Myokardiodystrofie( myokardiální dystrofie) - příčiny, příznaky a léčba. MF.

infarkt( infarkt dystrofie) - nemoc, která se vyskytuje v rozporu s metabolických procesů v srdečním svalu. Myokardiální dystrofie může být úplně nebo částečně vyléčena, pokud je odstraněna příčina.

myocardiodystrophy - to je vždy komplikace nemoci, která je obvykle doprovázena narušení normálního zásobování srdečního svalu. Myokardiální dystrofie vede ke snížení tónu svalového systému srdce a na konci onemocnění způsobuje vznik srdečního selhání.

Příčiny myokardiální dystrofie

Asi před sto lety ruský vědec G.F.Lang navrhl klasifikaci myokardiální dystrofie na základě primárního onemocnění, které způsobilo poškození srdce. Tato klasifikace je v dnešní době důležitá.Ke vzniku myokardiální dystrofie může vést: • srdeční onemocnění - myokarditida, kardiomyopatie.
• "nekardiální" nemoci: anémie( snížení hladiny hemoglobinu a červených krvinek);chronická tonzilitida;otravy, včetně pracovních úrazů a hromadění léků v těle( hormony, cytostatika, antibiotika) propafenon;onemocnění štítné žlázy, doprovázené hypotyreózou, tyreotoxikózou;závažné chronické nemoci. Ve zvláštní skupině důvodů pro rozvoj myokardiální dystrofie dochází k přetížení sportu. V tomto případě vzniká myokardiální dystrofie, když jsou vyčerpány rezervy srdce.

Z těchto důvodů srdce začíná mít nedostatek energie. Kromě toho buňky svalového systému srdce shromažďují škodlivé metabolické produkty, které mají výrazný škodlivý účinek. To vede ke smrti funkčně aktivního tkáně srdce a nahrazení jeho hrubé tkáně jizvy, která nemá schopnost kontrakce. Dutiny srdce se rozšiřují, svalové kontrakce jsou slabé, nedostatečné k uspokojení potřeb kyslíku a živin. Ztrácí se srdeční selhání.

Symptomy myocardiodystrophy

myocardiodystrophy vnější projevy jsou velice různorodé - od úplné absenci stížnosti závažným srdečním selháním, doprovázené dušnost, otok, snížení tlaku.

Onemocnění začíná neviditelně.Mnoho pacientů si stěžuje na bolest v oblasti srdce, která vzniká psychoemotional nadsazením nebo s intenzivní fyzickou aktivitou, která zcela odpočívá.Často nemocní nedávají pozornost těmto příznakům, nepožadují lékařskou pomoc. O několik let později se připojil dušnost, otok dolních končetin výraznějších ve večerních hodinách, infarkty, narušením srdce, závažné slabost. Bohužel, výskyt těchto stížností naznačuje, že pacient postupuje se srdečním selháním a ztrácí čas.

diagnostika myocardiodystrophy

infarkt procent ve většině případů je komplikace nemoci. Proto i při prvním vystavení pacientovi můžete identifikovat příznaky onemocnění - příčinu myokardiální dystrofie. Například snížení počtu erytrocytů a koncentrace hemoglobinu v celkovém krevním testu naznačuje anémii. Ultrazvuk štítné žlázy a stanovení základních hormonů pomáhají při diagnostice onemocnění tohoto orgánu. Sportovní aktivity v minulosti, nebo jsou v současné době hovoří o „patologického sportovce srdce“ jako možnou příčinu infarktu dystrofie.

EKG data jsou velmi důležitá pro diagnostiku onemocnění.Když myocardiodystrophy na EKG je určena rytmu srdce, který nemá žádný vliv na kvalitu pacientova života a nemůže být cítil vůbec k nim. Kromě toho jsou pozoruhodné specifické známky snížení kontraktility srdce.

ultrazvuk srdce je pouze druhořadý význam pro diagnózu srdečního dystrofie, jako změny se projeví až při progresi srdečního selhání.U závažného srdečního selhání je určena ultrazvukem zvětšením srdečních komor a snížení kapacity kontraktilní.

nejpřesnější diagnóza infarktu kladen pouze na základě biopsie( svalová tkáň vzorkování část) srdce, ale složitost tohoto postupu, jakož i vysoké riziko pro pacienta není možné použít tuto metodu ve všech podezřelých případů.

Zobrazování pomocí nukleární magnetické rezonance se může stát průlomem v diagnostice srdečního poškození myokardu. Pacientovi bude podáván radioaktivní fosfor, po němž se plánuje vyhodnotit obsah tohoto prvku v buňkách svalové tkáně srdce. Snížené množství fosforu naznačuje snížení energetické rezervy srdce. V současnosti je tato metoda diagnostiky ve vývoji.

Léčba myokardiální dystrofie

Pacienti bez závažného srdečního selhání mohou být léčeni v polyklinice pod dohledem terapeuta nebo kardiologa. Hlavním způsobem léčby myokardiální dystrofie je léčba onemocnění, které ji způsobilo. Při úspěšné léčbě základního onemocnění je myokardiální dystrofie spravidla úplně nebo významně snížena.

V případě onemocnění štítné žlázy je pacient pod dohledem endokrinologa, který doporučuje specifickou hormonální terapii.

Anémie po eliminaci příčiny je léčena preparáty železa, erytropoetinem a také vitamíny.

Antibakteriální a protizánětlivé léky mohou být doporučeny pro léčbu chronické tonzilitidy. Není-li účinek, je třeba provést tonzilektomii - chirurgické odstranění mandlí.

Po myokarditidě může příznaky narušeného stravování srdečního svalu trvat jeden rok nebo déle. Během tohoto období by měly být doporučeny kardiotrofické( pro kardiovaskulární) léky. Podobná taktická léčba se také používá k otravě.Kardiotropní léky jsou předepsány pro normalizaci procesů metabolismu v srdečním svalu. Nejčastějšími léky z této skupiny jsou: vitamíny B6 a C, kyselina listová, stejně jako přípravky z hořčíku a draslíku( panangin, magnerot).Nejkomplexnější asimilace živin se očekává při použití mildronátu, riboxinu, retabolilu.

Pro bolesti v oblasti srdce spojené s psychoemotional overstrain, je možné použít uklidňující léky, jako jsou Validol, Corvalolum, Novopassita, Valerijská tinktura, Leonurus.

Při arytmii se doporučují blokátory kalciového kanálu( verapamil), beta-blokátory( metoprolol) nebo cordaron.

Monitorování pacienta probíhá před zmizením vnějších projevů a normalizací EKG.Během této doby jsou pacientům přiděleny konkrétní kurzy fyzioterapie, děti jsou převedeny do přípravné skupiny pro tělesnou výchovu ve škole. Mělo by být provedeno povinné vyšetření k identifikaci ohnisek chronické infekce( nemocné zuby, zanícené mandle) a následné sanace těchto ohnisek. Po zotavení by měly být léčebné kardiotropní léky s minimální délkou trvání přibližně jednoho měsíce prováděny po dobu několika let 2-3krát ročně.

Možné komplikace myokardiální dystrofie

S progresí onemocnění se zvyšuje riziko vzniku srdečního selhání.

prognóza pro myokardiodystrofii

Při léčbě onemocnění, které vedlo k myokardiální dystrofii, je možné úplné zotavení.S rozvojem srdečního selhání je prognóza vážná, závisí na závažnosti procesu. V pokročilých případech může být vyžadována transplantace srdce.

Prevence myokardiální dystrofie

Prevence by měla být zaměřena na odstranění provokativních faktorů u těch onemocnění, které mohou způsobit myokardiální dystrofii. Společnými aktivitami jsou: pravidelná, pravidelná jídla s dostatečným množstvím vitamínů a mikroelementů;fyzické cvičení s ohledem na pohlaví a věk;včasné sanace ohnisek chronické infekce, prevence účinků toxických látek na tělo, včetně odmítnutí nepřiměřeně užívat velké množství léků.

Lékař terapeut Sirotkina EV