Hyperparatyreóza - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Hyperparatyreóza - onemocnění související se zvýšenou produkcí parathyroidního hormonu modifikované příštítných tělísek, v důsledku čehož dochází k chronické zvýšení vápníku v krvi a je charakterizována patologickou změnou na prvním místě v kostech a ledvin.

Ženy trpí častěji 2-3krát než muži. Nejčastěji postižený věk je 20-50 let.

Symptomy Klinické projevy hyperparatyreózy

giperparatireozav podle toho, co je větší hit( kosti, ledviny, zažívací trakt, duševní a neurologická sféra), jak to bylo dokončeno v určitých skupinách. V tomto kontextu, různých forem zvýšená činnost příštítných tělísek , který má určitou klinický obraz.

Rozlišujte:

• kosti;Ledvina
• ;
• gastrointestinální;
• je mentálně-neurologická forma.

Ale pro všechny příznaky onemocnění se vyznačuje rané příznaky:

• obecně svalová slabost, těžkou svalovou slabost rukou a nohou;rychlá únava, letargie;nemocný je obtížné stát, sedět, chodit, chodit po schodech, narazí při chůzi;
• kyvné „kachna“ chůze( nemocné, jako kdyby přeloženy ze strany na stranu,
instagram viewer
• bolest v nohou( které představuje vývoj Flatfoot kvůli zničení nohou svalů);
• těžkou žízeň a časté, nadměrné močení( v důsledku přebytku vápníku,který blokuje hormon regulující močení - antidiuretický);
• uvolnění a ztráta zdravých zubů;
• významná ztráta hmotnosti( až do vyčerpání)

kostní forma x arakterizuetsya tři hlavní projevy - šíření.nnym osteoporóza( ředění zakřivení a částečná úplná resorpce kosti), tvoření cyst( dutiny s kapalnou náplní) a patologické zlomeniny Pro tento forem onemocnění se vyznačuje: . bolest

• v kostech, zejména páteře tažení, bolesti, zhoršen námahou;
• časté spontánní zlomeniny s malou fyzickou námahou, po které produkují falešné klouby( tj, ne v normální lidském těle).Zlomeniny často podstoupí ramenní kosti, tibie, žebra, krčku stehenní kosti;
• změnou tvaru různých částí skeletu v důsledku nesprávné hojení zlomenin;Pokles
• růstu v důsledku osteoporózy a zlomeniny obratle;Kosti
• jsou flexibilnější a ztrácejí pevnost.

v ledvinách je snížení absorpce vápníku, a zvyšuje jeho obsah v krvi je známo, že inhibuje produkci antidiuretického hormonu( reguluje močový funkce), v souvislosti s nimiž jsou následující příznaky: polyurie( časté, nadměrné močení), žízeň, tvorba kameneledvin( nefrolitiáza), množný ukládání krystalů solí vápníku v ledvinách( nefrokalcinóza).Často jde tajně, s bolesti v dolní části zad.

V zažívacím forma hyperparatyroidizmus zaznamenat následující příznaky: nevolnost, opakované zvracení, zácpa, nadýmání, ztráta chuti k jídlu, což vede k závažným hubnutí, často vředy 12 vřed s těžkými příznaky a léčení po dlouhodobé léčbě, případněrozvoj akutního zánětu pankreatu.

U pacientů charakterizovaných poruchami duševní činnosti: rychlé duševní únava, ospalost, snížená duševní schopnosti, časté deprese, akutní průběh onemocnění jsou vizuální, sluchové halucinace, plné a částečné ztrátě volních pohybů.

způsobuje hyperparatyreózy

nejčastější příčinou onemocnění je nádor z příštítných tělísek.

závislosti na příčiny onemocnění jsou primární, sekundární a terciární hyperparathyroidismus, a psevdogiperparatireoz.

1. Primární hypertyreóza se ve většině případů vyskytuje v důsledku vzniku adenomu( benigního nádoru) příštítných tělísek - 80-85% případů.V 10% případů se onemocnění vyskytuje v důsledku karcinomu( maligního nádoru) nebo hyperplazie( proliferace a zvýšení buněk normální žlázy).
2. Sekundární hyperparatyreóza je sekundární zlepšení funkce, proliferace a zvětšení žláz s prodlouženým snížením obsahu vápníku a zvýšenými hladinami fosfátu v krvi. To zvyšuje produkci parathormonu. To je pozorováno při chronickém selhání ledvin.
3. Terciární hyperparatyreóza je vývoj benigního nádoru příštítných tělísek a zvýšená produkce parathormonu v důsledku prodloužené existence sekundární hyperparatyreózy.
4. Pseudohyperparatyreóza je tvorba parathormonu v nádorech, které nepocházejí z buněk příštítných tělísek.

Diagnostika hyperparatyreózy

Diagnóza hyperparatyreózy je potvrzena:

• přítomností symptomů charakteristických pro toto onemocnění;
• rentgenový paratyroid - detekuje přítomnost nádoru na žláze;
• data krevních testů: Zvýší se koncentrace vápníku v krvi( normální 2,25-2,75 mmol / l), zvýší se vylučování močí( norma 200-400 mg denně).Obsah fosforu v krvi ve srovnání s normou je nižší, zvýšený v moči.
• ultrazvuk štítné žlázy odhaluje zvýšení příštítných tělísek.

Léčba hyperparatyreózy

Léčba operativního odstranění adenomů( benigní nádory) nebo zvětšených příštítných tělísek. Při vývoji hyperparatyroidní krize je nutná operace pro havarijní indikace.

Konzervativní léčba( léčba léky, diety atd.) Je zaměřena na snížení obsahu vápníku v krvi a zahrnuje hojné pivo, zavedení léků.