Angina pectoris - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Angina - stav, který nastane, když je ischemická choroba srdeční v důsledku ucpání aterosklerotických plátů tepen, které se živí krví do srdečního svalu, a projevuje záchvaty bolesti v srdci. Výskyt útoků bolesti závisí na stupni zúžení koronárních tepen - zúžení menší, tím menší jsou záchvaty a naopak, například v závažné stupeň zúžení( 75%), bolest, porucha několikrát denně.Útoky na anginu pectoris se objevují častěji po 45 letech u mužů a 50 let u žen, ale někdy se mohou objevit u mladších lidí.

Příznaky záchvatu

hlavním projevem anginy pectoris je bolest v srdci, které se vyskytují v průběhu cvičení, jako je chůze do schodů, běh, chůze, tréninku v posilovně.Také útok může být vyvolána náhlým zatížením po vydatné večeři, takže teplé místnosti do chladné, silný emoční zážitek. U pacientů s vysokou funkční třídy( IV FC) bolest nastat několikrát denně, pokud je běžná činnost domácnost( při čištění zubů, vaření, vázání tkaničky) nebo v klidu.

Zpravidla jsou v povaze pálivá bolest, lisování, lisování, je umístěn za hrudní kostí, v hrudníku, může být cítil v levé lopatky, paže, čelisti, krku, mohou mít charakter obepíná nebo poskytnout pouze v nadbřišku( solar plexus oblast).Obvykle útok trvá asi dvě minuty nebo déle, ale ne více než 15 minut. Bolest prochází nezávisle ve stavu odpočinku nebo přijímání nitroglycerinu pod jazykem.

Kromě bolesti, útok může být doprovázen strachem ze smrti, pocení, celková slabost, závratě, dušnost, vysoký krevní tlak - bolest hlavy v týlní oblasti, s nevolností.

Někdy mladí muži silní stisknutím bolest v srdci objevit náhle ve spánku, v noci nebo v časných ranních hodinách před úsvitem. Jsou způsobeny křeč cév zásobující srdce, a nemusí nutně souviset s aterosklerózou. Tento typ anginy je nazýván vazospastickým nebo stenokardiem Prinzmetall.

Pokud výše uvedený Stížnost se týkala pacienta na více než 15 - minut, ale bolest není oříznut nitroglycerin, a to zejména v případě doprovázena těžkým celkovém zdravotním stavu, může to znamenat rozvoj akutního infarktu myokardu.

Pacient může někdy brát v srdci bolesti způsobené onemocněními jiných orgánů.Například při onemocnění jícnu, žaludku, slinivky břišní obtěžovat pálení na hrudi a bolest v levém horním kvadrantu, ale tyto symptomy je větší pravděpodobnost, že jsou spojeny s příjmem potravy, spíše než s fyzickou aktivitou. Když mezižeberní neuralgie způsobená páteře osteochondróza, bolest má charakter pronikavý, fotografování, pacient nemůže zhluboka nadechl - k posílení bolesti v mezižeberních svalů, který se nevyskytuje v anginy pectoris. V onemocnění pohrudnice( membrána pokrývající plíce), bolesti jsou v komunikaci s dýchacími pohyby větší než zatížení.Ale v každém případě, jen lékař může správně posoudit povahu bolesti, o tom, jak jsou způsobeny nemocí, přiřadit vhodné metody vyšetření.Pacient pak musí detail, abyste svého lékaře o podmínkách bolesti( vztahu s stres, stres, stravování, atd. ..)

První pomoc ve zdravém

angíny, je-li to nezbytné, bolest v srdci, aby přijala následující opatření:

- otevřenéokna, otevřené límeček košile, které poskytují čerstvý vzduch
- měřit krevní tlak, puls počítání
- v případě potřeby zavolat sanitku na telefonním čísle „03“ nebo mobilní „112“
- zaujmout stanovisko kJasné se sníženou nohy ke snížení průtoku krve k srdci a zatížení na srdečního svalu
- za sníženého tlaku, aby přijala poloze na břiše
- vzít nitroglycerin tablety nebo jednu dávku Nitromintum, nitrospreya-li do tří minut nedojde úlevu, aby se lék dvakrát v intervalutři minuty
- bez vlivu na nitroglycerin se může vyvinout infarkt myokardu, takže je třeba žvýkat aspirin nebo jiný antiagregační terapii předepsanou lékařem dříve( aspikor, aspirin kardio, autoiomagnil, trombotická Ass), aby se zabránilo dalšímu vzniku krevních sraženin v
koronární tepny - u pacientů s anginou Printsmetalla léčených sublingvální tablety corinfar nebo amlodipinum je často účinnější než nitroglycerin

Pokud potřebujete zavolat sanitku?

-li v době záchvatu pacienta nebo jeho příbuzných tam nějaké pochybnosti v celkovém zdravotním stavu pacienta, je nutné co nejrychleji zavolat sanitku. Zvlášť naléhavá lékařská konzultace je nutná v případě, že útok na bolest v srdci se objevily poprvé a / nebo je doprovázeno následující příznaky:

- silná bolest v srdci, neprochází přičemž nitroglycerinu po dobu 15 minut nebo více
- bolest doprovázena nevolností, zvracení
- existuje silná pocení, těžká slabost
- byly označeny bledost nebo modravý zbarvení kůže( cyanóza)
- došlo ke zvýšení nebo snížení krevního tlaku, ztráta vědomí
-ristup vyvinula do osmi týdnů po infarktu myokardu
- útoky na angíny minulý měsíc, jsou mnohem závažnější a nízká účinnost nitroglycerinu

Pokud pacient trpí ischemickou chorobou srdeční po dlouhou dobu, a záchvatu pokračuje jako normální( bez výslovného slabost, prudký pokleskrevní tlak, nitroglycerin je platný), že je třeba volat sanitku a havarijní hospitalizaci nedochází dostatečně plánovaná návštěva lékařena klinice.

terapeuti Sazykina O.