Zlomenina paže - příčiny, příznaky a léčba. MF.

rameno( horní končetiny) - to je stavba těla, která nás do značné míry odlišuje od ostatních zvířat a umožňuje pracovat, růst, relaxovat a užívat si života. Proto je pro řádné zhojení zlomeniny rukou a maximální funkčnost pro obnovu velmi důležité.

Zlomeniny ruce spojené v sobě: zlomeniny pažní kosti, předloktí zlomeniny, zlomeniny v loketním kloubu a zlomeniny zápěstí a prstů.Tyto oblasti mohou být poškozeny jak jednotlivě, tak konjugovaná s výrazným traumatickým dopadem. Nejčastější výskyt - zlomenina radiální kosti v typickém místě, chirurgická krku zlomenina ramene, fraktura záprstních kostí ruky a prstů zlomenin.

Skeleton ruce

Symptomy

rameno zlomenina pro ruční zlomenin zlomenin mají společné příznaky: bolest v místě zlomeniny

• může být podána do sousedních oblastí, například bolest, zlomeniny v loketním kloubu dává předloktí a ramene.syndrom Bolest je silný charakter, jeho intenzita se zvyšuje výrazně při pohybu a vytvoření axiálního zatížení na končetiny.

• otoky a modřiny .Tento příznak je také nalezená v některém z ruky zlomenin. Edém je obvykle velmi výrazné v zlomeniny ruky, prsty, loketního kloubu.
• deformace a zkrácení poškozený segment je označen zlomenin s výtlakem, často vidět v zlomenin humeru a zlomenin předloktí.
• omezenou schopností pohybu v kloubech v blízkosti místa zlomeniny. Tak, že na přelomu radiální kosti v typickém místě, které bude omezen pohyb v zápěstí, a zlomeninu pažní kosti - do ramene a lokte.
• crunch částic kostí .Příznakem není vždy typická pro ramenní zlomeninu olecranon.
• Při poškození nervů , v době zlomeniny, může dojít k ochrnutí rukou a prstů, sníženou citlivostí.Nervy jsou často poškozeny zlomeniny pažní kosti.

Pro více informací o příznaky jsou specifické pro každou oblast poškození ruky, lze přečíst některé články na našem webu.

První pomoc v případě podezření na zlomeninu ruky

Na přelomu ruku a podezření, že to stojí hlavní úkol - to znehybnit poškozený segment a na sousední klouby .Imobilizace( znehybnění) je dosaženo aplikací pneumatiky z improvizovaných materiálů způsobilých desky, silné tyče, ploché hůl. Nalezeno pribintovyvayut strukturu poškozené segmentu rukama a jeho vlastnost v důsledku toho snížit bolest a neumožňují přemístění fragmentů.

nepřipravený osoba může mít potíže s nehybnosti ramenních a loketních kloubů.Proto, aby nedošlo k poškodit a aby nezpůsobovaly zbytečné utrpení, je lepší omezit pozastavující ruce na šátek. Když zlomeniny

prsty na výrobu pneumatik lze použít hřeben nebo pilník na nehty, ale může také dojít k poškození prstu obvaz k sousednímu prstu. Můžete se snažit „síla“ sladit poškozený segment rukou, zkusit něco sami o sobě ke snížení a, atd. Pokud si nejste jisti, v jejich znalosti, stačí, aby pověsit na poraněné rameno šátek.

Znehybnění ruka zlomenina

anestezie. Vhodné jakýkoliv anestetikum nachází v domácí lékárničky( ketorolac, Analgin, aspirin, nimesulidu a kol.).Je důležité mít na paměti - pokud si nejste jisti, že medicína je analgetikum, nebo se s ním setkal dříve, není nutné, aby se zapojily do sebe-léčení, je lepší počkat na příchod neodkladné zdravotní péče.

Zlomeniny z ruky, zejména zlomeniny zápěstí a prstů, často doprovázeny otoky prstů.Aby se zabránilo nahromadění otoku a nekrózy prstu lépe v prvních minutách, jak se zbavit kruhů a další šperky na postiženém rameni. Ale nesnažte se self-skusit kroužku při poruše jeho odstranění.Za pár hodin na otoků prst nebolí, ale v specialista oddělení vám pomůže odstranit inteligentněji a bezbolestně.

Otevřené zlomeniny jsou provázeny krvácení. Nezapomeňte, že překrytí postroj je nutná pouze tehdy, když arteriální krvácení z velkých tepen( krvácení ponesou bohaté a pulzující charakter, jasně šarlatovou krev).V ostatních případech uložení dostatečně těsný obvaz.

Diagnostika zlomená ruka

příznaky charakteristické ručních zlomenin, se mohou vyskytnout modřiny, zranění a podvrtnutí vazů přístroje, takže x-ray se používá pro diagnózu. Velmi zřídka( pokud je diagnóza nejasná) vyžaduje počítačovou tomografii. Pokud jsou nervy poškozeny, může být nutné vyšetřit neurologa.

Léčba zlomeniny ruky

Ruční zlomeniny bez dislokace jsou ošetřeny aplikací sádrové sádry nebo kruhového sádrového obvazu. V případě zlomenin ramena je sádra uložena z "kostí" na bázi prstů na zdravou lopatku. Zlomeniny předloktí a oblast kolenního kloubu vyžadují uložení sádry z "kostí" do horní nebo střední třetiny ramene. Zlomenina poloměru na typickém místě - od "ossicles" až po horní třetinu předloktí.Podobný odlitek je překrýván se zlomeninami ručních kostí, někdy s uchopením prstů.V současné době se zlomeniny prstů namísto sádry používají speciální imobilizéry.

Podmínky nosení sádry se také liší.Ramenní Fracture - 6-8 týdny, 6-8 týdnů předloktí zlomeniny, zlomeninu radiální kosti v typickém místě - 4 týdny, zlomeniny záprstních kostí - 3-4 týdny, zlomené prsty - 3-4 týdny.

V zlomcích s posunem se zlomenina obrátila a sádra se aplikovala na stejné období nebo na 1-2 týdny.

Fraktury s mnoha úlomky, neopravenými a otevřenými zlomeninami pracují a instalují různé kovové konstrukce: pletací jehly, šrouby, desky, tyče. V budoucnu také impregnováno sádrovcem.Šrouby a pletací jehly se odstraní několik měsíců nebo roků po zranění.U zlomenin ramen lze použít kosterní trakci k opravě a držení zlomeniny po dobu 3-4 týdnů.Po natažení se aplikuje i omítkovina. Z

léčiv pro zlomenin zabrzděna: formulace vápníku( Calcemin), analgetika( ketorol nimesulid), různé protizánětlivý mast( ultrafastin, Fastum gel, ketoprofen, atd.).

ruční rehabilitace po přetržení po prvním ošetření zlomenin rameni složku - montáž a retenci fragmentů ve správné poloze pro zahájení rehabilitace. Rehabilitace zahrnuje: fyzioterapii, fyzikální terapii a gymnastiku, masáže, pracovní terapii.

Po 2-3 dnech od okamžiku poranění začnou aktivní pohyby ve zdravé ruce, pohyby v "nečistých kloubech" a prstech.

Od prvních 3-10 dnů po poranění mohou být přiřazeny rušivé proudy

• .Tento typ fyzioterapie je zaměřen na snížení otoku a bolesti.(A průběh 6-10 sezení)
• Ultrafialové záření zdravé končetin symetrických částí.Reflexní způsob, jak zlepšit krevní oběh v místě zlomeniny( 6-10 zasedání).

Od stejného období začínají izotonicky( bez pohybu) svalové kmeny v zraněné končetině.

Dva týdny po poranění a po odstranění sádry jsou přiděleny:
• Magnetoterapie .Aktivita magnetických polí zlepšuje přívod krve, odstraňuje otoky, zrychluje hojení zlomeniny, podporuje nejrychlejší vývoj pohybů.
• Laserová terapie .Terapeutický účinek díky zlepšení mikrocirkulace a odstranění zánětu v místě zlomeniny.
• UHF .Elektrické pole s vysokou frekvencí také pomáhá zmírnit edém, snížit zánět a bolestivý syndrom.
• ultrazvuk .Pomocí ultrazvuku je možné na místo dodat různé terapeutické látky, například hydrokortizonová masť, která má významný protizánětlivý a analgetický účinek.
• Elektroforéza novokainového roztoku má analgetický účinek.

Všechny postupy jsou vymezeny komplexně a vybírány individuálně.Počet návštěv se může lišit od 6 do 15 nebo více procedur.

V pozdějším období, po odstranění sádry a snižují zánět přidělen bahno, parafín, koupele s mořskou solí, borové lázní.Hlavním úkolem těchto postupů je zlepšit vývoj kloubních pohybů a posílit oslabené svaly pod sádrou. Také ošetření bahna a solné lázně pomáhají zlepšit krevní oběh a nejrychlejší zotavení zraněné ruky a těla jako celku.

Po odstranění sádry a fyzioterapii se provádí aktivní terapeutické cvičení.Cvičení jsou prováděny s důrazem na nejvíce postižený kloub. Na přelomu ramene budou muset aktivně rozvíjet ramenní kloub, se zlomeným předloktím a loktem - lokti. S zlomeninou kostí ruky a poloměrem na typickém místě - karpální kloub a prstové klouby. Každé cvičení by mělo být prováděno na 10-15 opakováních, 3-4krát denně.Se zvyšující se potřebu bolesti dát pauzu nebo použít masti protizánětlivé, zvýšení zátěže by mělo být postupné, bez náhlé pohyby a přechody. Pro účinnější vliv na klouby a nejrychlejší vývoj svalů je třeba provádět cvičení ve vodě, nejlépe v moři.

soubor cvičení pro každou z ručních kloubů jsou diskutovány v samostatných článcích na našich webových stránkách: vývoj
ramenního kloubu, loketního kloubu vývoj, zápěstí vývoj, vývoj kloubů rukou a prstů.

Důležitou součástí regenerační léčby je masáž.Masáž by měla být prováděna jemně, počínaje intaktním úsekem ramene. Teprve po 6-10 týdnů po úrazu může být jemná masáž zlomila část svalu a po dobrém tvorbě kalusu( hojení zlomenin) může být více aktivní pohyb masáž.

účely ergoterapie platí: ruční práce( pletení, vyšívání, malování), non-těžká práce na zahradě nebo na místě, stejně jako malé domácí práce. Pracovní terapie je poslední etapa návratu do plného života a úplné obnovení funkce ruky.

počasí a trvání léčby rameno zlomenina

Obecné podmínkách léčby, včetně rehabilitaci, pro různé ruční rozsahů.Na přelomu funkce rameno ramene chirurgická krku prakticky obnovena do 2-3 měsíců, tělo humeru - 3-4 měsíců, zlomeniny předloktí kosti( ulna a poloměr) - 2-3 měsíce, radiální kosti v typickém místě - 1-2 měsíce, zlomeninyKosti ruky jsou 1-3 měsíce, skapovitá kost je ve věku 3-6 měsíců, zlomeniny prstů jsou přibližně 1 měsíc. Za přítomnosti kontraktů( omezení pohybů) kloubů a otevřených zlomenin se doba léčby výrazně zvětšuje a dosahuje 6 měsíců nebo více. A při poškození nervů nebo přítomnosti infekce v kostech může být léčení zpožděno po mnoho let.

Trauma Lékař Voronovič NA