Bakteriální výsev( bacus) - příčiny, příznaky a léčba. MF.
naočkování( bakposev) - mikrobiologické laboratorní studie lidského biologického materiálu vysetím na jeho specifické živném médiu při určitých teplotách odhalit přítomnost v ní jakékoliv množství patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů a dalších problémů specifická léčba řešení.
bakposev
Při přidělování určitých mikroorganismů se provádí druhou důležitou analýzu - antibiotikogrammy - určení citlivosti zjištěných patogenů na antibiotika a bakteriofágů.
výhody bakteriologické setí jsou: •
The vysokou specificitou metody( tj příčné falešných reakcích není pozorováno).
• Schopnost objevovat naprosto žádnou lidskou biologickou tekutinu.
• léčebný cíl - definovat citlivost detekce mikroba na konkrétním terapeutickým činidlem( antibiogram), což je dostatečně vysoká přesnost k provádění terapeutické účely.
Nevýhody bakteriologické setí:
• Délka výsledku.
• Vysoké požadavky na oplocení materiálu.
• Specifické požadavky na kvalifikaci pracovníků bakteriologické laboratoře.
Indikace pro bakteriologické vyšetření uplatnění
mikrobiologické metody výzkumu je běžnou lékařské praxe, a to zejména v infekčních onemocnění, gynekologie, urologie, chirurgie, ORL, onkologie a další.Bezpodmínečné indikací pro nutnosti jakéhokoliv bakteriálního inokulačního testu je zánětlivé onemocnění lidských orgánů a systémů těla, podezření z septického procesu.
materiál
zkoušku bakteriální inokulaci studie jsou v návaznosti na biologickém prostředí lidského těla: nosohltanu hlenu, hlenu z hrdla, tajemství bronchiálního stromu( sputa), stolice( stolice), uretrální hlenu, čípku děložního, sekrece prostaty, moč, krev, mozkomíšní mok, prsumléko, žluč, obsah cyst, zánětlivé léze, hojení výboj.
bakteriologické laboratorní
Co mikroorganismy mohou být identifikovány
bakposeve na nosní sliznici a v krku může detekovat hemolytické streptokoky( Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumokoky( Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus( Staphylococcus auereus), korinobakterii záškrtu( Corynebacterium diphtheriae), Haemophilus influenzae( Haemophilus influenzae typu b), meningokoky( Neisseria meningitidis), Listeria( Listeria).
Fekálie se snaží identifikovat enterické skupiny bakterií - Salmonella a Shigella( Salmonella spp, Shigella spp. .) Yersinia( Iersiniae spp.), Tyfus, paratyfu skupina baktérií( Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), konvenčně - patogenních agensstřevní infekce, anaerobní mikrobi, původci otravy jídlem, stejně jako zkoumat výkaly na střevní dysbiózou. Obsah
rány biopunktate, hnisavá lze identifikovat Pseudomonas aeruginosa nebo Pseudomonas( Pseudomonas aeruginosa).
Sliz urogenitálního traktu testovány na přítomnost v něm patogenů, pohlavně přenosné nemoci - kapavka, Trichomonas, houby( Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, houby rodu Candida), Ureaplasma( Ureaplasma urealyticum), Mycoplasma( Mycoplasma hominis), Listeria( Listeria)je také možné zkoumat stěr na bakteriální flóry.
Krev může zasít( prozkoumat) na sterilitu.
materiály, jako jsou mléka, moči, prostatické tekutině, stěrů, výtěr rány obsahu, kloubní tekutiny, žluči analyzovány na celkové množství kontaminace( bakteriální flóry).
Co je bakteriologické očkování?
materiál pro výzkum v bakteriologické laboratoři umístěné( provést setí) o zvláštním kultivačním médiu. V závislosti na požadované hledání patogenem nebo patogeny skupiny setí se provádí na různých médiích. Například, může být selektivní nebo volitelný kultivační médium( pro růst jednoho patogenu, růst jiných mikroorganismů tak potlačeno), jehož příkladem může být skládaný koňského séra pro detekci difterie a médium seleničitanu nebo žlučových solí pro detekci střevnípatogeny.
Dalším příkladem mohou být diferenciální diagnostické prostředí( Hissovo médium), které se používají k dešifrování bakteriálních kultur. Pokud je to nezbytné, kapalné živné médium se provádí reseeding na pevných médiích, aby bylo možné identifikovat kolonie více.
Bakposev. Kolonie na pevném médiu
živné půdy se pak umístí do inkubátoru( speciální vybavení), což vytváří příznivé podmínky( teplota, vlhkost, atd) pro růst a množení patogenů v termostatu média je určitý čas.
Dále se provádí kontrolní vyšetření dospělých kolonií mikroorganismů, které se nazývají "kultura mikroorganismů".Pokud je to nutné, provádí se mikroskopie materiálu kolonie s předběžným barvením se speciálními barvivy.
Co je hodnoceno během následné kontroly? Jedná se o tvar, barvu, hustotu kolonií, po dalším výzkumu - schopnost rozkládat některé anorganické a organické sloučeniny.
Poté počítat patogeny. V mikrobiologického vyšetřování představovaly takového jako jednotek tvořících kolonie( CFU) - mikrobiální buňce, která je schopna tvořit kolonie, nebo kolonie mikrobů viditelné.V CFU je možné stanovit koncentraci nebo počet mikroorganismů ve zkušebním vzorku. Výpočet CFU se provádí různými metodami: počítáním kolonií pod mikroskopem metodou sériového ředění odvětvovou metodou.vzorkování
Pravidla biologického materiálu pro bakteriologickou kvalitu plodin
bakteriologickou setí závisí na správnost sběru materiálu pro studium. Je třeba si uvědomit jednoduché pravidlo: sterilní nádobí a sterilní nástroje! Nedodržení těchto požadavků bude vést ke kontaminaci( vnější kontaminací bez klinických zástupců význam materiál kůže a sliznic, životní prostředí), které se automaticky vytvářejí studie nesmyslné.Pro shromažďování materiálu se používají sterilní nádobí, které jsou vydávány v bakteriologické laboratoři samotné pacientovi během ambulantního vyšetření, pro sběr výkalů, moči. Z různých ohnisek zánětu plotu se provádí pouze sterilními nástroji( špachtle, závěsy, lžíce), vyškolený zdravotnický pracovník( obvykle na klinice sestra infekční nebo konzultační místnosti).
Krev a moč jsou shromažďovány v suchých zkušebních zkumavkách, zbylé materiály v miskách s transportním živným médiem.
Sterilní nádobí pro odstranění moče a výkalů
Další pravidlo: užívání materiálu před zahájením terapie antibiotiky! Na pozadí užívání antibiotik bude výsledek výrazně deformován. Pokud užíváte takové léky, přestanete je užívat 10 dní před testem a informujte svého lékaře o tom, že užíváte antibakteriální léky.
Je třeba zajistit rychlé dodání do laboratoře! Mikroorganismy mohou při sušení umírat, mění kyselost. Například výkaly by měly být dodávány v teplé formě .
Při sběru moči: po ranních hygienických postupech se průměrná část ranního moči v množství 10-15 ml odebere do sterilních misků.Dodáno do laboratoře po dobu 2 hodin. Když
plot výtěr z krku a nosu: ráno nelze čistit zuby, vypláchněte ústa a nos s dezinfekčním roztokem, pít a jíst.
Odstranění výkalů by mělo být prováděno ráno se sterilní špachtlí ve sterilních pokojích v objemu 15-30 g. Je nepřijatelné dostat se do vzorku moči. Dodání do 5 hodin. Neuchovávejte v noci a neuchovávejte. Sbírejte výkaly bez použití klíšťat a laxativ.
testu bakteriální inokulaci krve odebraných před antibiotickou léčbu proti zvýšení teploty do sterilní zkumavky v množství ne méně než 5 ml( děti) alespoň 15 ml( dospělých).
Sputum se shromažďuje ráno na prázdném žaludku ve sterilním kontejneru během záchvatu kašle s hlenem. Před tím, než plot opřete zuby a opláchněte ústa vařenou vodou. Dodáno do laboratoře do 1 hodiny.
Mléčné mléko se odebírá po hygienickém postupu. Sací oblast je ošetřena tamponem navlhčeným v 70% ethanolu. První 15 ml vyjádřeného mléka se nepoužívá.Potom se přidá 5 ml se dekantují do sterilní nádoby. Dodáno do 2 hodin.
odděleny genitálií: ženy plot se může uskutečnit dříve, než 14 dnů po menstruaci, ne dříve než 1 měsíc po ukončení léčby antibiotiky, přednostně během 2 hodin, neschopný močení;u mužů - nedoporučuje se močit 5-6 hodin před odběrem vzorků.
podmínky připravenosti bakteriologického očkovacího
Pokud bude hlenu z nosohltanu výsledků studie připravená v 5-7 dnů, bude studie stolic trvat asi 4 - 7 den. Na vyšetření urogenitálního traktu délky škrábání studie bude trvat 7 dní.Výsev na společné rostlině trvá 4-7 dní.Většinou je krve připravena na sterilitu - 10 dní.Nejdříve předběžný výsledek však může být uveden za 3 dny.
výsledky bakteriologický výzkum
bakteriální inokulaci výsledek testu je jak kvalitativní hodnocení( pouhá přítomnost patogenu ve vzorku) a kvantitativní vyhodnocení( koncentrace činidla v materiálu).
Dekodifikace kvantitativního výsledku se provádí nejjednodušším způsobem. Existuje 4 stupně růstu( rozšiřování) mikroorganismů ve studovaném materiálu. Za 1 studia štíhlé růstu charakteristice rostoucí v kapalném médiu pouze na pevný - žádný růst;pro 2. stupeň - růst na husté půdě do 10 kolonií stejného druhu;pro stupeň 3 - od 10 do 100 kolonií;pro 4 stupně - více než 100 kolonií.
Je důležité podmíněně patogenní flóry, detekce, která je 1 až 2 stupně nejsou považovány za příčinu nemoci, je to jen svědčí o hmotného znečištění ke studiu, stupeň 3-4 ukazují, etiologie( příčina) onemocnění.Pokud izolované patogenní flóry, které měří všechny vybrané kolonie, má všechny 4 stupně.Výsledek
počítání kolonií CFU / ml se interpretovat následujícím způsobem: 103 ml / 1 kolonie detekční prostředky;104 / ml - od 1 do 5 kolonií;105 / ml - růst 5 až 15 kolonií;106 / ml - 15.
více kvantitativní výsledek je důležité nejen pro stanovení stupně znečištění, ale také zajistit přesnost léčby.
antibiotikogrammy
Stanovení citlivosti izolovaného mikroorganismu na konkrétní antimikrobiální léčiva je důležitou složkou bakteriologického výzkumu. Sada produktů, který je citlivý nebo rezistentní patogen, a je antibiotikogrammy .Citlivost
antibiotikogrammy
patogenu - náchylnost k léku, který je antibiotikum, bude mít vliv na růst a množení mikrobů.Odolnost - patogen rezistence na konkrétní léčivo, který je antibakteriální léčivo nebude fungovat.
antibiotikogrammy vydaný v určitých jednotkách - Minimální inhibiční koncentrace( MIC).
Lékařský inkontinent Bykova N.I.