Rakovina krve - příčiny, příznaky a léčba. MF.
Co je to rakovina krve? Abychom mohli odpovědět na tuto otázku, nejprve pochopíme, co je rakovina obecně.
Takže rak- je zhoubný nádor epitelové tkáně, která je, z buněk, které pokrývají naše tělo: žaludku, střeva, dutiny ústní, průdušek a tak dále, jakož i kůže. To znamená, že rakovina je pouze úzký koncept určitého typu zhoubných nádorů.Kromě rakoviny, existují i jiné formy, jako jsou sarkomy, které rozvíjejí vysoce maligní a agresivnější než je rakovina, včetně sarkomu krve.rakovina
krev - nádor, který se vyvíjí z jednotlivých buněk kostní dřeně od kontinuálně nekontrolovanému dělení je po určitou dobu( od několika týdnů do několika měsíců), přemísťovat a potlačení s růstem a vývojem dalších normálních krvinek( !).V důsledku toho budou příznaky onemocnění spojeny s nedostatkem v těle určitých normálních pracovních buněk.
snímku rakovinné krvinky pod mikroskopem
samozřejmě především s tumorem, který může být viděn nebo dotkl, tělo neexistuje, je to jako - by se „rozptýlené“ v celém těle - v kostní dřeni( obvykle ve vnitřní části hrudní kosti, pánve), anádorové buňky cirkulují s průtokem krve.
Příčiny vzniku rakoviny krve
Proč se buňka začíná nekonečně rozdělovat? Naše tělo funguje jako celek, úzce spjatý tým, ve kterém každý hráč dělá svou práci, komunikaci s ostatními a pomáhají jim plnit svoji funkci. Univerzální cell - kamarádi jsou krvinky, se rodí v kostní dřeni, po zrání, jdou na cestu těla: eritrotsity- krmení jiných buněk s kyslíkem, bílé krvinky - aby byly chráněny před invazní viry a bakterie, trombotsity- zachování integrity tkáně, tvořit sraženiny a zastavení krvácenív případě potřeby. Ale v určitém okamžiku v některém z krevních buněk, se může obrátit na rakovinu( více než vnímavých mladých, nezralé buňky) pod vlivem různých faktorů: záření, chemických jedů jsme konzumovat potraviny nebo dýchat vzduch, genetické predispozice, stejně jako předchozí léčba s chemoterapiío dalším zhoubném onemocnění.Někdy příčinou nebo spouštěcím faktorem mohou být viry, například virus viru lidské imunodeficience( HIV).Například: u dětí, které byly v zóně černobylské katastrofy, bylo pozorováno velké množství krevních nádorů.V tomto případě je buňka ztratí kontakt s tělem, a začne pracovat na sobě, do nekonečna dělením, znovu a znovu, čímž počet obyvatel v tisících nebo stovkách tisíc svého vlastního druhu.
Proč přinášejí tolik potíží?Rakovinné buňky množit, přijaté energie v normálních buňkách, brání jim v růstu a dělení, plnit své funkce, zabírají více místa v kostní dřeni, když místo není příliš nízká, buňky ho opustit a jít do krevního řečiště, vyplnění ostatních tkání a orgánůtvarování v nich podobnost kolonií a zhoršuje jejich funkci, může být: játra, srdce, lymfatické uzliny, ledviny, kůže, plíce a dokonce i mozek.
«Rakovina krve“ - nesprávné pojmenování pro označení rakoviny krevního zásobení a krvi, ale je pevně zakořeněné mezi pacienty.
Existuje několik typů rakoviny krve:
- leukémie( leukémie, z latinského „leucosomes“ - bílá): nádor z buněk kostní dřeně:
• akutní - od mladých nezralých krvinek tekoucí agresivně;
• Chronická - ze zralých buněk, usnadňuje průtok.
- gematosarkomy( z latinského „Gemos“ - krve) - extrémně zlokachestvennye- lymfatické tkáně( mízních uzlin) - lymfosarkom, jako je například B-buňky, a další.
Nejčastěji, když lidé říkají „rakoviny krve“ se rozumí jakákoli forma leukémie nebo lymfosarkomem, protože tato onemocnění jsou nejčastější v hematologické praxi. Klinicky správnějším názvem "rakoviny krve" je hemoblastóza, tj.skupiny nádorů pocházejících z hematopoetických buněk. Tumor - špatně řízený tělem aktivně rozšiřujícím tkáň, která pochází z jedné mutované buňky;není to důsledek zánětu nebo akumulace nemetabolizovaných buněk. Gemablastozy, ve kterém nádorové buňky především vliv na kostní dřeň, nazývá leukémie. V minulosti se často nazývá leukémie leukémie nebo leukémie v důsledku výskytu v krvi velkého počtu nezralých bílých krvinek. Ale protože tato funkce není specifická pro jakékoliv a všechny typy leukémie, termín leukémie odmítl.
Dáleleukémie, hematologických zhoubných nádorů také vztahuje na gematosarkomy - formace vyplývající z krvetvorných buněk, ale představuje vnekostnomozgovye nádorové bujení.je ovlivněna tumor skládající se z zralých lymfocytů nebo proliferace, podobně jako lymfatické uzliny, s malou nebo žádnou kostní dřeně - mnohem méně časté tento typ hematologických malignit, jako jsou lymfocytom.
Stejně jako u gematosarkomah a když limfotsitomy nádorové buňky mohou nakonec se šíří po celém těle, a vliv na kostní dřeň.V této fázi, obvykle již gematosarkomu k nerozeznání od akutní leukémie a chronické lymfatické leukémie limfotsitomu-.
Pro všechny gemablastozov charakteristice systémového selhání, které umožňuje porazit dalších orgánů a tkání.Další charakteristika toku těchto onemocnění je, že všechny vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastóz schopný leykemizirovatsya, tj.metastazují na kostní dřeň.Metastázy
leukémie v orgánech a tkáních, které nejsou spojené s krvetvorby odrážely nové stádiu onemocnění: Vzhled subklon( příští generace neoplastických buněk), přizpůsobenou ke tkáni.Často se metastázy v různých orgánech chovají nezávisle, často mají odlišnou citlivost vůči chemoterapeutickým režimům. Pro separaci
gemablastozov na maligní a benigní jako kritéria obvykle se přítomnost nebo nepřítomnost progrese nádoru. Tedy. Benigní nádory jsou charakterizovány monotónní samozřejmě bez výskytu kvalitativních změn, prakticky bez šíření v těle. Zhoubné nádory, naopak postupují poměrně rychle, a jiná klinická dynamika - rychlý nárůst příznaků, které jsou viditelné pouhým okem.
příznaky rakoviny krve
první poplašné zvony mohou zahrnovat: slabost, závratě, nepravidelný teplota stoupne na nízké čísla nejsou spojena s žádnými kakimi- nachlazení, bolesti kostí, averze k voní nebo potraviny, a bolesti hlavy. Tyto příznaky jsou nešpecifické a častěji ne přimět pacienty, aby se poradily s lékařem. Změny v rodině často si všimnout: nadměrné bledost, hubnutí, suchý a žlučových barvu kůže, ospalost, nebo naopak u pacientů necharakteristických podrážděnost. U některých typů onemocnění výrazně zvyšuje sleziny a jater, pacienti stěžují na zvýšení velikosti žaludku, nadýmání, tíže v horním kvadrantu, obvykle předzvěsti pokročilém stádiu. Navíc může docházet ke zvýšenému krvácení sliznic, malým vyrážkám na kůži. V případě, že
lymfatických nádorů prvním příznakem - hustá vzhled bezbolestný uzlu pod kůži v oblasti přírodních záhybů( v třísle, v podpaží, na klíční kosti, krk) - je lymfatické uzliny. Při hledání těchto nádorů by měla být okamžitě( !) Navštívit lékaře a krevní testy, stejně jako provést rozšířené ultrazvuk mízní uzliny, pak se terapeut bude směřovat ke specialistovi( chirurg, onkolog nebo hematolog vrachu).
Hematolog je lékař, který se zabývá léčbou onemocnění hematopoetického systému. Fotografie
krvi u pacientů s rakovinou( pravým Korobchenko Victor 27.10.1992 03.10.2007 Diagnóza hybridní akutní lymfoblastické leukémie( T-buňky a myeloidní) brzy recidiva.).
průzkum
diagnóza leukémie umístěných pouze na základě krevních testů: prvním obecném analýze, což předpovídá povahu onemocnění.Nejvýznamnější provedení leukémie je umístěn na základě aspirace kostní dřeně: silný vpich jehly se provádí hrudní kost nebo pánevní kost se volí do stříkačky malé množství kostní dřeně a zkoumány pod mikroskopem.
zkušený cytolog( lékař pracující s mikroskopem) je navázána na říci, druh nádoru, jak agresivní je to, že množství destrukce kostní dřeně to. Kromě toho, v těžkých případech se stále častěji používají k diagnostice biochemické úrovni: imunohistochemie, počet různých proteinů v nádorových buňkách může být až do 100% s ohledem na svou povahu.
Proč potřebuji znát povahu nádoru? V našem těle roste a vyvíjí zároveň obrovské množství buněk na základě toho můžeme předpokládat, že možnosti leukemie může být bezpočet. To není tak docela pravda: nejčastější z nich jsou již dlouho studovali, ale čím více zdokonalit metody diagnostiky, tím více typů nádorů, se učíme. Různé nádory - jsou odlišně citlivé na léčbu, používají se různé léky nebo jejich kombinace. Aby bylo možné zvolit vhodné léčivo pro léčbu a je nutno nutně znát povahu nádoru.léčba
rakoviny krve, jako chemoterapie se používá: to je intravenózní( po kapkách) zavedení vysoce účinných léčiv, ve velkých dávkách, které mají zničit všechny cizí invazivní rakovinné buňky, v tomto případě, samozřejmě, že je nemožné, aby nedošlo k poškození svoi- dobré a nutné.S ohledem na to, z normální tkáně trpí většina rychle se rozvíjející: buňky vlasových folikulů( proto je ztráta vlasů), buňky gastrointestinálního traktu( nevolnost a zvracení, frustrace židle), reprodukčního systému buněk, jakož i kostní dřeně( může anemiya-snížení počtu erytrocytů a leukopenie - snížení leukocytů - imunita).Na vývoji léků, které nemohou ovlivnit normální buňky neustále pracují vědci na celém světě, ale bohužel, takový prostředek není ještě možné najít, jak rakovinné buňky velmi podobné našim nativních buněk. Kromě toho, je situace komplikována schopností některých nádorových buněk změnit jejich strukturu a tak se stát necitlivé na terapeutických léčiv, uniknout z jejich vlivu, v tomto případě, vyzvednout silnější a toxické léky, ale i v těchto případech, nemůže nastat účinek.
Bez použití chemoterapie jsou šance na přežití u pacientů minimální.Obvykle doba od zjištění nemoci až po smrt pacientů bez léčby je 1-5 měsíců.
Za zmínku stojí ještě jeden způsob léčby: tzv. "Transplantace kostní dřeně".Samozřejmě, že bez transplantace jeden, se rozumí parenterální( kapátko) zavedení buněk kostní dřeně od zdravých dárců koncentrátu, které je přijato punkcí.Pre chemoterapie vysoká dávka ničí všechny pacienta buněk kostní dřeně( zničit populace nádorových buněk až k poslednímu), pak je intravenózní infuze. Postup je velmi nebezpečný a je prováděn podle přísných indikací, obvykle s nádorovým onemocněním a u mladých pacientů.V této době jsou pacienti extrémně citliví na infekci a jsou v jednotkách intenzivní péče.
Bohužel dosud nebyly vyvinuty žádné další metody léčení leukémie.
Nespoléhejte se na různých léčitelů a homeopatie, které ve velkých množstvích které nabízejí své služby, to je ztráta drahocenného času pro pacienta, je nutné co nejdříve zahájit léčbu kvalifikovaným odborníkem. Jako doplňková léčba, pokud je to žádoucí, lze použít různé vitamínové přípravky( Vitrum, multitabs a další), aby se zabránilo komplikacím s trávicím traktem doporučené odvary z bylin( heřmánek, řebříček, rakytníku), které vykazují místní protizánětlivý, hemostatické a hojení ran efekt. Je přísně zakázáno během léčby chemoterapeutické léky se používají tyto „lidových opravné prostředky“, jak tinktury ústřičná, jedlovec, vlaštovičník a dalších jedovatých látek! Všechny z nich mají výrazný toxický účinek a jed organismu obrany, které ohrožují onemocnění rakovinou, další zhoršování stavu pacienta.
Profylaxe rakoviny krve neexistuje.
Prgnoz
prognóza a výsledek onemocnění onemocnění závisí především na tvaru nádoru: pro akutní leukémie prognóza je horší, proudí rychle a rychle vést k úmrtí pacientů.Chronické leukémie proudí více benigní, rychle dosaženo remise onemocnění( klinické zlepšení) a vyžadují méně kurzy těžkého chemoterapie.
Rakovina krve u dětí
Maligní krevní onemocnění jsou u dětí velmi časté.V tomto případě nejčastěji nemocné děti ve věku od 2 do 5 let. Chlapci jsou častěji nemocní.Výskyt onemocnění u dětí je pravděpodobně kvůli vlivu záření: ozáření matky v průběhu těhotenství, stejně jako porušení genetického aparátu buněk nemocných dětí( dědičné faktory).Nádory krve u dětí klinicky projevují jako dospělí, různými symptomy: bolesti kostí, bolesti kloubů, slabost, závratě, ospalost a rychlé únavě dítěte, bledou kůži, zvětšení jater, sleziny a lymfatických uzlin. Děti často zjištěny tuto formu nemoci jako „neuroleukemia“: bolesti hlavy, závratě, neurologické příznaky( meningealnyy- porážce mozkových plen, mozku poškození tkáně entsefalicheskiy-) a další, k rozvoji tohoto formuláře s recidivující onemocnění( vznik nových nemocí prostřednictvím ohybu jakýkolipo skončení léčby) je léčba spíše obtížná, používají se nové kombinace chemoterapeutických léků.
K léčbě leukémie u dětí jako u dospělých, pomocí chemoterapie, jejíž účinek u dětí častěji lépe než dospělí, je spojena s tělem dítěte schopnost rychle zotavit po ukončení léčby. Kromě toho, jak dítě používá transplantaci kostní dřeně od dárce, kteří by mohli být blízcí příbuzní( sourozenci, které jsou kompatibilní na řadě ukazatelů).Recovery u dětí je obvykle pozorována u 70% případů akutní lymfoblastickou leukémií, na rozdíl od dospělých, a 40% akutní myeloidní leukémie.
Prognóza a míra přežití pro leukémii.
Výskyt krevních nádorů v různých zemích se liší v širokém rozmezí: od 3 do 10 osob na 100 tisíc obyvatel. V tomto případě jsou muži 1,5 krát vyšší než ženy. Maximální výskyt chronické leukémie je pozorován u lidí ve věku od 40 do 50 let, akutních - 10-18 let. Vrcholem této choroby dochází ve věku od 2 do 5 let mezi nimi, s postupným poklesem počtu případů ve věku 7 let a starší.Menší nárůst počtu případů klesá ve věku 10-13 let. Chlapci trpí akutní leukémií častěji než dívky. Frekvence leukemie u dětí je 3,2 až 4,4 případů na 100 tisíc obyvatel.
Prognóza akutní leukémie je mnohem horší než u chronické leukémie. Akutní leukémie proudí rychle, agresivně, špatně reagují na léčbu. Mezi akutních leukémií
výrazně převládá akutní lymfoblastickou leukémií, jehož frekvence je 75 až 85%.
akutní leukémie bez léčby velmi rychle vést k úmrtí pacientů, ale při provádění správného léčebného prognózu, zejména pro děti, je příznivá.
pravděpodobnost zotavení pacientů s akutní lymfoblastickou leukémií se pohybuje v rozmezí od 60-65% na 85-95%.
Obnova pacientů s akutní myeloblastickou leukémií během adekvátní léčby je 40-50%.V případě transplantace kmenových buněk je 55-60%.
chronické leukémie vyvíjet pomalu, postupně, v průběhu 1 roku nebo déle, ale jen do určité míry, která se nazývá při výbuchu krizom- chronickou leukémii skutečně promění ostré a chová velmi agresivně, délka života těchto pacientů není větší než 6 12 měsíců.
Smrt z chronické leukémie nastává během komplikace blastické krize. S včasnou léčbou chronické leukémie můžete dosáhnout remise po mnoho let. Na pozadí chemoterapie je průměrná délka života 5-7 let.
Hematosarkomy jsou extrarenální nádory z hematopoetické tkáně?velmi podobná leukemii a časem do nich. Ale remise je obvykle dvakrát delší než u chronické leukémie. Na prognóze gematosarkomah ovlivněna přítomností nádorových příznaků intoxikace: celkovou slabost, zvýšení tělesné teploty, změny ve složení krve( zvýšená laktát dehydrogenázy).Čím větší je závažnost příznaků, tím horší je odpověď na léčbu a odpovídající horší prognóza.
Konzultace lékaře - onkologa na téma rakoviny krve
1. Který z krevních nádorů je nejnebezpečnější?Samozřejmě jsou to akutní leukémie. Vyvíjejí z mladých nezralých buněk kostní dřeně( blastů), a vyskytují se v různých formách v závislosti na povaze hematopoetických klíčků:
limfoblastnye- lymfoidních zárodečných buněk( konečná stage- lymfocytů);
mieloblastnye- myeloidních buněk( erytrocyty, krevní destičky).
prognózu pro tyto nádory jsou většinou špatné, že jsou špatně citlivé na chemoterapii, rychle vést k úmrtí pacientů.Výjimkou je akutní dětská leukémie.
2. Jaké komplikace mohou nastat v důsledku chemoterapie?
Vzhledem k tomu, léky působí na téměř všechny buňky v těle, nežádoucí účinky mohou být různé, nejčastější: stomatitida - zánět sliznice dutiny ústní spojené s přímým toxickým účinkem léčiv citlivých slizničních buněk a jejich zničení, mohou spojit infekci, kterádále zhoršit stav, je třeba poznamenat, že „umírá“, a to nejen ústa sliznice, ale i trávení všech vnitřních orgánů( může být průjem, bolesti břicha);toshnota- spojené s dráždivým léčivo pro mozkové emetickém centru, který se používá pro jeho potlačení léky, které snižují citlivost na chemoterapeutika emetickou centrum( emeset např. ondansetron);nejvíce impozantní a nebezpečné komplikace je agranulocytóza - kompletní vymizení krve všech skupin buněčných elementů( leukocytů - hrozbu infekce, krvácení trombotsitov- ohrožení, v menší míře eritrotsitov- jejich životnost a vyšší), tato komplikace hrozí života pacienta a vyžaduje léčbupodmínky resuscitace.
3. Můžeme léčit rakovinu krve?
uzdravování nelze vždy říci, pouze pokud je to možné identifikovat nádory v raném stadiu, kdy není účast vnitřních orgánů a nenaruší obranyschopnost organismu. Nejčastěji je to možné dosáhnout dlouhodobé remisi nádoru, když normalizované krevní obraz a obraz v kostní dřeni, pacient cítí dobře, žádné známky nemoci, tedy prodloužit životnost pacientů, ale v tomto případě, nemoc se může vrátit. Předpokládá se, že pokud neexistují žádné příznaky onemocnění po dobu delší než 5 let, považuje se pacient za získaný.
4. Přenáší rakovinu transfuzi krve a od matky k dítěti?
č rakovina transfuze krve není schválen, je vzhledem k tomu, že část nádorových buněk usmrtí ihned po odběru krve, zničil zbývající zdravého imunitního systému pacienta.
Od matky prostě není přenášen na rakovinu dítěte, je spojena s fungováním krví placentární bariérou, kde se krev matky a plodu buňky jsou v kontaktu, ale nemíchejte, nemají dostat přes bariéru k dítěti. Pacienti mohou zaznamenat další matky vývoj plodu: pomalého rozvoje, nedostatku kyslíku v důsledku zhoršení potravin z důvodu nedostatku normálních krvinek matky.