Nespavost - příčiny, příznaky a léčba. MF.

«Dobrou noc, dobré sny“ - je přáním slyšíme každý den, a ponořte se do nejtajemnější státu - sen, ve kterém a tráví třetinu svého života. Sny upoutaly představu člověka z dávných dob. Staří Egypťané, Babyloňané, Řekové, Indové věřili, že ve snech tam je smysl, skrytý od oka proroctví a tajných zpráv.

Složení a legendy a příběhy o „Spící princezny“, lidí, kteří byli pohřbeni zaživa v letargický spánek, bloudí ve snu lidí pod vlivem Měsíce. .. dva tisíce let filosofové modelovány pouze definici povahy iluzorní světě snů.Sny jsou sny všechno - barva černá - bílá, skutečný a neskutečný, my sami a lidé kolem nás a tajemnými bytostmi, dobrých a hrozných, se zvukem a mlčí.Sen trvá od minut do půl hodiny. Ne každý si pamatuje jejich sny. Je to v tomto okamžiku člověk spočívá, tělo je samoléčebné - ve fázi rychlého spánku.

mozek během spánku zpracovává informace, emoce, drží je, že je aktivní výměna informací mezi vědomím a podvědomí, mezi krátkodobé a dlouhodobé paměti je tvořen programem lidského chování.Bez spánku může člověk přežít maximálně 200 hodin.Žádný spánek ztratil smysl pro humor, emoce, paměť, kreativitu, rychlost odezvy, snížení imunity a výkonnosti celého organizmu.

Co je sen? Náš mozek může pracovat normálně, když jsou jeho neurony v aktivním stavu. Ale neurony mohou být aktivní pouze v případě, že jsou podporovány specifickými chemickými látkami vylučovanými center bdělost - neurotransmitery. Buňky Brzdové mozku, „vložený“ se v bdělém systému, rozptýlené v celém mozku( nejvíce v substantia nigra) je samostatný brzdový mozek látka - GABA( kyselina gama-aminomáselná).Jakmile aktivních neuronů oslabit, brzda okamžitě oslabit ještě víc, nahrazen bioelektrickém mozkové aktivity a spánek přijde. REM spánek začíná acetylcholin, glutamová a kyselina asparagová, produkované buňkami pontinní mozkového kmene.

Paradoxní spánek - neurony jsou vzhůru, oční bulvy se pohybují, ale tělo nemá.Takzvané "třetí oko" - epifýza - se podílí na regulaci spánku. Ve tmě produkuje látku - melatonin, který způsobuje těžkou ospalost. Významnou roli v patologii a ospalost odstraněny prostaglandinů D3, například při poranění traumatické mozku, meningitidu, africké „spavou nemoc“.Spánek je tedy komplexní biochemický, bioelektrický proces.

První fáze spánku je pomalý spánek, spánku 5-10 minut. Druhý stupeň - povrchní spánek - 20 minut, a pak dalších 30-50 minut kroky 3 a 4 - pomalý, pomalý hluboký spánek. Pak se opakuje druhá fáze, po které se objeví první epizoda rychlého spánku - asi pět minut. Další krok se opakuje, spánku s pomalými vlnami fáze se snižuje a zvyšuje se rychle, poslední díl spánku může trvat jednu hodinu.

struktura poskytuje spánku jsou v hypothalamu, most, prodloužené míchy, lokus coeruleus, určité oblasti mozkové kůry. Příčiny nespavosti

Nespavost - porucha charakterizovaná neschopnost usnout nebo spát, časté probouzení.Klinicky se tato porucha je odhadována subjektivně vnímanou nespokojenost pacienta s množstvím a kvalitou spánku, nedostatek pocit relaxace po spánku. Tam

nespavost u nemocí somatické a duševní deprese, Parkinsonovy choroby, encefalitida, artritidy, astmatu, hypertyreóza, hypertrofie prostaty, degenerativní onemocnění nervového systému, onemocnění ledvin, srdečním selháním, s nervozita, únava, zneužívání alkoholu a drog.

narušit spánek může dobrá večeře, silný emocionální zážitek, skotačení, silná káva a čaj před spaním, kouření.Chronická narušení spánku může způsobit léky - antikonvulziva, b - blokátory, antipsychotika, antidepresiva, nesteroidní protizánětlivé léky.

19. března je den spánku. Problém nesouladu( poruchy spánku) je velmi naléhavý.Ve vyspělých průmyslových městech narůstá úroveň poruch spánku. Více než 10% populace trpí nespavostí každý druhý jeden z běžných příznaků poruchy spánku.

Délka spánku je snížena z důvodu sociálních problémů - dislokace v práci, nejistota v budoucnu. Vědecký a technologický pokrok - elektronická zařízení, internet, telefony, televizory - tok informací neumožňuje odpočinout a dopřát si spánek. Problém poruchy spánku je zapojen do výzkumných ústavů a ​​laboratoří, neurologů a neurofyziologů.Plně mechanismy spánku, změna jeho stádií a cyklů, poruchy spánku, zejména paradoxní spánek, dosud nebyly studovány. Mechanizmy spánku - bdění se nacházejí v suprachiasmatických jádrech a v hypofýze. Je zřejmé, že v procesech spánku - bdění vliv i faktory životního prostředí - požití s ​​jídlem, vodou a stresových faktorů, zejména emocionálních stresorů.Někdy slovo, aniž by způsobovalo fyzické poškození, způsobuje kaskádu nervových a hormonálních reakcí, v důsledku čehož osoba ztratí spánek.

Mechanismus dopadu stresových faktorů na fázovou změnu pomalého a rychlého spánku zůstává prakticky neznámý.Úloha speciálních proteinů( regulační peptidy) je široce studována v mozku a v těle a hraje důležitou roli ve fyziologických procesech.

Každý ví, že vzácný výskyt poruch spánku - spánku nebo spánku( somnambulismus).Spící osoba prochází kolem domu, pak se vrací do postele a nepamatuje si nic na noční nehody.

Předpokládá se, že je to sen, ve kterém jsou části mozku zodpovědné za pohyb vzrušeny. Ještě mnohem vzácnější poruchy spánku - letargie - nepřirozeně dlouhý spánek, od dnů až měsíců, a to i tam pozoroval, když muž spal 20 let).Letargie je možná v případě epidemické encefalitidy, významného předávkování některých léků, velmi silné nadměrné únavy.

Pokud nespavost naruší každodenní rytmus každodenního života, musíte se podívat na lékaře pro diagnózu.

Insomnia test

Existují různé metody pro diagnostiku nespavosti. Například rozsah hodnocení ospalosti Epworth. Máte ospalost na veřejných místech, při čtení, sledování televize, ležet v odpoledních hodinách v autě při zastavení na červeném semaforu? Odpovědi jsou zaznamenány ve 4bodových stupních, kde 0 je nedostatek ospalosti.

Úplné lékařské vyšetření a vyšetření jsou prováděny za účelem vyloučení výše uvedených závažných onemocnění, u nichž jsou poruchy spánku jen symptomem.

Znášeny jsou obtíže usínání, krátkodobý spánek, časté probuzení, brzy probuzení.Závažností může být mírná nespavost a závažnost.Často pacient se poruchou spánku umístí na první místo a ignoruje somatickou patologii a neurózy. Musíte zacházet s příčinou!

nespavosti Léčba bez drog léčby nespavosti - je tvorba spánku rituál, různé způsoby přípravy na spánek, vytvořit podmíněný reflex na určité akce, které vedou do postele a spát. Terapie kontroly nad podněty připravuje pacienta na spánek - jít do ložnice, rozložit lůžko, zatáhnout závěsy, lehnout, relaxovat a spát. Omezení spánek terapie je, že pacient dostane dobu zdržení v loži, která se rovná trvání spánku a postupně zvýšit na 15 - 20 minut týdně, dokud nedosáhne požadované úrovně.Relaxační techniky se používají k uklidnění procesů stimulace a nadměrné reakce jako přípravné fáze.

A nemusíte počítat s beranem - takže nikdy nespíte .

Kognitivní terapie by měla pomoci zbavit se strachu z nespavosti. Pokud si myslíte, že před spaním spíte do postele, nemůžete usnout - nemůžete usnout celou noc.

Chrápání vede k nespavosti ostatními, a snorer při chrápání zbaven fází REM spánku.

Paradoxní záměr - pacient může být si myslet, že nechce spát a on potřebuje, aby zůstali vzhůru - usne.

Musíme si zvyknout na spánkové hygieny - dieta, cvičení, správnou atmosféru v ložnici - osvětlení, hluk, teplotu, ložní prádlo, použití podložky s chmelem, aromatické svíčky, uklidňující čaje.

muset jít do postele ve stejnou dobu, nejíst před spaním, nepít před spaním nealkoholické nápoje, cola, káva, alkohol. Nechoď do postele podrážděné, nemají kam jít, pokud nechtějí spát. Vytvořte pohodlné podmínky pro spánek. Obnovte vzduch( klimatizační zařízení, zvlhčovač. ..).

vyvíjet stereotyp - Jdu do ložnice, jsem rozšířil lůžko. .. pak budu spát. A nemyslete si, že nebudete usnout. Nezávisle na sobě mohou být přijata sedativa poplatky tabletové bylinné léky - nová průsmyk dormiplant, kozlík, glitsised, Sedavit. Kozlík lze užívat po dlouhou dobu, se domnívají, že zvyšuje hladiny gama-aminomáselné kyseliny.Účinnost spacích tablet se vyskytuje během 2 týdnů.Zlepšuje spánek s mátou, citrónovým balzámem, ostružinovými listy. Terapie

drog je krátká - 10 - 15 dnů, použijte nejnižší účinné dávky potřebné, můžete začít s přerušovanými dávkami - 2 - 4 krát týdně, zvedla postupně.

hypnotika

1. první linie farmakoterapie je:
- benzodiazepiny - Zkrácení doby usínání a frekvence nočních probuzení, zvýšení trvání spánku, zvýšení brzdného účinku GABA - kvazepam, estazolam, flurazepam, triazolam, temazepam;
- nebenzodiazepinovyh - zopiclone, zaleplon, zolpidem, Ramelton.

2. Druhý řádek: tricyklická antidepresiva - amitriptylin, doxepin, antihistaminika.

Spací prášky jsou předepsány pouze lékařem. Každá prášky na spaní má své klady a zápory, indikace a kontraindikace, a rozhodnout, který z nich je potřeba - je to doktor. Chcete-li odstranit buzení, úzkost používá Atarax, afobazol, adaptol, Noofen. To je uvedeno v lékařském komplexu - psychoterapie, reflexní, teplý jehličnatých - perličkové koupele, aromaterapie, hypnóza, elektrický, muzikoterapie, sanatorium - lázeňské letovisko.

Konzultace neurologem na nespavost

Otázka: Má med se používá při léčbě nespavosti?
A: Med je zcela neškodný a může být použita k léčbě poruch spánku. Existuje mnoho populárních receptů s použitím medu: med v šálku přidejte 3 lžičky jablečného octa, promíchejte a vzít 2 lžičky před spaním;Smíchejte 1 polévkovou lžíci medu s 1 šálek teplé vody a pije před spaním;Smíchejte citronovou šťávou 1 šálek, 2 lžíce pohanka medu, 2 lžíce bušilo ořechy a vzít 1 lžíce spaním.

Q: Co bylinné čaje mohou být použity při nespavosti?
Odpověď: použití mnoha známých receptů a bylinné přípravky, jako jsou například:
- máta peprná, sledovat tři plachtou, kozlík( oddenků), chmelové hlávky stejně.Sběr lžíce nalít šálek vroucí vodě po dobu půl hodiny, vypít 100 ml 3 krát denně;
- Oddenky kozlíku, motherwort, hlohu květy, máta peprná, jmelí - mix rovným dílem. Sbírka lžíce nalít sklenici vařící vody, půl hodiny, pít 1 sklenici ráno a v noci
- chmele obyčejného, ​​máta peprná - 1. část;Melissa officinalis list, květy heřmánku, řešetlákový kůra křehký, kozlíku oddenky a kořeny - 2 díly. Lžíce sbírky na sklenici vody, vaříme 15 minut. Vezměte 1-2 sklenice v noci;
- 2 lžíce suchého hlohu ovoce rozmělní na 1,5 šálky vařící vody. Píjete ve 3 rozdělených dávkách 30 minut před jídlem;
- 1 lžíce nasekané kořenů bez červený sklenici vody, vaří po dobu 15 minut na mírném ohni, vyluhovat půl hodiny, filtr. Vezměte 2-3 krát denně na 1 polévkovou lžíci.
Use kozlík, dobromysl, třezalka tečkovaná, vrba, bylina, levandule, cibule, máta, oves, meduňky, pelyňku, fenyklu, chmel. .. příprava
infuzí lze považovat také jako terapie - do vybrané byliny melou, míchají se člověk uklidní adýchá vůně bylin. To produkovalo požadovaný rituál - z podmíněného reflexu - to je čas jít spát.

Otázka: jak rychle usnout?
Odpověď: Je-li příčinou vaší nespavosti nemá nic společného s jakoukoliv nemocí, jednoduše vykoupat v teplé vodě s aromatickými přísadami( kozlík, levandule), šálek čaje s uklidňujícími bylinkami a lehnout si v teplé posteli. Dobrý spánek pomáhá meditace, při které vaše tělo uvolňuje a odehnat jiné myšlenky.

Dobrý spánek!

Lékař - neurolog Kobzeva S.V.