Teniarinhoz( břišní pásnice) - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Teniarinhoz je chronický průběh biohelminózy, který je zaznamenáván všude. Vysoký výskyt této choroby je zaznamenán v zemích Afriky, Jižní Ameriky, Austrálie. V Rusku je vysoký výskyt registrován v Jamalskon Nenets autonomní okruh, Čečenské republiky, Altaj, Komi, Dagestánu a další, která se pohybuje od 1,1 do 10 nebo více případů na 100 tisíc obyvatel..V Rusku, kromě výše popsaných teniarinhoza regionech na určité frekvenci vyskytuje v Udmurská Perm území, v Krasnojarsku území, Novosibirsku kraje Krasnodar území, oblasti Orenburgu republiky Mariel. Na jiná území Ruské federace mohou být registrovány ojedinělých případech teniarinhoza s nízkou nemocností v regionu.

teniarinhoza - parazitologické lidská onemocnění způsobené tasemnice hlístů skotu, a je charakterizován dysfunkce gastrointestinálního traktu a mají sklon k chronickým průběhem onemocnění.

Příčiny teniarinhoza

patogenů helmintóz - zástupcem třídy tasemnic, druh řetězce - hovězí tasemnice( Toeniarhinchus saginatus).Jedná se o poměrně velký hlíst, průměrnou délku 6-7 metrů( od 4 do 12 metrů).Hovězí tasemnice se skládá z hlavy, krku a proglottids nebo strobill( segmentů), jejichž počet je velký - až 2000 jednotek. Zralé segmenty, stejně jako ostatní hlístů, jsou umístěny v distální a dělohy jsou zralé( resp parazit je hermafrodit), jsou vyplněny oncospheres( vejce), v množství až 150 kusů v každém segmentu. Vlastnosti tasemnice - 4 přísavky na jeho hlavě, schopnost segmentů nezávisle procházet trávou, přítomnost každého segmentu vlastního reprodukčního systému.

O je rozhodující hostitel člověkem. U lidí, parazit zralé vzorky hovězího tasemnice, respektive osoba produkuje vejce s výkaly do životního prostředí.Segmenty řetízku se mohou samostatně vylézt a pohybovat po těle pacienta po útocích. Segmenty jsou identifikovány 80. den po okamžiku invaze( infekce).

zralý vzorky hovězí tasemnice

mezihostitele - dobytek, jeleni, zebry, yak, buvolů a dalších. Intermediární hostitel je infikován jedením onkosfér během výživy( trávou, půdou).Vývoj svalové tkáně dochází nebo cysticerci Finové( tasemnice larvy), což je nebezpečné pro lidské infekce s průměrem 4-5 měsíců.

mezihostitele hovězí tasemnice, a hovězí tasemnice infekce zdrojem nákazy pro člověka

infekce mechanismus - nutriční a způsobem - jídlo. K lidské infekci dochází prostřednictvím surového nebo špatně zpracovaného masa obsahujícího Finové( invazivní larvy). nemocný člověk k lidem kolem sebe nemají nakažlivá hexacanth musí jít celou cestu k vývoji larev v mezihostitel, které jsou nebezpečné pro lidské infekce.

Náchylnost k teniarinhoza Obecně platí, že větší pravděpodobnost vzniku dospělých osob.

hexacanth hovězí tasemnice

cyklus tasemnice hovězího:

Vejce s výkaly se do životního prostředí( které se nacházejí v strobilae - segmenty, aktivně pohybovat), z vejce hexacanth( na trávě, půdy, seno).Oncosphere dostatečně stabilní v prostředí - se udržuje při nízké teplotě( prakticky vydrží zimu v půdě) se usmrtí za vysokých teplot( až do 29-37º), při působení ultrafialového záření.Zvířata se nakazí konzumací trávy kontaminované výkalych nemocných.larvy v gastrointestinálním traktu mezihostitele, která pronikají střevní stěnou do cév a šíří po celém těle. Jsou uloženy ve svalu nebo pojivové intermuscular zlementy( srdce, jazyk, žvýkání, kosterní), které jsou transformovány do cysticerka( Fina) po dobu 4-5 měsíců.
Život Finnů v hostitelském organismu je přibližně 8-9 měsíců, po které zemřou. Pokud se během této doby Finn požitého( jíst maso measled) cysticerka scolex střídají, je připojen na sliznici více dvanácterníku 12 a je vytvořena z dospělých jedinců.Trvání parazitizace bovinní pásomnice u lidí je asi 20 let.

cyklus hovězí tasemnice

imunity po utrpení teniarinhoza nesterilní, nestabilní.

Patogenní akce

hovězí tasemnice u člověka:

1) mechanickým působením( Přísavky se segmenty aktivita), poruchy sekreční a motorické funkce gastrointestinálního traktu( katarální zánět střevní sliznice);
2) provokace bolestivého syndromu při průchodu segmentů přes buginový ventil( jako u apendicitidy);
3) akumulace řetězců ve střevě vede k střevní obstrukci nebo zánětu;
4) nedostatek cenných živin kvůli jejich intenzivní spotřebě řetězcem;
5) senzibilizace těla( vznik alergické reakce).Symptomy

teniarinhoza

Přidělit časné a pozdní( chronické) teniarinhoza krok. Rané fázi trochu studoval kvůli nevyslovených nebo bez příznaků, takže během rané fázi je považován za být vymazán a oligosymptomatická.V chronické fázi

teniarinhoza 4 hlavní syndrom:

1) asthenovegetative( slabost, malátnost, únava, špatný spánek, závratě, bolesti hlavy, podrážděnost);
2) dyspeptický( nevolnost, někdy zvracení, pálení žáhy, nestabilita židle - reliéf často, ale někdy tendence k zácpě, hypersalivace - nadměrné slinění);
3) abdominální( bolest břicha bez trvalého místa lokalizace: to může být bolest v oblasti žaludku - bolest v epigastriu v oblasti kyčelní - dolní část břicha na levé nebo pravé);
4) zvláštní změna chuti k jídlu( snížení chuti k jídlu je ostře nahrazeno jeho nárůstem).

Někdy jeden jediný doklad o přítomnosti onemocnění je vykašlávání helmintóz a na jednotlivé segmenty střeva, aniž by žádné stížnosti pacienta.

Obecně, analýza krve: zřídka eosinofilie malý( nárůst eozinofilů), leukopenie( snížený počet bílých krvinek), anémie( snížený červené krvinky, hemoglobin).

Ve studii o žaludeční šťávě - snížení kyslosti v 70% případů.

Když X-ray studie střeva - je označen jako zploštění sliznice tenkého střeva reliéfu.

Komplikace teniarinhoza

- střevní obstrukce kvůli hromadění jednotlivých tasemnic a překrývají lumen;
- Perforace( otevření) střevní stěny řetězem a vývoj peritonitidy;
- zánětlivé jevy( pankreatitida, apendicitida, cholangitida, DZHVP);
- Atypická lokalizace parazita( žlučníku, příkrovu, nosní dutinu).

Prognóza onemocnění je ve většině případů příznivá.

teniarinhoza

Diagnóza Diagnóza je obtížná vzhledem k současné malosimptomatichnogo parazitózu. Základní metody diagnostiky:

1) Collection EA( skutečná spotřeba syrového masa nebo tepelně maloobrabotannogo mezihostitele);
2) Skutečnost, že ze střeva vystupují pohyblivé segmenty parazita během úkonu defekace a mimo ni;
3) prosvětlení výkaly a perianální šrot s následnou diferenciální diagnózu mezi hovězí tasemnice infekce a teniasis( mikroskopie segmentů detekovány detekční dělohu bočních ramen - podepsat ovotsist hovězí tasemnice);
4) Obecný krevní test( eozinofilie, leukopenie, anémie);
5) Rentgenová detekce parazita v střevě.

Diferenciální diagnostika se provádí s teniózou a diflloblobrizou.

Léčba artrózy

Deworming se provádí s antiparazitickými látkami.

1) V předvečer a během dnů léčby - strakatá strava.
Besshlakovaya strava vklyuchaetv následujících zásad:
- vyloučeny z smažené potraviny, mastné, uzené, solené a sladká;
- musí být přítomna ve stravě nízkotučných polévek, polévky, rýže, pohanky, mléčné výrobky, libové ryby, chléb z pšeničné mouky, ovoce, čaj, želé;
- je přísně zakázáno: řepa, zelí, česnek, ředkvičky, špenát, fazole, meruňky, hrozny, broskve, angrešt a maliny, proso krupice, Kroupy, mléko, nealkoholické nápoje, káva, čokoláda, alkoholické nápoje;
- jíst v malých porcích, 5-6krát denně.

2) Hlavní lék pro léčbu teniarinchózy je fenazální podle jedné ze dvou schémat.
- ve večerních hodinách lehká večeře, pak ½ lžičky.hydrogenuhličitan sodný ¼ šálku vroucí vody přes 10-
15 minut, ředí se na 1/2 šálku cukru vodné suspenze fenasala( dávka lékař předepsal průměrného dospělého člověka je 3,2 g.);
- ráno na prázdném žaludku stejné postupy ve stejném pořadí.

umírá a přichází přirozeně, když defekace, žádná dodatečná potřeba žádné kroky poté, co obdrží fenasala parazita.

Pacient musí denně měnit oblečení. Léčba se provádí na ambulantním základě.Účinnost léčby je stanovena absencí segmentů bovinní pásomnice ve stolici během příštích 3 měsíců.

3) alternativní lék - biltricid( praziquantel) jednorázová dávka, která předepisují
ošetřujícím lékařem.

4) Fytoterapie( masculní extrakt suchý v kapslích, dýňová semena).
předvečer odčervení dát čistící klystýr, klystýr se dělá a ráno odčervování, po užití léku( 1,5 hodiny) poskytne solný projímadlo. Pacient pije celou dávku do 30 minut( častěji to jsou želatinové kapsle).Pokud nebyla žádná stolice po dobu 3 hodin, pak znovu umýt čistící klystýr, to pomůže parazite ze střeva.

Kontrola účinnosti léčby se provádí po 3-4 měsících. Pacient je pozorován 2 roky 2 krát ročně.

Prevence artritidy

• Odstraňte možnost konzumace syrového nebo polotravého masa( hovězího).
• před zpracováním stanovit přítomnost v něm Finn( hovězí tasemnice larvy) Pečlivě zkontrolujte maso, larvy v mase není vždy viditelné, ale pokud jste pozorně podíváte pozorně, uvidíte.

Finové hovězí maso tasemnice

• pečlivé tepelné zpracování, aby se zabránilo maso z hlístů napadení: teplotu, která není nižší než 80 stupňů v rámci dílu a trvání nejméně 1 Chasa;Finské maso nevydrží dlouhodobé zmrazení( při -15 ° C po dobu 5 dnů).
• Úcta k vlastnímu zdraví( objevení příznaků nemoci nebo nepohodlí v anální oblasti, volání k lékaři na vyšetření a případnou dehelminthization).
• Průzkum epidemie.údaje o osobách určitých povolání: pastýři, dárci, telata, chovatelé dobytka.
• Studie jatečných těl pro přítomnost Finnů v závodech na zpracování masa.

Infekční onemocnění doktora Bykova N.I.