C-peptidu v séru
C-peptidu v séru dospělých - 0,78-1,89 ng / ml.
C-peptid - fragment proinzulinu molekul, které štěpí inzulín produkovaný.Inzulín a C-peptid jsou vylučovány do krve v ekvimolárních množstvích. Biologický poločas C-peptidu v krvi delší než inzulínu, takže poměr C-peptid / inzulinem je 5: 1.Stanovení koncentrace v krevní C-peptidu umožňuje charakterizovat zbytkových syntetické funkce p-buněk u pacientů s diabetem. C-peptid je v kontrastu s inzulínem nevstupuje do křížové reakce se protilátek proti inzulínu, což umožňuje jeho úroveň pro určení obsahu endogenního inzulínu u diabetických pacientů.Vzhledem k tomu, že terapeutické inzulínové přípravky neobsahují žádnou C-peptidu v krevním séru stanovení umožňuje vyhodnotit funkci pankreatických p-buněk, u diabetických pacientů užívajících inzulín. Pacienti s diabetem hodnota bazální hladiny C-peptidu, a to zejména jeho koncentrace po podání glukózy( během OGTT) umožňuje stanovit přítomnost rezistence nebo citlivosti na inzulín, stanovení remise fáze, a tím přizpůsobit terapeutických opatření.Během exacerbace diabetu, zejména typu 1 v koncentraci v krvi C-peptidu je snížena, což naznačuje, že endogenní nedostatkem inzulínu.
V klinické praxi, krevní stanovení C-peptidu se používá k určení příčiny hypoglykémie vzniká.Pacienti s Ince-Lin došlo k významnému zvýšení koncentrace C-peptidu v krvi. Pro potvrzení diagnózy se provádí test potlačování tvorby C-peptidu. V dopoledních hodinách se krev pacienta shromažďovány pro stanovení C-peptidyl da. Pak se po dobu 1 hodiny intravenózně podávaného inzulínu v množství 0,1 U / kg a znovu odebrána krev. Je-li hladina C-peptidu po podání inzulinu snížena o méně než 50%, je možné s jistotou předpokládat přítomnost nádorů inzulín vylučovat.
sledování obsahu C-peptidu je zvláště důležitá u pacientů po chirurgické léčbě inzulinomu, detekci zvýšeného C-peptidu v krvi obsah označuje recidivy nebo metastáz nádoru.
Hlavní onemocnění, při kterých může být koncentrace C-peptidu v krvi změnily, uvedené v tabulce. .
Změna Tabulka C-peptid koncentrace v séru u různých nemocí a stavů,
Změna Tabulka C-peptid koncentrace v séru v různých onemocnění a stavůzvýšení koncentrace koncentrace
|
Snížená |
inzulinom |
exogenní inzulín |
CRF |
diabetes mellitus 1. typu |
diabetes mellitus typu 2 |