Otrava mozku - Příčiny, příznaky a léčba. MF.
Porucha mozku je nejsnazší závažností kraniocerebrálního traumatu. Klasifikace
kranio - poranění mozku:
• otřes mozku - 80-90%
• zhmoždění mozku - 5 až 12%
• mozek Compression - 3-5%.
Adrift kranio - poranění mozku děje:
• Easy - otřes mozku, zhmoždění mírná;
• Mírná závažnost - mírná zmatenost mozku;
• Heavy - mozek pohmoždění těžkou až těžkou a všechny druhy komprese - epidurální, subdurální, intracerebrální, vnutrimozzhechkovye hematom.
kvůli otřesu mozku
Trauma lze získat doma, na cestě do práce az práce, v práci, na silnici - dopravní nehody, při sportu, na podzim během ledových podmínek, s výškou při práci v zemi, a tak dále.
příklad, můžete získat otřes mozku, uklouzl a udeřil se do hlavy, nebo v hádce domácností, doprovázené fyzické zneužívání v boji a náročných sportech.
Otrava vzniká přímým mozkem nebo prudkým zpomalením pohybu hlavy. To vede k narušení mozku( ztráta vědomí, atd)
Příznaky otřesu mozku
V důsledku otřesu mozku, ke kterému dochází při pádu z výšky, padající těžkých předmětů z výšky člověka, Barotrauma válce, tam jsou významné poruchy vyšší nervové aktivity v podobě onohoinhibice, šíření do kůry a řady základních částí centrálního nervového systému. Následně, jak uvolnění různých částí centrálního nervového systému při brzdění na sobě ochranný znak, označit narušení normálního dynamických vztahů mezi kůrou a subkortikálních struktur, často směrem časových a značným převaha podkorových center narážecího mozkové kůry: to způsobí, že vzhled různými neurologickými příznaky,porušení kortikální regulace autonomních funkcí.
Pro otřes mozku jsou charakteristické ztráty vědomí a amnézie.
Mírná pozorovaná přechodné nebo částečné vypnutí vědomí( ospalost), průměrný stupeň( semisopor) je doprovázeno ztrátou vědomí po dobu několika hodin, s těžkou( kóma) má hluboký a dlouhodobý bezvědomí.Po příchodu z bezvědomí u pacientů je často pozorován retrográdní amnézii( oběť si nepamatuje události předchází trauma, zranění a události bezprostředně po úrazu), bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení.
poznamenat, pomalý tep - bradykardii, se může objevit slabý meningeálním syndrom, horečka, krevní tlak nestabilitu. Na vyšetření neurologem uvidí rozptýlené mikrosimptomatiku - schopnost snadno nystagmus, mírné asymetrie šlachových reflexů, někdy patologických příznaků - často Adolph Strümpell( v poloze na zádech s pokrčenými koleny proti působící síly - pookřál první prst a zbytek zveřejněny „ventilátor“), kymácející se v Rombergově póze.
Všechny tyto jevy nejsou trvalé.Delší hold bolesti hlavy a autonomní dysfunkce - zvýšené pocení, ztráta chuti k jídlu, srdeční frekvence nestability a tlak, slabost, únava, ospalost, nálady labilitou - od podrážděnost do apatie.
průzkum na
otřesu Po přijetí poranění hlavy, dokonce i mírný, podle vašeho názoru, by měl navštívit lékaře, aby vyloučil hlava - poranění mozku nebo včasnou léčbu v přítomnosti poranění mozku. Pokud ztratíte vědomí v důsledku traumatu, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Nezbytné kontroly bude rentgen - RTG lebky a krční páteře k počítačové tomografie( v závislosti na detekovaných neurologickými příznaky), navštívit očního lékaře, elektroencefalografie, přehled o neurochirurga.
Léčba mozkových otřesů
léčba použití otřes neuroprotektivních - Nootropilum piracetam 1200 mg dvakrát denně, Cerebrolysin, somazinu intravenózně, antioxidanty - aktovegin, Solcoseryl, mildronat intravenózně, dehydratace - Diacarbum tablety, vaskulární terapie - Cavintonum, memoplant, vitamin B -Neurovitan, milgamma, neyrorubin, neurobeks, sedativa - dormiplant, afobazol, adaptol. Chcete-li sám si naordinovat léčbu není nezbytné vzhledem k možnosti „Miss“ složitějšího poranění, fraktury lebky, a mít život ohrožující. Těžší než otřes mozku, hlava - poranění mozku mají v klinickém obrazu karenční doby - „lucidní interval“ - i když máte pocit, že nechtějí nejdou špatně, a lékař, a po chvíli stav se zhoršuje. Z tohoto důvodu je lepší požádat o pomoc a okamžitě vyšetřena a ošetřena.
Komplikace otřesy
Komplikace otřesy mohou být astenická syndrom, poruchy liquorodynamics a vývoj traumatické encefalopatie. Po otřesu mozku, bez ohledu na závažnost poranění, možné poúrazové změny osobnosti či ústavních funkcí.It - únava, poruchy spánku, emoční labilita - změny nálady, nedostatek rovnováhy, rozvoj neurózy, úzkost, strach, ztráta paměti, pozornosti, rozptýlení.Zejména možné nepříznivé účinky při opakovaném a( nebo) nezpracovaného otřes mozku. To je nezbytné znát sportovce - box, zápas - plná ztráta vědomí.Opakované hlava - poranění mozku může vést k traumatické epilepsie.
Konzultace o otřes
Otázka: Může se jednat o zlomeninu nosních kostí a aniž by otřes mozku?
odpověď může. Když nejste dostatečně silná( pro kranio - poranění mozku) udeřil do nosu může být dotčena pouze nosní kost oddělit ani žádný offset, je hematom v měkkých tkání obličeje, otok nosu, nosu, obtíže při dýchání nosem. Ošetřena lékařem otolaryngologist( ORL).
otázka: co je to „whiplash“ zranění?
Odpověď: Toto zranění dostal, když náhlý pohyb hlavy „dopředu - dozadu.“Například, s velmi intenzivním brzdění v dopravě.Tak kranio - poškození mozku v kombinaci s možnému zranění krční páteře - posunutí, subluxace a dislokace na zlomeniny. Je proto nezbytné vyšetření hlavy a krční páteře.
otázka: Jak dlouho může trvat léčení otřes mozku?
Odpověď: V závislosti na závažnosti - od 10 dnů do jednoho měsíce. Mírné možné ambulantní léčba, hospitalizace v neurochirurgii oddělení střední až těžké.
neurolog Kobzeva SV