Provádění dokumentace o "první pomoci"

Při vstupu do ambulance musí záchranář předepsat časopis pracovní doby. Pak si vezme od prodejce ve službě nebo u starší zdravotník lékařské box-stohování s léky, EKG, Dýchací přístroje, krevního tlaku manžety a stetoskopu, proti nárazům( resuscitace) stohování, generické balení, inventář, a další zařízení a předměty v souladu s vnitřními pravidly rozvodnya učinit poznámky v příslušných časopisech. Odděleně přijímá narkotika a silné léky a činí odpovídající záznam o tom. Při konzumaci

omamných a silné léky záchranáře ihned po příchodu na rozvodně by měl poznamenejte odpisu ve speciálních časopisech.

Je-li hovor od hostujícího manažera sestra „telefonní karty“, který je hlavním dokumentem. Uvádí: číslo karty, doba příjezdu a call-out tým příležitost volat, názevpacientův věk, adresa( ulice, dům, byt, vchod, přízemí, vstupní dveře vstupní kód - pokud máte, stejně jako referenční body - křižovatce ulicích veřejnosti, vedle Jaké jsou známé jsou objekty, atd.), stejně jako jméno SMP volajícího( první pomoc) a jméno dispečera, který zaznamenal a předal hovor. Kromě toho, „vizitky“ jsou označeny počet brigády a jména asistenta, řidič a další členové týmu.

Po příjezdu na záznamech o přivolání sestry v mapě je uvedeno jméno, věk pacienta, adresa( to se může lišit) a místo pobytu( bydliště) pacienta.

Na zadní straně karty je psáno stížnosti pacienta, anamnézy, objektivní výzkumných údajů o orgány a systémy, diagnostiku, pomáhal jeho výsledků.V případě zavedení drog a tvrdých drog se jedná o samostatný záznam s datem, časem podání a malování záchranář a dalších zdravotnických pracovníků - příslušníků brigády.

případě potřeby hovor specializuje lékařský tým nebo převést aktivní hovor na lékaře kliniky odpovídající vstupu této a hlášeny dispečerovi.

Při hospitalizaci je uveden způsob dopravy( pěšky, na nosítkách, a jiní.), Doprovázející osoby, ve směru k té či oné nemocnici. V pohotovosti je pacient převeden do pracovního lékaře( zdravotník), co má podepsat „telefonní karty.“

V „navštívenky“ poznamenává čas příjezdu k pacientovi, čas odjezdu pacienta, čas příjezdu do nemocnice, v době odchodu z nemocnice. Dispečer nastaví čas příjezdu do rozvodny. Po přijetí dalšího hovoru z rádia je čas ukončení předchozího volání indikován samotným zdravotníkem.

Pokud je pacient transportován do nemocnice, a směr( např. Tím, že lékař nebo jiný divizní), je přítomen, hostující sestra vyplní „přiloženou list“ a „Talon ke krycí fólii.“

Tyto dokumenty uvádějí stejné údaje: číslo karty "Call Card", jméno osoby.a pacientův věk, adresa, diagnóza, okolnosti nehody( kde, kdy a co se stalo), ve spolupráci s dopravním prostředkem, na který je dodáván v nemocnici a kdy( datum a čas), jméno asistenta SMP.

Tyto dokumenty jsou připojeny k anamnéze. Po propuštění je pacient „seznamu doprovodných“ se spolu s historií nemoci v archivu a na kuponu naznačuje diagnózu recepcí a konečné klinické diagnózy( v případě úmrtí pacienta - mortem závěru), pak je karta odeslána na stanici, „ambulance“.

Po pracovním sestry dodává léky, vybavení a nářadí, které jsou přijímány po ruce, nadřízený záchranáře rozvodnu nebo na měnič a známky do rejstříku pracovní doby, kde je čas ukončení povinnosti.