Echoencephalography( EchoEg) - příčiny, příznaky a léčba. MF.
Echoencephalography( EhoEG) - neinvazivní metoda Brain Research ultrazvukovým echografie( ultrazvuk o frekvenci 0,5 až 15 MHz / s).Zvukové vlny této frekvence mají schopnost pronikat tělesné tkáně a odráží se ze všech povrchů, ležící na hranici různé hustoty tkání a složení( měkké závoje hlava lebeční kosti, plen, mozkové tkáně, mozkomíšní mok, krev).Reflexní struktury mohou být patologické útvary( rozdrtit léze, cizí tělesa, abscesy, cysty, hematomy a kol.).
Indikace echoencephalography( EhoEG)
u dětí do 1,5 let, ještě ne zarostlou fontanelle, který se provádí na základě výzkumu EhoEG zhodnotit všechny struktury mozku. U dospělých echoencephalography se primárně používá pro identifikaci masové lézí mozku v následujících patologických stavů:
bolest hlavy,
závratě, zranění
hlavy,
difúzní a lokalizované edém mozku,
hematom intrakraniální,
abscesy,
nádor na mozku,
intrakraniální hypertenze,
hydrocefalus,
zánětlivých onemocnění mozku,
jiných onemocnění mozku.
Echoencephalography( EhoEG) použity pro diagnostiku onemocnění:
cerebrální ischemie, mrtvice
otřes mozku, pohmoždění
vertebrobazilární nedostatečnost
cévní dystonii( VVD)
mozkové krevní narušení
hlavy
závratě
hluk v uších
nitrolebního tlaku krku
zraněníonemocnění
adenom hypofýzy
mrtvice EhoEG výzkum
průzkum
encefalopatie
Parkinsonova vyrábí ležící hlavně v sérii s právems levou boční ploše hlavy od čela k týlní oblast OC.Většina konstantní pulzní odrazový signál se odráží od středové čáry mozkových struktur( transparentní dělící stěny, třetí komory, epifýza), s názvem „M-echo“.
Neexistují žádné kontraindikace.
Echoencephalography( EhoEG) výsledky dekódování Důvody
Echoencephalography( EhoEG) pro registraci ultrazvuku se odráží od hranic intrakraniální útvary a médií s různými akustické impedanci( lebky, dřeně, krve, CSF).V neurologickém praxi zavedla Leksellova švédský lékař L.( L. Leksellova, 1956).Určena pro tuto jednotku echoencephalograph vytváří vzrušující generátor impulsů a umožňuje registraci odraženého odražených signálů na obrazovce osciloskopu( echoencephalography), které mohou být stanovena v záznamu( ve skutečnosti echoencephalography).Během
echoencephalography echolocation( metoda emise) může být použit režim. Použije se stejného piezoelektrický snímač pro vysílání a příjmu odraženého ultrazvuku z mozkových struktur, a když je lokalizační signál režim přenosu emitované z piezoelektrického měniče obdrží druhou piezoelektrickým prvkem. Takto získaný produkt se echoencephalogram provést počáteční komplex - ozvěnu měkkých tkání hlavy a kostí lebky přímo pod ultrazvukovou sondou;odrazy od různých intracerebrálního struktur a konečných komplexu - odrazy od vnitřního povrchu lebky kostí a měkkých tkání opačné straně.
Z odrazy od intracerebrálního struktur je nejdůležitější signál s největší amplitudy - M-echo( prvních diagnostických kritérií Leksellově) odráží od středových struktur mozku, který se nachází v sagitální rovině( III komory a její stěny, průhledná přepážka, velká ve tvaru půlměsíce přívěsek interhemisférické mezera, epifýza);
uspořádány na obou stranách signálů M-echo dále podstatně menší amplituda( druhý diagnostickým kritériem Leksellovým) jsou obvykle normální odraz od stěn bočních komor. Normálně
struktura tvořící M-echo, uspořádán přesně v sagitální rovině a jsou ve stejné vzdálenosti od symetrie body na pravé a levé strany hlavy, takže při absenci signálu patologie echoencephalogram M-echo jsou rovnoměrně rozmístěny od počátečních a konečných komplexů.
Odchylka mediánu echa o více než 2 mm na obě strany by měla být považována za projev patologie .Nejvíce informativní indikace přítomnosti v prostoru supratentoriální objemu patologického ložiska( nádor, absces, místní edém mozku, intrakraniální hematom), by měla být považována za posunutí střední M-echo ve směru opačném k umístění tohoto zaměření.Výskyt velkého počtu odražených signálů mezi počátečním komplexem a signálem M-echo na EEG naznačuje pravděpodobnou přítomnost mozkového edému. V případě, že střední signál M sestává ze dvou echo impulsu nebo zoubkovaným horní a širokou základnou, znamená to, že rozšíření mozku komory III.Různé množství
Echo signálů levé a pravé hemisféry mozku je považována za ultrazvukové interhemisférické asymetrie, což může způsobit patologickou nidus různého původu v jedné nebo obou hemisféry mozku. Dodatečné signály z
patologických struktur nacházejících se v lebeční dutině( třetí diagnostického kritéria Leksellově), ukazují na přítomnost lebeční dutiny tkáních různé hustoty. Mohou mít odlišný původ, a proto by neměly být při určování povahy základních příčin jejich
nadhodnoceny. Když
otřes mozku posun střední čáry struktur na echoencephalography( EhoEG) nepřesahuje fyziologické abnormality. Při fokální poranění mozku, edém v důsledku signálu mozková tkáň posunutí M-echo při echoencephalography( EhoEG) k intaktní polokouli může být 2-5 mm s postupným nárůstem na 4. den a má tendenci vracet se během 1-3ned. Zóna zranění na echoencephalography( EhoEG) může registrovat pikopodobnye signály způsobené odrazem ultrazvuku z malé ohniskové krvácení.
Zvláště důležitá je echoencefalografie( EchoEG) získaná kompresí mozku. Možné včasná diagnóza supratentoriální hematomů pláště, ve kterém se vytěsnění středních mozkových struktur ve směru zdravého polokoule již v prvních hodinách po TBI, a má tendenci se zvýšit až na 6-15 mm.Často, když echoencephalography( EhoEG) pozorované přímo odrážejí ultrazvukové signály z rozhraní mezi hematomů a mozkové hmoty nebo okolních mozkových membrán. Při pokusu echolocation boční hematom umístění odráží jeho mezní signál chybí počáteční „mrtvé zóny“, a proto echolocation hematom je možné pouze z opačné strany.
Gematomnoe echo na echoencephalography( EhoEG) je nepulsivní vysokou amplitudou signálu, registrace mezi pulsujících nízká amplituda signálů od stěn bočních komor a koncové komplexu( senzor odraz uspořádané na protilehlé stěně lebky).Je třeba připomenout, že v případě poškození a otok měkkých tkání lebky echoencephalography( EhoEG) odhaluje významný rozdíl ve vzdálenosti do koncových systémů, což často vede k chybám při interpretaci výsledků výzkumu. V těchto případech by neměla být vedena počáteční a konečné sady signálů z vnitřního povrchu kosti na M-echo s následným stanovením velikosti jeho posunutí podle známých vzorců.Když se sníží
bilaterální polokoule hematom, hematom v zadní fossa a lobnopolyusnoy a metody bazální objem lokalizace krvácení diagnostická hodnota echoencephalography( EhoEG), protože ztrácí kritický definice posun medián struktury mozku. V těchto případech, diagnostické schopnosti multi-dimenzionální echoencephalography( EhoEG), při které pomocí speciálních trysek hojení „mrtvý“ prostor a změna úhlu vstup je dosaženo v širokém rozsahu ultrazvuku.
Při pozorování dynamiku traumatického onemocnění mozku určit velikost komorového systému( obvykle v komorové hodnoty indexu) a velikost pulzace( v procentech vzhledem k M-echo-signálu).Zvýšení pulzace obvykle koreluje s nárůstem intrakraniální hypertenze. Normalizace zvlnění a rozměry komorového systému při echoencephalography( EhoEG) svědčí o příznivém průběhu traumatického onemocnění mozku. Kompletní absence pulsací v echoencephalography( EhoEG) je další kritérium, svědčí pro zastavení mozkové cirkulace v případech terminálu komatu.
V posledních letech byly vyvinuty metody, a multi-EhoEG ehopulsografiya která hodnotila tvar a amplitudu impulsů echa od stěn krevních cév a komorového systému, aby se stanovil rozsah cévní dislokace a posoudit závažnost intrakraniální hypertenze.
Hlavní výhodou tohoto způsobu je to, že přispívá k diagnostice onemocnění, což vede k posunu intrakraniálních struktur ze střední linie mozku. V současné době stále více echoencephalography nahrazena výpočetní tomografie( CT), a nukleární magnetická rezonance( NMR).