Amoniak v séru

amoniak - produkt metabolismu bílkovin, se vyrábí ve všech tkáních. Největší množství amoniaku( 80%) je vytvořen uvnitř střeva bakteriemi.sloučeniny obsahující dusík, jako jsou aminokyseliny, kyselina močová, močovinou v přítomnosti bakteriálních enzymů( proteázy, ureázy, aminooxidázy) je metabolizován na amoniak. Amoniak je také vytvořen v buňkách střevní sliznice glutaminu. Metabolismus amoniakem na močoviny v játrech v ornitin cyklu. Tento proces může být narušena v důsledku nadprodukce amoniaku ve střevě, protože vzhledem ke snížení jeho konverzi

močoviny v patologii jater. Referenční hodnoty amoniaku v séru jsou uvedeny v tabulce Tabulka. .

referenční hodnota koncentrace amoniaku( amoniakálního dusíku) v séru

Tabulka referenčních hodnot koncentrace amoniaku( amoniak dusíku) ve stanovení sérového

koncentrace amoniaku v krvi, pro játra přiřazena roli indikátoruobejít játra( tj., látky, které se obvykle pochází ze střeva do portální žíly a játra).Za patologických podmínek, vývoj žilních zástav, amoniak vstupuje do krevního oběhu systému, obchází játra, a stává se tak ukazatelem portál resetu krve. Také

zkrat hyperamonemie, sledovat a enzymové hyper-moniemiyu. Ten se vyvíjí v rozporu systémů zapojených do konverze amoniaku( močoviny enzymy).Obecně platí, že taková porušení byly zaznamenány u dětí a dospívajících a pozorovat mnohem méně často zkrat. Odlišit vrozenou a získanou fermentopathy, což vede k hyperamonemie. Jsou kongenitální giperlizinemiya K( lysin dehydrogenáza vada), propionová acidurie( vada karboxylázy propionová kyselina) metilmalonievaya acidémie( vada metilmalonilmutazy) a ornitemiya( defekt ornithin-keto transaminázy kyseliny vytí).Se zakoupeným fermentopathy týká Reye syndrom, ve které jsou v obzvláště vysoké hyper-moniemiya( 3-5 krát vyšší než normální).

Zvýšené sérové ​​koncentrace amoniaku se přirozeně vyskytuje s cirhózou jater. Cirhóza jater bez koncentrace encefalopatie amoniaku v krvi obvykle stoupá více než 25-50% v porovnání s horní hranicí normálu, a rozvoj encefalopatie - 50 až 100%.Často

zvýšení koncentrace amoniaku bod v průběhu virové hepatitidy. Těžká hyperamonemie u těchto pacientů dochází při rozvoji akutního selhání jater, vzhledem k vývoji masivní nekróze jater. Syntéza močoviny z amoniaku je rozdělena v případě poškození více než 80% z jaterního parenchymu. Zvýšený obsah amoniaku v krvi byla také pozorována u rakoviny jater, chronické aktivní hepatitidy, steatózy, příjem některých léků( barbituráty, narkotická analgetika, furosemid atd.)