womensecr.com
  • Komplikace anestezie

    click fraud protection

    Anestezie může být spojena s řadou komplikací.Komplikace jsou spojeny s technikou anestezie nebo se specificitou působení omamných látek na životně důležité orgány a systémy. V počáteční fázi anestezie často vzniká zvracení, ke kterému může dojít v důsledku působení omamných nebo emetickém centru v důsledku přítomnosti různých patologických stavů: pylorostenóza, střevní obstrukce. Zvracení může vést k aspiraci, to znamená k požití žaludečního obsahu do průdušnice a průdušek. Obsah žaludku s výraznou kyselostí může způsobit laryngospasmus a bronchospazmus. To vše vede k porušení dýchání a hypoxie. Při

    anestezie postupy regurgitaci může také nastat, což může způsobit hluboké anestezii, použití svalových relaxancií, snížení svěračů napětí, nadměrné obsah dutiny břišní.Regurgitace je pasivní vrhání žaludečního obsahu do průdušnice a průdušek.Časté vracení a regurgitace následně vedou k rozvoji závažné pneumonie, někdy s fatálním následkem.

    Pro prevenci zvracení a regurgitace je nezbytné před anestézie žaludku mytí, dát čistící klystýr. Před zahájením operace se doporučuje používat příjem, pokud se lékař tlačí cricoid posteriorly pro skřípnutí jícnu. Pokud se přesto vyskytlo zvracení nebo regurgitace, žaludeční obsah by měl být rychle odsáván odsáváním. Po zotavení z anestezie u pacientů často tam je zvracení, pro prevenci pacienta je umístěna horizontálně, a hlava se obrátil na jedné straně, musí nemocný pozorovat zdravotní sestry.

    instagram viewer

    V případě narušení průchodnosti dýchacích cest může dojít k komplikacím dýchacích cest. Tyto komplikace mohou být spojeny s poruchy anesteziologického přístroje, zatažení jazyka při hluboké anestezii, požitím cizích předmětů do dýchacích cest( zuby, umělý chrup).Pro preventivní údržbu před operací je nutné zkontrolovat stav anestézní aparatury, její těsnost a průchod plynu na dýchací trubice. Je nutné pečlivě zkontrolovat ústní dutinu a před operací odstranit falešné zuby a protézy. Na pozadí hluboké anestézie je pacient předkloněn dopředu, aby jeho jazyk neklesl.

    S tracheální intubací, která je prováděna přímou laryngoskopií, je také možné vyvinout různé komplikace. Ty zahrnují trauma zuby nože laryngoscope, vokální trauma míchy, vstupujícího do endotracheální trubici do jícnu, do pravé průdušky, inflexní endotracheální trubici nebo jeho výstup z průdušnice. Všechny tyto komplikace lze zabránit v případě, že lékař ovládá techniku ​​intubace, pod kontrolou polohy endotracheální trubice do průdušnice nad jeho rozvětvení pomocí poslechem při intubaci.

    Komplikace kardiovaskulárního systému. Prudký pokles krevního tlaku se může objevit na začátku nebo v průběhu anestézie. Hypotenze může nastat v důsledku účinků narkotik na aktivitu srdce nebo na vazomotorické centrum. Tato komplikace může nastat při předávkování narkotickými látkami, například fluoremanem. Hypotenze se vyskytuje také u pacientů s nízkým počtem BCC( objem cirkulující krve).Aby se zabránilo hypotenze před chirurgických zákroků prováděných objem doplňování cirkulaci kapaliny v případě operace provázena hojným krvácení, je nutné doplňovat BCC při samotném provozu, krovozameschayuschie léky jsou podávány pro tento účel.

    často dochází během anestézie srdeční arytmie( ventrikulární tachykardie, fibrilace komor, předčasnými stahy).To může vést k hypoxii nebo gynekapnií, dochází při prodloužené intubaci nebo nedostatečné větrání plic. K hyperkapnii a hypoxie vede barbituráty předávkování, halothan, spolu s použitím epinefrinu ftorotanom, který zvyšuje citlivost halotanem na katecholaminy.

    Pro sledování srdečního rytmu pacienta během operace je nutné elektrokardiografické monitorování.Léčba poruchy rytmu se provádí v závislosti na příčině této komplikace, eliminaci hypoxie, snížení dávky léku.

    případě nedostatečného posouzení stavu pacienta, nevhodné chování anestezii, hypoxie, hyperkapnie, snad nejzávažnější komplikace - srdeční zástava. V tomto případě je nutná nutná kardiopulmonální resuscitace.

    Při anestezii se může objevit hypothermie. Důvodem je účinek omamných látek na centra termoregulace nebo hypotermie pacienta. Organismus pacienta po hypotermii se pokouší obnovit tělesnou teplotu kvůli zvýšení metabolismu. Proto se na konci anestézie a po operačním období pacientů obává starosti. Po anestezii se často vyskytují zimnice s fluorotanem. Pro je třeba prevence hypotermie pacienta pro řízení teploty v pracovním prostoru, by měl zůstat v 21-22 ° C, pacient musí zahrnovat všechny infuzní přípravky podány pacientovi by mělo být předehřát na teplotu těla, a také dodržovat tělesnou teplotu pacienta.

    Další závažnou komplikací je mozkový edém. Cerebrální edém může nastat při prodloužené a hluboké hypoxii během anestezie. Léčba této komplikace je okamžitě zahájena pomocí metod dehydratace, hyperventilace, lokální komplikace mozku.

    únos Díky silné ruce na těle pacienta, sklopných ruku dozadu, tj. E. Pokud je pacient správně leží na operačním stole, to může vést k poranění periferních nervů.Tato komplikace se projevuje v den nebo více po anestezii. Nervy horních a dolních končetin trpí častěji brachiální plexus. Neurologové a fyzioterapeuti léčí poškození periferních nervů.Aby se zabránilo vzniku komplikací, je nutné sledovat správnou polohu pacienta na operačním stole.