Elektroenografie( ENG) - příčiny, příznaky a léčba. MF.

electroneurogram - způsob výzkumu rychlost elektrického impulsu přes nervy.

je dobře známo, že centrální nervový systém spojený s těly účinkujících, včetně svalů prostřednictvím periferních nervů.Nervy jsou signály v mozku a míše, a naopak, signály „kontrola“, jsou na okraji mozku.

electroneurogram identifikuje léze periferních nervů, úrovni a povaze léze( myopatické nebo neuropatické), mechanismus ničení( demyelinizace, axonální ztráty), výskyt lézí, stupeň poškození, akutní nebo chronická určuje typ patologického procesu. Indikace

CZ

CZ provedené v podezření polyneuropatie a neuropatie( diabetická, toxický, alkoholik, traumatické), demyelinizační nemoci, amyotrofické laterální sklerózy, myasthenia gravis, svalová dystrofie, traumatické nervu vertebrogenní kořínků tunelu syndrom. CZ se provádí za účelem sledování účinnosti léčby a progrese - regrese onemocnění.

Další kvalitativního výzkumu se provádí společně a elektromyografických elektroneyrograficheskaya diagnostiku - electroneuromyographic.

Příprava ENG

Před studiem po dobu 3-5 dnů by se neměla brát léky, které mají vliv na nervovou a svalovou soustavou - anticholinesterázy drogy, myorelaxancia, sedativa. Do 3 hodin vyloučení kouření, příjem kofeinu produktů - čaj, káva, cola. Přítomnost kardiostimulátoru, léky ovlivňující srážlivost krve, je nutné informovat lékaře.

nošení CZ

electroneurogram na kůži v oblasti pod studie nervové inervace překrývá kovový disk elektroda je pevná, elektrické signály jsou vedeny do něj. Na svaly inervovaných nervu, elektroda aplikuje taky. Při průchodu svalové signál

je snížena. Naměřená rychlost přenosu nervů elektrický impuls do svalu. Podobná studie je prováděna na opačné straně, a výsledky jsou porovnány. Provádí standardními technikami výzkumu a navíc - F-vlny, H-reflexu, opakovanou stimulací.To určuje rychlost elektrického impulsu podél nervu - jedna nervová stimulace se provádí na různých místech. Rytmické nervová stimulace se používá ke stanovení funkčního stavu, např. Myastenický nebo myotonická detekční reakci;pro zkoumání je rychlost šíření excitaci nervů, jejich motorických a senzorických vláken vyhodnotit nervosvalového přenosu a parametry motoru a reflexní odpovědi na stimulaci nervů.Za normálních okolností je rychlost motoru vláken menší než citlivé.Interpretovat získaná data má hodnotu amplitudy, tvaru, velikosti kmitů, trvání a rychlost.

ENG může trvat od 15 minut až hodinu. Objem výzkumu závisí na předběžnou diagnózu. Například v traumatické neuropatie radiálního nervu radiálního nervu je zkoumána, a pokud jsou všechny nervy brahiopleksite končetiny.

ENG - bezpečná metoda vyšetřování.Působením elektrického impulsu trochu nepohodlí, že je možné, i když použití jehlových elektrod pocitů může být z malé nepříjemné až silné bolesti - elektrody jsou uspořádány na výstupním místě nervu a stimulace těchto bodů bolestivých sama o sobě, každý člověk individuální citlivosti, práh bolesti. Vnímání elektrický stimul závisí na patologii nervu. Jehla CZ přesnější metody.

Posouzení nervového vzruchu

výsledky dekódování ENG

V léze periferních nervů trupu zaznamenaných nejvýraznější změny ENMG: výrazný pokles rychlosti impulsů a snímání a motorických nervů, snížení amplitudy akčního potenciálu postiženého nervu a reakce svalů inervovaných nich - jsou natažené v časea změnil tvar. Když axonální míra poškození snižuje nevýznamně, stále více snižuje amplitudu M-reakce a akční potenciál nervu. Když demyelinizace do značné míry mění rychlost šíření parametrů budicích( rychlost motorických nervů na ruce - 50 až 80m \ s, nohy - 40 - 60 m \ s, citlivý na vyšší než 10 - 15 m \ s).Při tunelování syndromy narušena nervů rychlost vedení na distálním tunelu.

U lézí přední míšní rohy segmentální poranění míchy zaznamenané disociovaný pokles, dokud nezjistí, že amplituda maximální odezvy svalů( m-odpověď)( rychlost M-odezva v rukou 10 - 20mV, na nohou 6-10 mV) a prudký poklesprovozem motorových jednotek, hodnota tepové frekvence a amplituda evokovaných nervových biopotenciálů s normální nebo zvýšené.Absence M-odpovědi naznačuje hrubé degenerativní axonální léze.

electroneurogram teď - je to složitý stroj počítač, který zaznamenává rychlost pulzu, amplitudy svalového akčního potenciálu odezvy nervu, vypočítává a předává data analýzy. Poměrem těchto parametrů pomáhá zkušený lékař funkční diagnostiky objasnit diagnózu.

ENG není diagnostikovat, a popisuje změny v nervosvalového systému, charakteristiky různých patologických procesů a pomáhá lékaře - neurologa. Diagnóza nemoci je založena na kombinaci objektivních klinických údajů a výsledků neuroimagingu.

Lékař neurolog Kobzeva S.V.