Mantoux test - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Mantoux test( tuberkulinový test, PPD test, PPD test) - způsob určení intenzity imunity tuberkulóze patogenu. Vzorek

se zavádí do oblasti vnitřního povrchu speciální přípravy předloktí - tuberkulinové který je vyčištěný produkt odvozený od Mycobacterium tuberculosis po zvláštní zpracování.

Proč utrácet Mantoux test?

první očkování proti tuberkulóze - BCG - se provádí v prvních 3-7 dní života. Nicméně vakcíny BCG ne vždy poskytuje dostatečnou odolnost, aby se zabránilo infekci. K určení, zda je imunita proti tuberkulóze účinná, se Mantouxová reakce provádí každý rok. Na základě výsledků testu se děti rozhodnou pro revakcinaci booster, která se odehrává ve věku od 7 do 14 let. K epidemiologicky znevýhodněné oblasti s vysokým výskytem TBC přeočkování se provádí v 6-7, 11-12 a 16-17 let.

Kromě toho Mantoux testy odhalí infikovaný a zahájit včasnou léčbu.

Jak je test Mantoux?

Mantoux Zkouška se provádí každý rok, bez ohledu na výsledky z předchozího testu. Ve střední třetině vnitřního povrchu předloktí injektuje 0,1 ml léku, který obsahuje 2 tuberkulínové jednotky( TE).Po zavedení tuberkulinu tvořil malý hrb, který se nazývá „tlačítka“.

Může zalévání Mantoux testovat vodu?

koupat, se možná sprchu. Nemůžete plavat v otevřené vodě, aby nedošlo k infekci rány. Stejně tak může třít toto místo žínku, a také používat žádné kapaliny a roztoky: Zelenka jod, peroxid, je nemožné, aby utěsnění ránu omítkou. Také musíte zajistit, aby dítě nevinilo ránu. To vše může ovlivnit výsledek testu a vést k falešně pozitivnímu výsledku.

Vyhodnocení výsledků Po injekci tuberkulinu v přítomnosti protilátek v těle proti tuberkulóze, je vytvořen v místě zánětlivá reakce - fragmenty ochranné protilátky reagují s patogenem. Ve stejné době asi 2-3 dní po injekci v místě vpichu tvořil malou hromadu zarudlé, vystouplé nad kůží, husté na dotek, bělení při stisku. Výsledky

jsou hodnoceny v den 3.K výrobě tohoto měření průměru papuly( nádor) z transparentního pravítka při dobrém osvětlení.Opatření není velikost červenosti, ale velikost těsnění.

· negativní reakce - není-li reakce vůbec nebo reakční ukolochnaya - 0-1 mm

· Reakce diskutabilní - je-li jen zarudnutí bez pupínků nebo papuly velikost nepřesahuje 2-4mm

· Pozitivní reakce - v případě, že velikost papuly 5mm nebo více. Když je množství infiltrační 5-9mm - reakce se považuje za mírné, s velikostí 10-14mm - střední intenzita, 15-16 mm - reakce vyjádřená

· Reakce hyperergic( nadměrný) - při zatvrdnutí větší než 17 mm, u dětí a dospívajících a 21 mm u dospělých. A také, zda existují nějaké příznaky závažné zánětu -. Abscesy, zánět okolních lymfatických uzlin a jiné

negativního vzorku indikuje nepřítomnost protilátek v organismu proti tuberkulózy bacilu. To indikuje nepřítomnost infekce, stejně jako nedostatek reakci na předchozí BCG vakcinace.

pochybný vzorek je ve skutečnosti rovná negativní.

pozitivní vzorek může svědčit o infekcí Mycobacterium tuberculosis nebo TB napínací imunity po vakcinaci. Odlišení jednoho státu od druhého není vždy snadné.

ve prospěch infekce s pozitivním Mantoux testu ukazují:

· poprvé objevil pozitivní reakci po negativním nebo pochybnými výsledky v předchozích letech

· Rozšířit papuly na 6mm nebo více ve srovnání s předchozím rokem

· Pozitivní reakce s infiltrací 10 mm nebo více za 3-5rok v řadě( s výjimkou některých případech alergické reakce na tuberkulin)

· hyperergic reakce

· Průměr 12 mm papuly během 3-5 let po očkování · přítomnost

rizikových faktorůInfekce: kontakt s TB nemocných, nález v endemické oblasti, nízkým sociálně-ekonomickým postavením.

Co když pozitivní test?

V případě, že vzorek byl hodnocen jako pozitivní nebo hyperergic a ibyli vyloučil možný vliv imunity po vakcíny doporučuje poradenství phthisiatrician který drží řadu dalších testů pro diagnostiku primárního tuberkulózy: rentgen hrudníku, mikrobiologického vyšetření sputa pro určení Mycobacterium tuberculosis, zkouškačlenové rodiny atd. V případě, že po úplném vyšetření nebyly nalezeny žádné známky infekce, je to možnéhodnocení pozitivního nebo hyperegického testu jako alergické reakce na tuberkulin. Takový závěr je dovoleno dělat pouze tuberculotherapist( na tuberkulózu specialista).Kontraindikace k

formulace Mantoux testovací

· · Skin

choroba akutní infekční onemocnění nebo zhoršení chronických onemocnění.Vzorek se umístí do jednoho měsíce po vymizení všech příznaků.

· Alergická podmínky

· Epilepsie

· Quarantine v ústavech. Vzorek může být umístěn do jednoho měsíce po zrušení karantény.

vliv ostatní očkování

nemůže dát Mantoux zkoušku v jednom dni u jiných vakcín, protože by to mohlo ovlivnit jeho výsledek. Nicméně, ihned poté, co výsledky hodnocení vzorků se může provádět jakoukoliv očkování.

Mantoux test by měl být umístěn nejméně 4 týdny po očkování inaktivovanými( usmrcené) vakcíny: chřipky, tetanus, záškrt, atd a 6 týdnů po očkování živou vakcínou: . proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím a jiné

.