Hemoroidy - příčiny, příznaky a léčba. MF.

hemeroidy - cévní onemocnění konečníku, při níž navýšení až do srážky, hemoroidy. V normálním stavu hemoroidy nutně existovat v análního kanálu každého člověka se považuje za abnormální pouze jejich růst, ztrátu, bolest, krvácení z nich. Obecně platí, že hemoroidy se odkazuje na onemocnění oběhového systému( Nemoci žil, lymfatických cév a lymfatických uzlin).

Hemoroidy - cévní tvorba se nachází v dolní části konečníku( análního kanálu) ve formě tří podložek. Pod vlivem negativních faktorů, jako je nadměrné cvičení, těhotenství, sedí životního stylu, krev stáze dochází v uzlech, a oni se zvyšuje. Se zvyšující se vnitřní uzly mluvit o vnitřních hemoroidů, vnější - na vnější hemoroidy. Nejčastěji dochází k nárůstu, a vnější a vnitřní uzly, je hemoroid se nazývá kombinace. Prevalence onemocnění je velmi vysoká a dosahuje 140 až 160 na 1000 dospělé populace. Každý rok se lidé trpící hemoroidy je čím dál větší, a vystavil téměř všechny věkové skupiny.

Anatomie hemoroidy

tepny, které dodávají krev do análního kanálu sestoupit z konečníku a vytváří bohatou síť cév( což vysvětluje, proč krvácení hemoroidů je jasně červená, šarlatový - arteriální krve, nikoli tmavě červená - venózní a proč krvácenívelmi vážné).Tyto tepny dodávají krvi hemoroidům. K dispozici jsou 2

žilní průtok, přesměrování krev z dolní anu a rekta. První vede ke konečníku a druhá prochází pod kůži kolem řitního otvoru. Pokud

hemoroidy začíná na horní( rektální) straně análního kanálu( nad tzv dentatus line), to je o vnitřní hemeroidy. Pokud je dolní část análního kanálu vnější.Hemoroidy nastane, když odtok krve z hemoroidů z nějakého důvodu je obtížné.Nádoby hemoroidy uzel tkáň se zvětší a zvýšení velikosti. Konvexní tkáň hmotnost vyčnívat do análního kanálu, ale na rozdíl od vnější hemoroidy, vnitřní a není viditelný z vnějšku je obtížné cítit počáteční fázi.

Co jsou hemoroidy - fotografie

Příčiny hemeroidy Co způsobuje hemoroidy? Není známo, proč se hemoroidy náhle začnou zvyšovat. Existuje několik teorií, ale žádný z nich nemá vědecké potvrzení.Je třeba poznamenat, že příčiny hemoroidů mohou být:

• Nedostatečný příjem dietní vlákniny v potravinách,
• nádory v oblasti pánve,
• zácpa( zvýšený tlak v konečníku a je průtok krve do hemorrhoidal uzly, což přispívá ke zvýšení a následné ztrátě);
• dědičné faktory( hemoroidy se často stává rodinný nemoc);
• těhotenství, porod( ženy nastane zvýšení tlaku v břišní dutině, což může způsobit hemeroidy);
• Delší sedí na záchodě, nadměrné namáhání( dlouhodobý pobyt v sedu, kdy uvolněné perineální svaly vede k oslabení přirozené podpory hemoroidů);
• sedavý způsob života( vede ke stagnaci krve v pánvi, což vede ke zvýšení hemeroidy);
• zneužívání alkoholu( vede k výraznému zrychlení průtoku krve v anální oblasti, které by mohly způsobit hemorrhoidal krvácení);
• Nadměrné cvičení a vzpírání( tedy dochází ke zvýšení v břišní tlaku, což vede ke ztrátě hemoroidy);
• horké a pikantní potraviny( v anální podráždění).

rizikové faktory přítomnost hemoroidy

rovnoměrného jednoho z výše uvedených důvodů může způsobit hemoroidy. Jste v nebezpečí, pokud jste byli sedavé, trpí zácpou nebo jsou těhotné.

příznaky hemoroidů v análním kanálu typu 2 nervů - viscerální( nad dentatus linie) a somatické( pod dentatus linie).Somatické nervy, stejně jako nervy na kůži, jsou schopné přenášet bolest. Viscerální nervy necítí bolest, jen tlak. Tak, interní hemoroidy jsou bezbolestné, jeho v časných stádiích není vidět nebo plsti, na rozdíl od vnější.Vnější hemoroidy může být viděn kolem vnějšku konečníku a dojem.

Většina lidí se ocitnou hemoroidy, cítil knedlík v řiti, nebo vidět krev na toaletní papír nebo v záchodové míse, nebo si všiml ztrátu vnitřních hemoroidů po stolici. Příznaky jako anální svědění nebo nepohodlí mohou nebo nemusí být zaznamenány. Hemoroidy

postupují dvěma způsoby - akutně a chronicky, ale v podstatě jde o fáze stejného procesu. U chronické se tvoří tkáň jizvy během defekace, prolaps hemoroidů, nudná nepřetržitá bolest v konečníku, svědění.Zatímco u se objevuje akutní zánět v uzlech, který kromě zbývajících příznaků vede k ostrým bolestům v konečníku.

Nejčastější stížností s vnitřními hemoroidy je bezbolestné krvácení.U stolky, na toaletní papír nebo kapku krve na toaletu uvidíte spoustu jasně červené krve. Krvácení obvykle netrvá dlouho.

krvácení z konečníku je symptomem a strašnou nemocí, takže výskyt symptomů první doporučuje konzultovat proktologie.

Chronická hemoroidy jsou rozděleny do 4 stupňů:

• 1. etapa je charakterizována uvolňováním červené krve při defekaci, bez ztráty hemoroidů.
• 2-nd se vyznačuje prolapsem hemoroidy, které se následně samo-správně.
• Stupeň 3 je charakterizován prolapsem hemoroidů, s nutností jejich manuálního vkládání do análního kanálu.
• Stupeň 4 je charakterizován prolapsem hemoroidů, bez možnosti jejich reorientace. Hemoroidy 4. stupně také zahrnují hemoroidy s tvorbou trombů.

Akutní průběh hemoroidů je rozdělen do tří fází:

• 1. stupeň je charakterizován trombózou hemoroidů bez jejich zánětu.
• Stupeň 2 je charakterizován připojením zánětu.
• Stupeň 3 je charakterizován zánětem okolního hemoroidního tkáňového uzlu.

Hemoroidy mohou vést k stavu nazývanému prolamování hemoroidů.

Padající se vyskytuje, když vnitřní hemoroidy nabobtnou a pak vyčnívají v konečníku. V tomto případě můžete pocítit a vyčesat kužel mimo konečník. V mnoha případech je možné opatrně narovnat zpátky přes řiť a vyřešit problém, ale v případě, že hemoroidy nelze vpravlen, hemoroidy mohou bobtnat ještě více a stát se v pasti mimo konečníku - dochází k rušení.Pokud k tomu dojde, musíte naléhavě navštívit lékaře!

V případě prolapsu hemoroidů se svědění objeví často v análním( análním svědění).Při traumatizování takových hemoroidů( například při zácpě) se může objevit krvácení a bolest.

Důsledkem vnějších hemoroidů může být bolestivý stav, tzv. Trombózní hemoroidy.

Když se krevní sraženina usadí v hemoroidním uzlu, hemoroidy se stanou dokonce otoky. To vede k ještě většímu nárůstu.
Během defekace dochází k těžké bolesti a pocitu pálení.
To je také jeden z faktorů, které mohou vyžadovat lékařské vyšetření a léčbu.

přítomnost konstantní vlhkosti v konečníku společně mohou vést k takové symptomy, jako je svědění v anální oblasti, i když to není typickým příznakem hemoroidů.

Většina lidí s hemoroidy má dobrou prognózu. Možné vzplanutí - krvácení nebo lehké nepohodlí čas od času, ale netrvají dlouho a mohou být odstraněny domácími postupy bez kontaktu s lékařem.

Někteří lidé potřebují operaci. Tato operace je docela jednoduchá a většina pacientů po chirurgické léčbě má zlepšení.

Diagnostika hemoroidů.Analýzy a postupy

Diagnóza hemoroidů není obtížné.Diagnóza se zpravidla objevuje, když je pacient zpochybněn a první ambulantní vyšetření.Při vyšetření se hodnotí stupeň prolapsu uzlin z análního kanálu, možnost jejich reorientace, kůže anální oblasti, přítomnost a stupeň krvácení.

Někdy možná potřebujete anaskopii. Když

anaskopii malé zářící koule( anaskop) umístěn do análního otvoru, což vám umožní plně vidět konečníku a nižší konečníku. Postup způsobuje mírné nepohodlí, ale je snadné provádět v kanceláři lékaře a nevyžaduje léky proti bolesti.

Pro vyloučení onkologie může být sigmoid prováděn revmato-skopií, která zkoumá sliznici těchto oblastí.

Hemoroidy rozlišit( určit diagnózu s podobnými příznaky choroby):

• s anální trhliny, které mohou také krvácení a bolest v konečníku.
• prolaps sliznice nebo celého konečníku, přičemž formace je válcová.
• s rakovinou konečníku, která také obsahuje krvácení.Existují vzácné formy rakoviny, které vypadají jako hemoroidy.
• s kožními chorobami, zejména s kondylomy.
• dalšími příčinami krvácení mohou být kolitida( zánět střev), polypy.

Hemoroidy

Obecná opatření, doporučuje se léčit hemoroidy

zvýšení vlákniny ve stravě, léčbu zácpy. Vlákna se nacházejí v čerstvém a sušeném ovoci, zelenině, obilí a obilovinách. Den doporučuje 20-30 gramů vlákniny.

Laxtizace se často nedoporučují, protože průjem( průjem) zhoršuje příznaky hemoroidů.

Home Remedies for Hemorrhoids

Léčba se liší podle závažnosti problému. Většinou je léčba konzervativní a provádí doma.

Sedící horké lázně s hemoroidy

Sedavé koupele se doporučují třikrát denně a po každém střevním pohybu nejméně 15 minut.
Jak udělat sedavé lázně: sedněte, ponořte se v mělké vodě do teplé vody ve vaně.

Toto je nejlepší způsob, jak snížit otok a bolest.

Nezapomeňte po každé lázni důkladně osušit kůži kolem konečníku, aby nedošlo k otření a prasknutí.

Nutrition, strava s hemoroidy

Pít více tekutiny a jíst více zeleniny, aby se zmírnila zácpa.
Zvýšení množství otrub a vláknin ve stravě může pomoci trpět zácpou nebo strnulými stolice.

Laxative přípravky pro hemoroidy

Laxatives mohou také zmírnit stav.
Při výběru projímadla musíte být opatrní.
Pokud se stolice po laxativu stává kapalnou nebo vodnatou, může způsobit infekci v konečníku, toto projímadlo by se nemělo používat.

Méně sedět s hemoroidy

Někteří lékaři doporučí lidi s hemoroidy nesedí po dlouhou dobu.
Někteří lidé se cítí pohodlněji sedět na vzduchovém polštáři.

Léky hemoroidy bez lékařský předpis

léky na hemoroidy, které jsou prodávány bez lékařského předpisu pouze zmírnit příznaky, usnadnit nepohodlí zmírnit svědění.Přípravky jsou k dispozici ve formě masti, krému, gelu, svíček a pěn. Masti, krém nebo gel se aplikuje tenká vrstva kolem konečníku, když se aplikuje na anální kanál, malý přípravek se znovu naplní prstem.Čípky nemají při léčbě žádné výhody, ale jsou vhodnější pro použití s ​​interními hemoroidy.

Léčba sama nepomáhá a někdy může dokonce vést k komplikacím hemoroidů a brání další léčbě, a proto se poraďte s lékařem dříve, než začnete užívat jakékoli léky.

Lidové léky na hemeroidy

léčba hemoroidů jsou široce používány lidových prostředků, ale měly by být použity pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Konzervativní léčba hemoroidů

léčbě akutní hemoroidů v akutních hemoroidy především znázorněno konzervativní léčbu. Použít obecné a lokální anestetika, protizánětlivé léky, mast aplikaci, čistící klystýry( pouze v počátečních fázích hemoroidů), které se používají flebotonicheskie léky.

Když syndrom bolesti

1. používá narkotická analgetika( diclofenac, Movalis, Naiz, Voltaren, Ketonal) a místní kombinované přípravky( Ultraproct, Proktoglivenol, Gepatrombin T et al.).Při distribuci
2. zánět okolní tkáně a v místě podkožní tkáně aplikace s mastí se používá, které mají silný protizánětlivý účinek( Levomekol, Levasin, mast Wisniewski).
3. Při léčení akutních a chronických hemeroidy v současné době nutné k flebotonicheskie( zvyšují tonus žilních cév) přípravků.Nejefektivnější je Detralex. Při odvzdušňování použití
4. svíčky obsahující epinefrin, stejně jako místní hemostatické materiály( beriplast, adrokson, Spongostan).Léčba

Konzervativní hemeroidy dává dočasný účinek, a proto se po poklesu v akutním zánětu, doporučujeme provést minimálně invazivní léčbu nebo zákrok, v závislosti na stádiu choroby

Pokud jste prodloužené krvácení, vyhřezl hemoroidů, která nemůže být vpravleny na místě, nekontrolovanébolesti nebo závažného svědění konečníku, je nutná operace. Léčba

hemoroidy

Pacienti 1. a 2. etapa hemoroidy možné provádět minimálně invazivní terapie: sklerotizaci, ligaci latexové kroužky, fotokoagulace, kryoterapie .

Kontraindikace pro použití těchto metod:

• trombóza hemeroidů.
• anální trhlina.
• akutní a chronické absces, stejně jako ostatní zánětlivá onemocnění řitního otvoru a hráze.

1. skleroterapie: tento způsob zahrnuje podávání sklerotizační látky( 1,5-2 ml) do hemoroidy, což způsobuje lepení a zploštění nádob.Úvod doporučuje ne více než 2 hemoroidu, protože je možné, že vývoj bolesti. Možná opakovaná skleroterapie po 12-14 dnech po první návštěvě.latexové kroužky Ligace
2. : Tato metoda se používá k léčbě vnitřní hemeroidy, na základě které vrhá latexu kruh, který způsobuje porušení jejich zásobování.Uzly s kruhy jsou odmítnuty po dobu 7-10 dnů.Někdy je třeba držet několik sezení s intervalem 14-16 dnů.
3. photocoagulation: a hemoroid se dodává na vlákna v kontaktu s ním. Tepelné energie působí na hemoroidy, které způsobují zapustevanie a lepení cévy. Hrot je aplikován na základnu sestavy 2-6 krát v jednom postupu.
4. kryoterapie: hemoroidy zmrazené po dobu 2-3 minut, poté, co dojde k rozmrazení a zánik uzel vytvořen in situ rány nárazu. Tento účinek se nejčastěji provádí v lokální anestézii.

minimálně invazivní postupy se obvykle vyžaduje celkovou anestezii nebo hospitalizaci, ale v případě, že kryoterapie nebo laserové terapie, které budete potřebovat celkovou anestezii nebo epidurální( spinální) anestezii.

významnou nevýhodou minimálně invazivních léčby hemoroidů je jejich neradikální.Neodstraňují hlavní příčiny hemoroidů - přebytečný průtok krve do hemorrhoidal uzly.

Léčba trombózních hemoroidů

o Pokud máte trombózní hemoroidy, budete cítit bolest.
o Pokud není bolest těžká a hemoroidní křižovatka není zvětšena, lékař vám může doporučit přiléhavé lázně a laxativa.
o Pokud je bolest těžká nebo je hemoroidní místo příliš velké, může být nezbytné odstranit krevní sraženinu.
Tento postup lze provést v kanceláři lékaře nebo na pohotovosti, ale v žádném případě doma.
o Odstranění krevní sraženiny při místní anestezii.
o Když působí anestezie a pacient necítí nic, lékař provede malý řez hemoroidů, aby odstranil krevní sraženinu.
o Malý kus bandáže bude aplikován do hemoroidů, aby se zastavilo krvácení a zabránilo se opakujícímu vzniku trombu.
o Další obvaz bude proveden na vnějším povrchu hemeroidů.Lékař předepíše doma sedavou koupel, obvaz lze odstranit po uplynutí 6-12 hodin po operaci.
o Téměř každá úleva od bolesti dochází po odstranění sraženiny a může být použita pouze acetaminophen( Tylenol) nebo ibuprofen( Motrin) pro další úlevu od bolesti.

výhřez( prolaps) vnitřních hemoroidů

o Máte-li ke ztrátě vnitřních hemoroidů, že nemusí být oprávněni přes řiť, lékař může potřebovat pomoc.
o V mnoha případech může lékař jemně stisknout hemeroidy a změnit polohu.
o V případě, že hemoroidy jsou příliš rozsáhlé a nevpravlyaemy nebo po redukci znovu vypadyvaet, pak možná budete potřebovat chirurgický zákrok zmírnit podmínku.
o Pokud jsou hemeroidy nadále přitisknuty k řiti a nic není provedeno, pak hemoroidy nedostanou dostatek krve a zemřou.
o Pokud se tak stane, budou hemoroidy nakaženy a infekce se může šířit po celé krvi, což bude mít vážný negativní vliv na vaše zdraví.

Chirurgická léčba hemoroidů

ještě chirurgické léčbě hemoroidů je odkaz, to je často používáno ve 3. a 4. stadiích onemocnění.Vyřízne se tři hemeroidy sešitím uzlů uzlů( krmných nádob).

Po operaci pro hemoroidy je pacient v nemocnici po dobu 7-9 dní.Celková doba pracovní neschopnosti trvá přibližně 14 dní.

V raném pooperačním období jsou možné komplikace jako bolest, nepohodlí v řiti, potlačení pooperační jizvy. Na konci období se vyznačuje komplikacemi, jako je opakující se onemocnění, oslabení kompresní schopnosti konečníku, jakož i možného porušení expanze konečníku. Ale s dobrým tréninkem a bohatými zkušenostmi operujícího lékaře ve spojení s dodržováním hygieny jsou komplikace po operaci minimalizovány.

po operaci hemoroidů

• teplé sedací koupele třikrát denně a po každém pohybu střev spolu s nárůstem množství tekutin a listové zeleniny ve stravě.
• Jakákoli bolest s hemoroidy by měla být odstraněna léky předepsanými lékařem. Laxatíva
• je nutno užívat pouze podle pokynů svého lékaře.
• Pokud vyvinete zhoršení bolesti, krvácení, horečka, bolesti břicha, zvracení po léčbě hemoroidů léčby, měli byste se poradit se svým lékařem nebo pohotovost. Léčba

Hemeroidy pro lidi s diabetem

Některé léky užívané k léčbě hemoroidů může nepříznivě ovlivnit hladinu glukózy v krvi, a proto může způsobit fyzické problémy pro lidi s cukrovkou, užívání léků proti cukrovce. Existují možnosti pro pacienty s diabetem, kteří také trpí bolestivými hemoroidy.

Některé jednoduché způsoby léčení hemoroidů u pacientů s diabetes mellitus:

jíst hodně potravin s vysokým obsahem vlákniny, včetně otrub, čerstvého ovoce a zeleniny. Výrobky obsahující otruby lze také použít k přidání vlákniny do stravy.

Vyhýbejte se stresu během defekace nebo sedění na toaletu po dlouhou dobu. Obecně platí, že nesedějte delší dobu. Led může uvolnit otoky.

Sedavé koupele s teplou vodou po dobu asi 15 minut mohou uvolnit příznaky. Přidání anglické soli do této vody pomáhá zmírnit zánět. Sedací lázně se několikrát denně, bude mít také uklidňující účinek.

Vyhýbejte se žádnému jídlu nebo nápojům, které podle vašich zkušeností mohou způsobit nepříjemné pocity z hemoroidů.

Pokud máte cukrovku, nelze použít decongestants( např, efedrin, adrenalin, fenylefrin HCI).To zahrnuje přípravu H. I když neobsahuje fenylefrin, Příprava H obsahuje 1% hydrokortizon hydrokortison - steroidy, které mohou vést ke změně hladiny cukru v krvi. Další provedení

hemoroidy léčba u pacientů s diabetes, adstringens, lokální anestetika a:

Anestetika usnadnit bolesti a pálení blokování během krátké doby. Anestetikum by měla být použita externě na perianální oblasti, protože to je místo, kde jsou nervová zakončení jsou nejvíce koncentrované.Aktivní složky jsou často obsaženy v lokální anestetika: benzokain( Lanacane Maximální síla, Retre-gel, atd.), Dibukain( dibukain, Nupercainal), lidokain( Lidoderm, Xylocain želé, atd.), Pramoxinu( Fleet úlevu od bolesti Pad, Anti-sčervenatá zlata, atd.) A tetrakainu( Pontocaine, Viractin).

Adstringenty vysuší hemoroidy, zmírnění pálení a svědění, ale neplatí bolestí.Vilínu( Hamamelis Gronov) doporučeno pro vnější použití, poskytuje dočasnou úlevu od svědění, nepohodlí, podráždění a pálení.Zinek bílá a kalamín( Calamine Plain), také působí jako astringents pro hemoroidy.

přípravků na ochranu rostlin z hemoroidů aplikuje na kůži a sliznice ke snížení zánětu a nedošlo ke ztrátě vody. Doporučujeme použít gel hydroxidu hlinitého, kakaové máslo, glycerin ve vodném roztoku( Colace, Fleet Babylax, Fleet glycerin svíčky dospělých), lanolin, minerální olej, oxid zinečnatý, kalamín a škrob pro lokální vnější použití.

prevence hemoroidů

spolehlivé metody prevence hemoroidů neexistuje. Strava s vysokým obsahem vlákniny, speciální dietu a vyhnout se stresu při defekaci se předpokládá, by mohly pomoci při prevenci hemoroidů, ale nemůže zcela vyloučit riziko. Zde je několik doporučení, která sníží riziko vzniku hemoroidů:

• Pokud se práce spojené s dlouhé sezení, každou hodinu budete muset chodit po dobu 10-15 minut, aby se aktivní pohyby.
• Řidiči nebudou za volant více než tři hodiny, pokud je to možné nechat auto, udělat cvičení.
• Vyměňte měkké křesla v domě av kanceláři za tvrdé.
• sníst potravy nemá způsobit zácpu( první misky, kaše) a vyhnout se namáhání dlouho, jak je to často vede ke ztrátě hemoroidů a krvácení.
• jíst jídlo nevyvolává průjem, jako řídká stolice vede k dráždění anální oblasti
• snížení spotřeby alkoholu, pikantní, kořeněná jídla. Alkohol zvyšuje průtok krve v pánevní oblasti, což přispívá k hemoroidnímu krvácení.Pikantní a kořeněná jídla způsobují podráždění v oblasti análního prostředí.
• Oplachování studenou vodou po defekaci.
• Doporučujeme těhotenskou gymnastiku, každodenní pěšky.

Hemoroidy

V raných fázích s hemeroidy pomáhá gymnastiku, projímavý dieta ( jíst řepa, sušené švestky, potraviny bohaté na rostlinné vlákniny), laxativa, hygienickou péči, vana se studenou vodou, svíčky s analgetický účinek .Při infekčních komplikacích jsou hemoroidy léčeny antibiotiky. V pozdějších fázích hemoroidy, zejména rolí uzlů a krvácení, chirurgická léčba je nutná.

Nepoužívejte samo-hojivé hemoroidy. Diagnóza hemeroidy musí být potvrzena specialistou - lékaře coloproctologist: pod rouškou hemoroidů může skrývat závažnější onemocnění tlustého střeva.

Jak léčit hemeroidy?

Medicine od doby Hippokrata, nashromáždil mnoho způsobů léčby hemoroidů .Někteří šli do zapomnění a způsobit hrůzou při pouhé vzpomínce z nich( například pálení hemoroidy s horkým železem).Jiné se stále používají.Metody hemeroidy léčba

lze rozdělit na konzervativní( terapeutické) a provozní( hemoroidy jsou odstraněny chirurgem při anestezii).Konzervativní metody jsou často používány. Chirurgická léčba hemoroidů použité v přítomnosti velkých rozevíracích jednotek, neúspěchu konzervativní léčby s převahou krvácení. Hemoroidy by měly být prováděny systematicky, komplexně .A i když je nyní v ranních hodinách až do večera propagaci různých silné léky na hemeroidy - svíčky, masti a jiné léky , pamatujte: neexistuje jedna taková pilulka, která by ji vyléčit jednou provždy.

Samostatně chtějí říci o populárních léčby hemoroidů .Některé z nich se ukázala být docela dobrá, ale nespoléhejte na ně, a čím víc odkládat návštěvu lékaře. Aplikace při léčbě hemoroidů nebo těch peněz druhých je možné pouze na doporučení a pod dohledem lékaře a proktologa, zpravidla jen jako doplněk k základnímu průběhu léčby. Léčba

Drug hemeroidy

bratra k léčbě hemoroidů možné absolutně jakýkoliv fáze onemocnění, ale je lepší neodkládat léčbu k lékaři, protože čím dřív, tím utrpení požádat o pomoc na proktologa, tím úspěšnější léčba bude a snadné.

, aby se dosáhlo účinných výsledků, hemeroidy léčba by měla být komplexní, kombinuje použití několika léčiv určených k odstranění bolestí, zastavení krvácení, žíly na zotavení.

Konzervativní léčba hemoroidů( léky hemoroidy)

Konzervativní léčba hemoroidů provádí za použití léků a efektivněji 1-2 stádium onemocnění, kdy pacient trpí nepříjemný pocit pálení v konečníku a menší krvácení.

Účelem konzervativní léčby hemoroidů :

• úlevu od bolesti v akutních hemoroidy.
• Prevence komplikací( především - krvácení).
• Prevence exacerbací v chronickém průběhu hemoroidů.
• Předoperační příprava.
• Pooperační rehabilitace.

lékařské metody hemoroidů léčby pouze symptomatická - tedy není radikálně léčit hemoroidy, a umožňuje dočasně vyrovnat se s nepříjemnými příznaky hemoroidů.Je prokázáno, že v případě, že pacient má lékařské ošetření bude v souladu s lékařskými doporučení pro prevenci recidivy hemoroidů , může být chirurgická léčba vyhnout.

lázně pro léčbu hemoroidů

Když vnější hemoroidy exacerbace konzervativní Léčba se obvykle zahajuje sezení vaničky s teplým roztokem manganistanu draselného( manganistanu draselného) ve formě světle růžové třikrát denně.Vany mají uklidňující a baktericidní účinek. Kromě manganistanu draselného používaného ke koupelím a odvary z bylin: kopřivy, křídlatka pepř, jetel nebo připravenou kolekci protivogemorroidalny. Připravte infuze následovně: v pánvi naplněné vroucí vodou je tráva, se ochladí na teplotu + 36C - a všechny léčebné lázně je připraven. Infuzi lze nalít do lázně.Doporučuje se koupat 15-20 minut. V případě, že infuze změnil příliš mnoho, to může být zmrazeny - dostat fitoled, které mohou být aplikovány na konečníku. pokud se vnitřní hemoroidy koupele nejsou účinné .

svíčky a masti pro léčbu hemoroidů

při léčbě hemoroidů s využitím místních léky( rektální čípky a masti). Svíčky jsou použity pouze pro vnitřní hemoroidy ( protože jsou externě jednoduše nefungují na jednotek), a mastí - zejména v vnější hemoroidy složení svíček a masti pro hemoroidy a liší se v závislosti na komponentu může mít protizánětlivý, léky proti bolesti, venotoniziruyuschee hemostatický účinek.

Složení masti a čípky mohou obsahovat lokální anestetika( např. Prokain, benzokain), které jsou oříznuty bolesti akutní hemoroidy, anální trhliny. Pro snížení bolesti jmenovaný gely, masti a čípky zvláštní zacházení, jako je benzokain, bupivakain, lidokain ultraprokt.

Je-li bolest je nesnesitelná, lékař provést Novocaine blokáda řiti -multiple injekce novocaine v tkáni v blízkosti konečníku. V případě, že bolest způsobená anální trhlinami platí baralgin, spazmalgon nebo náplast s nitroglycerinem. Topické přípravky na bázi hormonální metody( většinou steroidy) mají protizánětlivé účinky, ale jsou omezeny na použití ne více než 7 dní.

s častým krvácením s hemoroidy jmenovat svíčky, které obsahují adrenalin. Doporučuje se také používat kolagenové houby. Tyto houby jsou vyrobeny z přírodního materiálu - kolagenu, který má schopnost zastavit krvácení.Hemostatické vlastnosti mají také houbu z materiálů, jako je androkson a Tachocomb.

Ice - známý znamená , zmírnit bolest hemoroidů .Jeho připevnění na hemeroidy pomáhá sevřít cévy, pomáhá zastavit krvácení.Led používaný k léčbě hemoroidů a moderní medicíny. Led se používá v přístroji Krinus. Krinus snadno vstupuje do zadního průchodu pacienta, přičemž led je v nádobě, která zpomaluje jeho rychlému tavení.Krinus vyrobeny ze speciálního plastu, takže led nepřijde do přímého kontaktu se střevní stěny. V Krinuse používá nezamrzla voda z vodovodu a speciální tekutinu, která rozmražené mnohem pomaleji. Ale měli bychom si uvědomit, že léčba hemoroidů s ledem není všelékem, led zmírňuje bolest, ale neodstraňuje onemocnění.

typicky komplexní přípravky, tedy obsahovat několik aktivních složek. Léky snižují otok tkáně a zánět, snížení bolesti a svědění.Heparin, který je obsažen v jejich složení, zlepšuje krevní oběh, resorpci krevních sraženin. K dnešnímu dni je farmaceutický trh pro léčbu hemoroidů je zastoupena širokou škálu léků: . Proktozan, ultraprokt, gepatrombin, Proctosedyl atd Ale všechny léky mají svůj účel nuance v každém případě, takže vhodná léčba může být předepsána pouze proktologa.

přípravky pro vnitřní použití v hemeroidy

Pro zvýšení účinnosti místní léčiva nutné požití látek, které zlepšují tonus žil a prevenci trombózy( detraleks, troksevazin).Pokud lze použít vyjádřeny syndrom bolesti konvenční anestetika jako injekce a tablet( Analgin).Nedoporučujeme použití nesteroidních protizánětlivých léků pod hrozbou krvácení, protože zhoršují srážlivost krve( aspirin, ketorol atd).

oporou léky na hemoroidy jsou flebotoniki - léky, které zlepšují tón žilní stěny. Jsou také používány při léčbě křečových žil dolních končetin. Tyto léky, zejména Aescusan, detraleks atd. Zlepšení periferní cirkulace hemoroidy drog, jako je endotelon, glivenol, cyklo-3 forte detraleks, ginkor forte. Konservativnye léčby jsou také použity v některých hemoroidů komplikací, jako je krvácení.V tomto případě je obvykle přidělen hemostatické prostředky, které je pro stavění krvácení.Ty zahrnují chlorid vápenatý, Dicynone, menadionu.

Také tyto látky, které zvyšují krevní srážlivosti, použity při krvácení hemoroidy místní hemostatické látky , které, jestliže jsou zahrnuty do análního kanálu rozpustí, tvorby fibrinové film, který tím blokovací části hemorrhoidal krvácení uzlov. V případ doprovodná hemoroidy anální trhliny mohou být také použitymístních produktů, zejména masti na bázi nitroglycerinu, který uvolňuje křeče anální dokonale sfinktera. Pri riziko trombózy hemoroid, žeRovněž se provádí konzervativní( lékařská) terapie. Jedná se o použití masti na bázi heparinu, což snižuje srážení krve, a tím snižuje riziko tvoření tromba. Uchityvaya různých forem a fází hemoroidy, a zejména jeho průběhu, výběr léčby obvykle individuální.Například jedna skupina pacientů postačuje krátký průběh konzervativní léčby, zatímco jiní mají provádět pravidelně a delší kurzy trvající minimálně 1,5 - 2 měsíce.

Téměř 75% pacientů trpí zácpou hemoroidy, velký význam při léčbě hemoroidů je použití projímadel . Zácpa může být sama o sobě vysrážení faktoru hemoroidů, akutní exacerbace chronické průběhu onemocnění, stejně jako příčinu poranění vnitřních hemoroidů pevné stolice. Kromě toho, použití projímadel k vyprázdnění střev umožňuje pacientovi současně, což výrazně snižuje boleznennost. Sam pacient musí držet dietu a životní styl, které pomáhají zabránit hemoroidy a zácpa. Doporučuje příjem potravy bohaté na vlákninu, která pomáhá v dobré práci střeva, vyhnout se kořeněná jídla a alkohol, které mohou vyvolat zhoršení hemoroidů.Je velmi důležité si uvědomit, jak je dieta s hemoroidy a zácpa prevence - jedním z nejdůležitějších faktorů při úspěšné léčbě.

Pain s hemeroidy obvykle spojené se zánětem nebo samotného uzlu nebo okolní tkáně, nebo trombózy, nebo porušení uzlu. V tomto případě se léčba anti-preparaty. Medikamentoznoe je rovněž zaměřen na prevenci nejen komplikace hemoroidů, ale i na samotném vývoji hemoroidů( například po úspěšné chirurgické léčby). Napomnim, že konzervativní léčba nevedla k lék na hemoroidyačkoli to může dosáhnout remise onemocnění, a to zejména v případě, že pacient poté, co pečlivě dodržovat dietu, jejímž cílem je zlepšení fungování střev. S obnovení zácpy, chyby ve stravě nebo zvýšený výkon zdůrazňuje, že riziko další eskalace nastane znovu, že bude vyžadovat opakoval, konzervativní léčbu.

Po vymizení syndromů, pacient je doporučeno, aby upustila od zvedání těžkých břemen, Rozšířený sportu a vždy dodržovat doporučenou dietu proktologa. Léčba hemoroidů s léky bez změny stravy a životního stylu je nemožné.Použití léků může bránit pouze rozvoji onemocnění a dočasně snížit nepříjemné symptomy nebo komplikace. Praxe ukazuje, že většina lidí nejsou ochotni změnit svůj životní styl, změnit zaměstnání, aby odstranily všechny rizikové faktory, které vyvolávají rozvoj hemoroidů.V takových případech je vhodné se uchýlit k pomoci při radikální chirurgické léčbě hemoroidů.Je-li porucha konzervativní léčby provedena, nebo minimálně invazivní chirurgické hemoroidy léčba .

Minimálně invazivní léčba hemoroidů.Šetřící chirurgických zákroků

sklerotizaci při léčbě hemoroidů

hemoroidy je zaveden speciální látku, která podporuje vázání kavernózních cévní stěny. Výsledek - jednotka přestane existovat( nahrazuje pojivové tkáně). Operatsiya provádí v klinice, nevyžaduje obecný a lokální anestezii. Sklerozující léčivo( např., Etoksisklerol) po expozici průsvitu konečníku je zavedena do noze hemoroid. Manipulace vyžaduje přesnost šperků a zkušenost proktologa. Obvyklá metoda používaná v časných stádiích onemocnění.Manipulace je zcela bezbolestná a trvá jen pár minut. Nemůžete se obávat možného opakování hemoroidů.Metoda se používá pro 1. stupeň onemocnění.

Vystavení extrémním teplotám při léčbě hemoroidů

Cryodestruction( ultra nízká teplota) a focální infračervená koagulace( vysoká). V tomto případě se hemoroidy podrobí nekróze. U velkých hemoroidních uzlin je možné provádět tyto operace po několik relací.Je považován za poměrně účinný způsob léčby hemoroidů v počátečním a středním stádiu vývoje. Tradiční metody používané při léčbě 1-2 stadií hemoroidů.Tyto metody se používají v případě kontraindikací pro dezerterizaci nebo chirurgické techniky. Mezi nedostatky existuje vysoké riziko opakování( relapsu) a komplikací, bolestivých postupů a nutnosti léčby v několika fázích.

Ligace uzlů s latexovými kroužky

Kroužky se speciálním zařízením v napnutém stavu se nosí na základě hemoroidního uzlu: výživa uzlu je zastavena a dochází k nekróze. Po skončení procesu se uzel odtrhl prstencem.

Všechny tyto operace jsou nízký-traumatické, bezbolestné a snadno snášeny pacienty. V některých případech jsou pacienti znepokojeni touto zátěží.Příležitostně pacienti zaznamenají bolesti, ale nejsou intenzivní a jsou zastavováni pomocí anestetik. Použití malého chirurgického zákroku při léčbě hemoroidů je možné u všech fází hemoroidů, s výjimkou akutní formy onemocnění.V pozdějších fázích( III-IV) se však tyto techniky používají hlavně jako přípravky pro provedení radikální operace. Tyto metody mají významnou nevýhodu - neodstraní příčinu hemoroidů - porušení přívodu krve hemoroidy. Proto je možné obnovit symptomy onemocnění( relaps) - v průměru 3-5 let.Četnost relapsů s těmito technikami se pohybuje v rozmezí od 15% do 45%( pravděpodobnost je nižší než v dřívější fázi, kdy byla operace provedena).

Radikální operace - odstranění příčiny hemoroidů

Longo operace

Nejběžnější chirurgická léčba pro hemoroidy .Relativně krátkodobý postup, který je důležitý pro kontraindikace tradiční hemoroidektomie. Operační zákrok spočívá v excizi lokalizace sliznice konečníku nad hemoroidním místem. V pooperačním období se však pacienti často obávají bolestivého syndromu. Ano a aplikace techniky je možná pouze v počátečních fázích hemeroidů( I-II).

Excise uzlů

Tradiční operace - hemoroidotomie( excize samotných uzlů) je stále úspěšná.Operace je spíše traumatická, provádí se v celkové anestezii. Pooperační období je dlouhé a vyžaduje pečlivou péči o konečník, použití léků proti bolesti. V současné době vedoucí proktologové po celém světě považují transanální hemoroidní dearterizaci za nejdůležitější metodu.

lékařský komentář Klasická operace pro odstranění hemoroidů. Je ospravedlněno pouze ve vzácných případech v přítomnosti velkých uzlin, riziko krvácení z uzlů za přítomnosti souběžných onemocnění konečníku. Operace je traumatická, provádí se zpravidla pod spinální anestezií a vyžaduje dlouhou rehabilitační dobu. Nejčastěji místo vylučujících pacientů rozhoduje o desarterizaci.

Desaturazace

Je nejmodernější verze chirurgické léčby pro hemoroidy .Smyslem je překročit tepnu, která dodává rozšířený uzel. Pro provedení transanalární hemoroidní dearterializace je nutné speciální vybavení( ultrazvukové zařízení s možností dopplerometrie).To dovolí proktologovi pracovat "ne slepě", jako například s sclerotherapy. Zařízení vám umožňuje přesně nalézt tepnu, která krve přivádí hemoroidální uzel a zrak, pod kontrolou zraku, aby ji překročila. Tato operace může být prováděna ambulantně a nevyžaduje předepisování léků proti bolesti v pooperačním období.

Desarterizace - nová léčba hemoroidů.Díky této metodě je eliminována základní příčina onemocnění - patologicky pozměněné cévy, které krmit hemoroidní uzly, jsou šité.Postup je bezbolestný, provedený během 30 minut, prakticky nevyžaduje rehabilitační období.Pokud po operaci vyříznutí uzlů normální přítomnost bolesti je normální po dobu 2 týdnů, pak v případě dezarterizace pacient po několika dnech zapomene na problém a vrátí se do normálního života. Odstranění příčiny onemocnění zaručuje neexistenci opakování( opětovného vývoje) onemocnění.

Hlavní výhody techniky jsou minimální doba trvání operace( 15 min), bezkrevnost, vysoká účinnost, možnost aplikace ve všech fázích hemeroidů.Operace je tak nízký-traumatické, že pacient nepotřebuje nemocniční list a druhý den může začít své obvyklé denní povinnosti.

Hemoroidy u těhotných žen

Hemoroidy jsou běžné během těhotenství a porodu. Těhotenství vyvolává nebo zhoršuje hemoroidy, ale proč tomu tak je, není také přesně známo. Vzhledem k tomu, většina žen po porodu příznaky hemoroidy zmizí, je velmi pravděpodobné, že těhotenství jeho příčinu nejen zvýšení tlaku v břiše a pánve v důsledku zvýšení dělohy, ale i hormonální změny.

Pokud se objeví první příznaky hemoroidů, léčba by měla začít okamžitě .V tomto případě mohou být hemoroidy vyléčeny rychle, spolehlivě, bezbolestně.

Kdy bych měl vyhledat lékařskou péči

Kdy volat lékaře

Při krvácení mezi defekace či mírného krvácení z hemoroidů při pohybu střev, měli byste se poradit se svým lékařem.

Pokud máte více než 40 let nebo máte rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva, měli byste navštívit lékaře k análním krvácení jakékoli intenzity.

Pokud máte prolaps hemoroidů, které nelze vložit do konečníku, nebo významné bolesti v hemoroidy, měli byste se poradit s lékařem.

Existují další příčiny rektálního krvácení a jsou mnohem vážnější než hemoroidy. Zánětlivá onemocnění střev a kolorektální karcinom, jako hemoroidy, mohou způsobit krvácení z konečníku. Pouze lékař dokáže odhadnout krvácení z konečníku. Pokud jste starší než 40 let, máte rodinnou anamnézu kolorektálního karcinomu, prodloužené krvácení nebo máte jiné příznaky, neprodleně neodkládejte návštěvu lékaře.

Kdy jít do nemocnice

hlavně pod lékařským dohledem av souladu s jejími doporučeními může vyhnout se kritické komplikace hemoroidů, ale v některých situacích může být nutné v případě nouze.

Pokud máte silnou bolest, těžké krvácení nebo pokles hemoroidů a nemůžete kontaktovat svého lékaře, váš stav by měl být hodnocen v nemocnici.

Pokud máte mnoho rektálního krvácení, slabost, závratě, měli byste jít na pohotovost v nemocnici nebo zavolat lékaře.