Digoxin v séru
sérového digoxinu při použití v terapeutických dávkách 0.8-2 ng / ml( 2.01.-7.02. nmol / l).Toxická koncentrace - více než 2 ng / ml( více než 2,7 nmol / l).
Poločas digoxinu u dospělých je 38 hodin s normální funkcí ledvin a 105 hodin s anurií.Doba dosažení rovnovážného stavu léčiva v krvi je 5-7 dní.
Digoxin je jedním z nejčastěji užívaných srdečních glykosidů.Obvykle se provádí měsíc. Absorpce v gastrointestinálním traktu činí 60-80% dávky. Z krve je většina léku vylučována ledvinami. Předepište digoxin, zejména při srdečním selhání a jako antiarytmii, spolu s dalšími léky( tabulka).Při chronické otravě Digoxin je nejčastěji pozorována gipoka-
Liem a akutní otravě - hyperkalémii. Většina příznaků toxických účinků digoxinu se vyskytuje při koncentraci v krvi 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Vyšší koncentrace jsou obvykle výsledkem nesprávného odběru vzorků krve pro výzkum. Tabulka
klinické využití srdečních glykosidů [Karkischenko NN 1996]
Tabulka klinické použití srdečních glykosidů [Karkischenko NN 1996] Ukázkový
Podmínky krve pro výzkum. Materiálem pro studium je sérum. Vzorek krve se nejlépe odebírá 12-24 hodin po poslední dávce léku. Hemolýza krve vede ke zvýšení výsledků studie.
Monitor digoxinu koncentrace v krvi by měla být provedena u pacientů s těmito rizikovými faktory:
■ porušování elektrolytu složení krve( hypokalemii gipomagnie mia, hyperkalcémie);
■ souběžná patologie( onemocnění ledvin, hypotyreóza štítné žlázy);
■ přijímání digoxin, ve spojení s jinými léky( diuretika, Heaney Din, B-agonisté).
klinické příznaky předávkování - nevolnost, zvracení, průjem, nechutenství, bolesti hlavy, halucinace, poruchy svetovospri-yatiya, sinus tachykardie, fibrilace komor nebo ekstrasisto-Leu, AV bloku.