První nouzová pomoc při poranění břicha a břicha
Poškození břicha a břišních orgánů patří mezi život ohrožující a v mnoha případech vyžaduje záchrannou operaci. Zpoždění v operaci z důvodu pozdní detekce těchto zranění nebo jiných příčin značně zhoršuje prognózu.
Kontuze břišní stěny. Vyskytuje se v důsledku přímého zranění.Abraze břišní stěny, modřiny mohou být detekovány. Bolest se zvyšuje, když se změní poloha těla, když je hlava zvednutá.Symptomy podráždění peritonea chybí.Přesto byste měli vždy mít na paměti možnost poškození vnitřních orgánů.
Poraněná osoba by měla být přemístěna do chirurgické nemocnice v pozici na zádech pro dynamické pozorování.Anestetika a antispazmodika nejsou injektovány, je také kontraindikováno k zahřívání žaludku.
Poranění břicha společně s vnitřním krvácením. Vyskytnou se kvůli silným dopadům na břicho se zraněním, různými nehodami. Zdrojem krvácení jsou ruptura jater, sleziny a mezenterie střeva. Zpravidla je oběť ve vážném stavu. Existují známky hemorrhagického šoku: bledost, studený pot, snížení krevního tlaku, někdy i kritické hodnoty. Oběť šetřící žaludek při dýchání kvůli bolesti, to je mírně oteklé, bolestivé na pohmat jednotných, ale většinou se nacházejí v bolest v místě aplikace traumatické síle. Kvůli nahromadění krve v břišní dutině je perkus určován otupělostí zvuku v šikmých částech břicha. Pozitivní příznak Shchetkin. Peristaltika je oslabena a při růstu peritonitidy může být chyběna.
První pomoc. Nejrychlejší doručení oběti do chirurgické nemocnice s jevy šoku třetího stupně - obejití přijímacího oddělení.Infuze roztoků polyglucinu, rheopolyglucinu s hormony, jako v šoku, nachlazení na žaludku je povinná.Kontraindikováno epinefrin, mezatona, efedrin, které, i když mírně zvyšovat krevní tlak, ale větší krvácení a těžší další léčení šoku. Přeprava ležela co nejjemněji.
Uzavřené poranění břicha spojené s prasknutím dutého orgánu. poškození mechanismus je stejný jako v poranění s krvácením, tím větší je rozdíl dutého orgánu - žaludek, střeva, močového měchýře, - často doprovázeny krvácení, šoku. Výstup obsahu dutých orgánů do břišní dutiny, podráždění peritonea dává velmi silný syndrom bolesti. Každou hodinu peritoneální zvyšuje zánět proces, se šíří fenomén narůstat peritonitida první místní, pak difúzní( alespoň dvě dutiny břišní podlah), a potom se nalije do dvou pater() .Oběť je bledá, sténá z bolesti, snaží se ležet nehybně.Suchý jazyk. Břicho ostře napjatá a bolestivá ve všech odděleních, pozitivní symptom Shchetkina-Blumberg, v prvních 1-2 hodin - v místě poranění, a dále, ale s rozšířením zánětu pobřišnice - kolem břicha. Když perkuse břicha může být chybějící jaterní otupělost kvůli výstupu do břišní dutiny vzduchu a jeho akumulaci nad játry.
diagnózu v typických případech není těžké, těžší definovat poranění břicha oběť je v bezvědomí, v těžké intoxikace. V těchto případech se diagnóza předpokládá na základě napětí břišních svalů, obecného závažného stavu s nestabilní hemodynamikou.
Hospitalizace v chirurgické nemocnici, vleže. S pádem AD - polyglukin, rheopolyglucin, hormony.
Poranění břicha. Dělený do nepronikující, když peritoneum není poškozen a proniká( s jeho poškozením).Absolutní známky pronikavého zranění budou:
• prolaps střevních smyček, omentum;
• vyčerpání moči, žluče.
Všechny ostatní znaky jsou relativní a konečná diagnóza je uvedena pouze v nemocnici.
Abdominální rány mohou být bodnuty, vystřiženy, bodnuty, vystřiženy, vystřeleny. Klinický obraz bude záviset na tom, zda v břišní dutině převládá krvácení nebo zda je poškozen dutý orgán.
První pomoc .Na ráně se aplikuje sterilní bandáž, zpevňuje se pásem. Není možné nastavit orgány, které padly do rány, protože to může způsobit jejich prasknutí nebo krvácení.Měli by být pokryty bavlněnými ubrousky( roztoky furacilinu, novokainu, izotonického roztoku chloridu sodného).Pokud existují absolutní známky pronikavého zranění, měly by být zavedeny drogy, pokud takové náznaky neexistují, je lepší se jim zdržovat jejich zavedení.V případě potřeby proveďte terapii proti šoku. Ve všech výše popsaných případech nikdy obětem nepijte nápoj.
Hospitalizace v chirurgickém oddělení, vleže.
Trauma, nebo poškození, se nazývá anatomické a funkční poruchy tkání a orgánů, které jsou důsledkem expozice faktorům životního prostředí.Dopady mohou být mechanické( náraz, komprese, protahování), fyzické( teplo, studená, elektřina), chemické( účinek kyselin, alkálie, jedy), duševní( strach, strach).Závažnost poškození závisí na síle a době expozice těmto faktorům.
Nejčastější poškození je způsobeno přímým působením mechanické síly( náraz, komprese, protahování) na tělesné tkáně.Mechanické poškození lze zavřít a otevřít.
Uzavřené zranění jsou ty, s nimiž nedochází k narušení integrity kůže a sliznic. Patří mezi ně modřiny, vyvrtání, podkožní trhání orgánů a měkké tkáně( svaly, šlachy, cévy, nervy).
Otevřené zranění( poranění) jsou doprovázena povinným porušováním integrity kůže nebo sliznic( rány, otevřené zlomeniny kostí).
Poškození vyplývající z jednorázového, náhlého, závažného nárazu na tělesné tkáně se nazývá akutní trauma. Poškození způsobené trvalými a opakovanými silami s nízkým nárazem, které nejsou schopné způsobit trauma během jednorázové operace, se nazývá chronické zranění( nemoci z povolání).Každé zranění, kromě poruch místní tkáně způsobuje ty nebo jiné obecné změny v organismu: porušení na kardiovaskulární systém, respirační, metabolické a další
celku úrazů v některých skupin obyvatelstva, což má za následek omezenou dobu, nazvaný zranění. .
Existují průmyslová zranění, domácí, sportovní, dětská, silniční a vojenská.Boj proti úrazům je jednou z hlavních úkolů orgánů pro ochranu zdraví a bezpečnosti.