Rakovina prostaty - příčiny, příznaky a léčba. MF.

maligní tumor mužských pohlavních orgánů - nádory, které mají vliv na prostatu, varlat a semenných váčků, penis. Mezi tumory mužských pohlavních orgánů je prostatová žláza prvním z hlediska frekvence nástupu.

Rakovina prostaty je 4. nejčastějším z ostatních typů rakoviny.

příčin rakoviny prostaty

hormonální faktory: je prokázáno, že nadbytek mužských pohlavních hormonů v těle - androgeny, jako je testosteron, může být výchozím bodem vzniku rakoviny. Pohlavní hormony způsobit rychlý růst a vývoj prostaty epitelových buněk, což může vést k maligní transformaci.

ve vývoji onemocnění, kromě toho sloužit jako genetické predispozice a stravu.

2 krát zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny prostaty u mužů, jehož blízkosti příbuzní( otec nebo bratr) trpěl rakovinou těla;pokud byli dva nebo více příbuzných nemocní, riziko vývoje nádoru se zvyšuje o 5 až 11krát.

nadbytek tučných jídel, jako nepříznivě ovlivňuje zdraví prostaty: na mastné potraviny, které obsahují frakce sterolů, které jsou stavebními kameny mužských pohlavních hormonů a podporují jejich syntézu v organismu ve velkých množstvích.

Mezi rizikové faktory patří etnický původ, sexuální chování, množství tuku spotřebována a pracovních rizik.

Průměrná doba vývoje nádoru prostaty je přibližně 20 let.

stadia nádorů prostaty:

Krok 1: otok objevena náhodně a neprojevuje, zabírá ne více než 5% objemu prostaty;
Stupeň 2: nádor zaujímá od 5 do 50% objemu prostaty, nebo se rozkládá na obou jeho podílu;
Stupeň 3: nádor postihuje kapsle prostaty, nebo pokračuje do okolní tkáně( tkáně, semenné váčky);
Stage 4: nádorové klíčky obklopují orgány nebo existují vzdálené metastázy. Rakovina

- rakovina

Příznaky rakoviny prostaty

1. Příznaky obstrukce: oslabení a přerušovaný proud moči, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, časté močení, močové inkontinence.
2. Příznaky spojené s lokálním růstu nádoru: přítomnost krve v moči nebo spermatu, močové inkontinence, impotence, bolest v suprapubickou oblasti a hráze.
3. příznaky spojené se vzdálenými metastázami: bolesti kostí, bolesti v zádech, otoky dolních končetin spojených s metastázami v tříselné nebo retroperitoneálních lymfatických uzlin, ztráta tělesné hmotnosti a chuti k jídlu, slabost, vyčerpání.

Vyšetření pro nádory prostaty

Nejjednodušší a nejoblíbenější způsob vyšetření prostaty je digitální rektální vyšetření.Zkušený lékař může podezření na vývoj rakoviny žlázy již v raných stádiích av malých rozměrech. Proveďte tuto studii u všech mužů, kteří trpí problémy s močením. Digitální rektální vyšetření

Další diagnostická metoda má větší přesnost, je pro stanovení hladiny prostatického specifického antigenu( PSA).Je vědecky dokázáno, že zvýšené hladiny PSA jsou přímo spojeny s vývojem rakoviny prostaty, PSA je normální zdravý muž je 4 ng / ml, ale ve věku nad 60 let, je normální úroveň 6,5 ng / ml. Při překročení normální hodnoty tohoto markeru je znázorněno biopsie prostaty. Je třeba poznamenat, že na hladině PSA 4 až 10 ng / ml jsou navrženy benigní onemocnění prostaty. Při hladině PSA nad 10 ng / ml je pravděpodobnost rakoviny tohoto orgánu vysoká.Ale v některých případech nelze prostaty zvýšit PSA - asi 13% mužů.
Kromě toho odborníci používají různé modifikační indexy k přesnější diagnostice nádoru.

Ultrazvukové vyšetření prostaty a transrektální ultrazvuku se používají pro okamžitou diagnostiku nádoru, stejně jako pro biopsie prostaty.

Biopsie prostaty je hlavní metodou pro diagnostiku rakoviny. Metoda spočívá v plotu sloupci prostaty tkáně pro analýzu pod mikroskopem se speciálně tenkou jehlou a pod kontrolou ultrazvukové sondy, obvykle se 6 až 12 tkáňových řezech.

V některých případech, komplementární vyšetření pomocí MRI nebo CT snímku pánve a vnitřních orgánů.

Léčba nádorů prostaty

Existuje několik způsoby léčby rakoviny prostaty:

Chirurgická : provést chirurgický zákrok k odstranění prostaty( prostatektomie), která byla přijata u mladých pacientů, v nepřítomnosti komorbidity a malá množství nádoru. Komplikace chirurgického zákroku může být impotence, ale nyní vyvinul metodu šetřící operace jsou zapotřebí k zachování erektilní funkce.

Radioterapie : používá se v 1-3 stádiích karcinomu prostaty.přínosem léčby je možnost úplného vyléčení, bez nutnosti chirurgické léčby a ambulantní léčby. Ale radiační terapie nemá nevýhody: močová inkontinence, impotence v 60% případů, průjem, krvácení se může vyvinout.
V poslední době široce brahiterapiya- je zavedení radioaktivních zdrojů ve tkáni prostaty, léčení dosahuje dobrý účinek, s menším počtem vedlejších účinků.

Hormonální terapie .

Dvoustranná orchokomie - odstranění varlat. Používá se, když není možné odstranit nádor nebo jestliže existují vzdálené metastázy. Snižuje hladinu mužských pohlavních hormonů v těle o 95%.

Kromě toho, přítomnost komorbidit a vzdálených metastáz jsou používány tabletové hormony( goserelin a další), které poskytují prostředky k prodloužení života.

Prognóza nádorů prostaty.

Po provedení chirurgické léčby je míra přežití 70-80% pacientů.Po radioterapii po dobu 5 let přežívá více než 60-80% pacientů.

komplikace rakoviny prostaty

spojena s místní růstu nádoru: inkontinence moči, impotence, rozvoj infekce moči-genitální, krvácení z pohlavních orgánů.

Konzultace onkologa pro rakovinu prostaty:

Otázka: Jak často je rakovina prostaty a jak nebezpečná je?
A: Karcinom prostaty je nyní zcela běžné, nejběžnější frekvence stojí na 4. místě mezi zhoubnými nádory u mužů.To je vzhledem k přirozenému stárnutí populace, jakož i ke společnému užívání tučných jídel, změnou stravy obyvatel, a to zejména ve vyspělých zemích, což vede k obezitě a zvýšená syntéza pohlavních hormonů v mužském těle.
nebezpečí rakoviny prostaty spočívá v jeho příznaků brzy a rychle, rychlé šíření na jevišti vzdálených metastáz, které se rychle vede ke smrti pacientů i přes intenzivní léčbu provádí.

Otázka: Jak diagnostikovat rakovinu prostaty v časných fázích?
Odpověď: V současné době existuje poměrně informativní a levnější testy k diagnostice patologie prostaty v raném stádiu na velkých mas mužské populace - PSA.Studie se provádí tak, že se krvácí z žíly a poté se vyšetří na úroveň markeru. Všichni muži ve věku nad 45 let by měli podstoupit roční test PSA.A kromě toho provádět každý rok ultrazvukové vyšetření prostaty, která umožňuje, aby podezření na přítomnost uzlin v těle i při malé velikosti.

Lékařský onkolog Barinova N.Yu.