak u normálních dětísrdce necítí) a pocit pulzace v chrámech,
- pocit narušení srdečního výkonu( pokud jsou vyjádřeny sinus arytmie), popsané jako „potápějící se srdcem“, „cítit, že srdce bije, bije, pak se zastavil a běžel rychleji“, „selhání vserdtsebieuu »,
- nepříjemné pocity v oblasti srdce v době přerušení nebo bušení srdce.
u dětí mohou se vyskytnout následující příznaky sinusové arytmie:
- podrážděnost, nebo naopak, letargie,
- dušnost v klidu,
- vzhled cyanóza( hlavně v nasolabiálních trojúhelníku),
- kůže bledost,
- snížení chuti k jídlu,
- časté regurgitace,
- nedostatek tělesné hmotnosti,
- nadměrné pocení.
diagnostika sinusové arytmie:
- zkontrolujte odborného lékaře( internisty nebo kardiologem) s sběr stížností a anamnézy, obecné kontroly( typ těla, tělesné hmotnosti, bledá kůže), sondování impuls( je důležité nejen radiální puls, ale taképulzace tepen a žil na krku, a má bušení srdce vrcholu a epigastrický), bicí srdce( poklepáním určit hranice srdce), poslechem srdce zvuky a hluky.
- Kompletní krevní obraz( zvláště se zajímáme úrovni hemoglobinu) a moči.
- Biochemická analýza krve( celkový protein, celkový bilirubin a přímé, ALT, AST, glukóza, kreatininu, močoviny, cholesterol a frakce).
- hormony štítné žlázy a nadledvinek.
- elektrokardiografie( EKG) se vzorkem zatížení( dávka cvičení, po kterém opakované EKG).
- monitorování EKG( přístroj nosí na den a držel deník jejich zatížení během dne a provést určitou zátěž: chůzi do schodů, atd.).
- echokardiografie( ultrazvuk srdce) pro detekci možných organického charakteru arytmií( cardiosclerosis části, srdečních onemocnění a další.).
Potom, pokud je to nutné, další diagnóza( vyhledávání noncardia způsobuje arytmie) může být přiřazena
- radiografie,
- radiografie páteře,
- ultrazvuk štítné žlázy a nadledvinek,
- jater ultrasonografie, žlučníku, slinivky a ledvin,
-EGD,
- MRI mozku,
- pohlavní hormony,
- poradenství endokrinologa,
- gynekologa konzultace( gynekolog, endokrinolog),
- konzultaci s neurologem, psychoterapeut.
Léčba sinusová arytmie
prokázat, že v případě, že sinusová arytmie není nebezpečný a nevyžaduje léčbu, lékař může jen specialista po sérii diagnostických postupů.
Léčba nevyžaduje sinusový arytmie, která je:
- nemá žádný vliv na systémovou hemodynamiku( žádné výrazné změny v krevním tlaku, mdloby, děti, které nejsou doprovázeny cyanóza nebo bledost pokožky, závratě) a objevuje pouze na poslech a EKG;
- na elektrokardiogramu odhalila mírný nepravidelnou sinusová arytmie nebo srdeční frekvenci se významně odchýlit od normy;
- sinusová arytmie způsobené vnějšími faktory( vyžaduje odstranění fixní faktor).
doporučení
zacházení - Obecné doporučení ( úcta k práci a odpočinku, klidný spánek, rozumné cvičení, nejlepší chůze, plavání).
- Rational omezení výkonu mastná a příliš kořeněná jídla, zařazení do jídelníčku sezónního ovoce a zeleniny, strava bohatá na draslík a vitamínů skupiny B( maso, ořechy, bylinky, mléčné výrobky, rajčatový protlak, sušené meruňky, avokádo, fíky, brambory,jablka, houby, banány), abstinence od alkoholu, kouření a užívání návykových látek.by neměla jíst velké množství jídla v noci jako přeplněný žaludek zvyšuje riziko vzniku arytmie.
- Léčba hlavní kardiologické onemocnění( čísla korekce krevní tlak, léčba ischemické choroby srdeční a srdeční selhání, atd.).Léčba základního onemocnění v nekardiochirurgických důvodu.
- Dechová cvičení ( platí bez ohledu na věk pacienta).
- Reflex léčebné metody , zaměřený na zpomalení rychlosti srdečních stahů.Jedním z nich je založen na napětí na oční bulvy: měly by být trochu tlačit a držet po dobu několika minut. Další metodou je masáž boční hrdlo povrchy.
- Akupunktura a rehabilitace ( vystavení tepelné úpravě, magnetická pole jsou vyloučeny typy použitím elektrického fyzioterapie).
- multivitamíny .
- sedativa ( používán jako bylinné léky( Persie 2 tablety 2-3x denně na 1 měsíc, z pelyňku forte 1-2 tablety 2 krát denně, a to až do 1-2 měsíců, novopassit 1 tableta nebo50 ml roztoku 3krát denně až 1 měsíc) a uklidňující prostředky).
- Nootropy ( glycin 1 tableta 2-3 krát denně po dobu 14-30 dnů, 250 mg Pantogamum 1-2 tablety třikrát denně, 1-3 měsíce samozřejmě někdy prodloužena na 6 měsíců až 1 Cavintonum-2 tableta 3 krát denně, 1-3 měsíce), ke snížení projevů neurózy a zlepšení mikrocirkulace.
- Metabolický přípravky ( trimetazidinu 35 mg 2 krát denně, 2 měsíce, Omacor 1000 mg 1 krát za den samozřejmě bez omezení), které zlepšují metabolismus srdečního svalu a tím nepřímo snižují výskyt arytmie.
- Komplexy mikrobubliny, které obsahují draslík a hořčík( Pananginum nebo asparkam 1-2 tablety třikrát denně, je doba trvání průběhu určí lékař, pravidelný příjem, je to možné).
- Při těžké sinusová arytmie jmenovaný antiarytmika ( aymalin, etmozin), blokátory vápníkového kanálu( verapamil), beta blokátory( metoprolol, bisoprolol, propranolol) během tachyarytmie, atropin a atropin drog v bradyarytmiemi.
- Když sinus bradyarytmiemi se srdeční frekvencí méně než 45 za minutu( profesionálních sportovců nižší limit minimálně 35 dárky za minutu) by měla zvážit instalaci kardiostimulátor. Volba konkrétního modelu je vyroben s ohledem na klinický obraz a typ sinusového arytmie.
prevence sinus arytmie
- zdravý životní styl,
- ovládat stres relaxační dovednosti držení,
- normalizovaná fyzická aktivita,
- udržení zdravé hmotnosti,
- včasná diagnostika( lékařské vyšetření) a ošetření identifikovaného onemocnění.
Předpověď
Prognóza je ve většině případů příznivá.Sinusová arytmie u dětí a dospívajících jsou často samy o sobě po vzniku hormonálního systému( dívek po vytvoření pravidelného menstruačního cyklu).Sinusová arytmie, působit žádné subjektivní potíže neohrožují život. V případě značených sinus arytmií( například bradi- a tahiformy) závisí prognóza na správně předepsané léčby a dodržování pacienta.
Je armáda s takovou diagnózou?
Sinus arytmie je běžné u mladých mužů z pre-odvodu věku. Proto vzniká otázka jejich vhodnosti pro vojenskou službu.
Sinus arytmie, aniž by závažným základním onemocněním nebránilo průchodu vojenské služby, vstup do vojenských škol a vysokých škol.
pro vojenskou službu nevolá mladíka, pokud sinusová arytmie je projevem těchto chorob:
- revmatické onemocnění srdce se středně těžkým až těžkým oběhovým selháním,
- kardio,
- onemocnění srdce,
- po chirurgickém zákroku prováděného na srdce,
- těžká dysfunkce levé srdeční,
- paroxysmální arytmie( tachy-a bradykardie, prodloužený poruchovost),
- sinus.
Avšak v každém případě je otázka rozhoduje individuálně na základě podrobných údajů průzkumu instrumentální a laboratorního výzkumu. Hospitalizace není vyloučeno, za účelem sledování a následné znaleckým posudkem kardiologa.
Lékař terapeutka Petrova A.V.