Pionephrosis - příčiny, příznaky a léčba. MF.

pyonephrosis - o hnisavý fúze tkáně ledvin za vzniku abscesu. V tomto případě je ledvina směsicí hnisu, parenchymální tkáně, moči a případně konkrementů.Pionefrosa je konečná fáze hnisavého zánětlivého onemocnění ledvin.

důvodů pyonephrosis

bezprostřední příčinou pyonephrosis patogenní mikroflóru, která postihuje pyelocaliceal systém orgánů.V důsledku jejího naočkování se nejdříve vyvinul zánětlivý a pak purulentní proces. Nedostatečná léčba nebo snižování imunitní obranyschopnosti těla se hnusný proces rychle rozvíjí a šíří.Jsou ovlivněny tkáně ledvin, které jsou náchylné k purulentní fúzi. Vše, co může v této situaci oslabit imunitu, je omezit proces okolními tkáněmi. Výsledkem je velký absces, který je umístěn na pozadí bývalé ledviny.

Příčinou primární infekce ledvin může být mnoho. Nejčastěji, narazil na infekce močových cest, které mohou být ve formulaci nesterilní uretrální katetru nebo zánětlivých onemocnění vnějších genitálií.

Další z příčin pyonephrosis může působit penetrační trauma nebo bederní infekce průtoku krve z chronických lézí.Chronická ohniska infekce v lidském těle, nejčastěji, jsou pomalu progresivní ušní infekce, krku a nosní dutiny, které musí být včas a správně dezinfikuje. Symptomy

pyonephrosis

Složitost klinického pyonephrosis je, že se překrývá předcházejících příznaků onemocnění.Například pionefrosa se vyvine po pyelonefritidě, která je doprovázena velmi podobnými příznaky.

Kidney

pyonephrosis v čele, když pyonephrosis mimo běžné příznaky, který je charakterizován tím, slabost, únava, pocení, bledost, nespavost. Spolu s tím jsou jasně definovány místní příznaky. Pro pyonephrosis prvky jsou tupé bolesti v bederní oblasti, které mohou být uvedeny v podbřišku a oblasti zevního genitálu. Určeno pozitivní příznak Pasternatskogo, zisk bolesti v bederní oblasti pod mírným poklepem v této části.

Dalším rysem pionerofózy je močový syndrom. Vykazuje se ve formě změny moči. Vizuálně je to bláto s množstvím vloček. Dáte-li se usadit v moči, pak brzy na dně sklenky sraženiny přibližně 1/4 kapaliny.

Takže pokud si všimnete zhoršení jejich celkovém zdravotním stavu, zbarvení moči nebo bolesti v bederní krajině, je třeba vidět urologa okamžitě pro diagnostiku a léčbu.

DIAGNOSTIKA pyonephrosis

pyonephrosis jako jakékoli jiné onemocnění urogenitálního systému, začíná obecného krve a moči. Obecně platí, že budou sledovány analýzy krve zvýšený počet leukocytů, leukocytů vzorec je vlevo posun s příchodem plazmatických buněk. Pro analýzu moči se bude rovněž znamenat velký počet leukocytů, stejně jako bakterie, které v normálním stavu žádnou.

Jeden specifický diagnostické metody pyonephrosis je cystochromoscopy , který zahrnuje podávání intravenózně roztok indigokarmínu, následuje kontrola endoskopu močového měchýře. Při pionfróze dochází k úplné nepřítomnosti roztoku z postižené strany nebo k rychlému zákalu prací kapaliny. Na

průzkumu radiografii břicha na pyonephrosis nedokáže určit stínové zvětšené ledviny a nepřítomnost obrysu bederních svalů.Během stejného vylučovací radiografické kontrastní látky nebo zpoždění v ledvinách nebo obecně nespadl.

Pro přesnější diagnostiku jsou v současné době používány CT a ultrazvuk. S jejich pomocí můžete určit lokalizaci a povahu patologického procesu v ledvinách.

ultrazvuk ledvin u

pyonephrosis Aby diferenciální diagnostice pyonephrosis s nádorem ledvin provádí aspirační biopsie pod kontrolou ultrazvuku .Po přezkoumání nasátí pod elektronovým mikroskopem může být odhalena purulentní suť nebo atypických buněk. V prvním případě jsou výsledky studie naznačují pyonephrosis, zatímco druhá - zhoubný nádor.

léčba pyonephrosis

taktiku pyonephrosis léčba je odstranit ohnisko hnisavý.Nejčastěji se provádí operace k odstranění ledvin, která se nazývá nefrektomie .Pokud stav pacienta je velmi oslabený, může být nefrektomie provádí ve dvou stupních, z nichž první je operace pro nastavení trubky pro odstraňování moče a druhý - je přímo varhany odstranění.V případě zničení hnisavý ledvinových výtěžku na močovody, metodou volby v léčbě pyonephrosis je chirurgické odstranění ledviny a ureters - nephroureterectomy .

Po operačním zákroku je pacientovi předepsána antibakteriální terapie. Spočívá v aplikaci antibiotik na široké spektrum účinku. Mezi nimi lze izolovat antibakteriální léčiva ze skupiny cefalosporinů a fluorochinolonů.Například takové léky, jako je cetrioxon a ofloxacin. Aplikovat je však kvůli mnoha vedlejším účinkům doporučuje pouze po konzultaci s odborníkem.

stravovací návyky a životní styl s

pyonephrosis po odstranění ledvin, pacient umístit operační rány je umístěn některý z trubek pro odvodnění.Po dobu jejich nošení se pacientům doporučuje pečlivé ošetření, aby se rána vhodně vyléčila.

S ohledem na výživu, stejně jako u všech ostatních onemocnění ledvin, doporučujeme dietní tabletu pionefrosis 7 pro Pevzner. Spočívá v vyloučení použití alkoholických nápojů, kávy, silného čaje, slaných a kyselých potravin. Vzhledem k tomu, že po léčbě pionefrózy má pacient pouze jednu ledvinu, měla by být po celou dobu jeho života sledována dieta.

rehabilitace po pyonephrosis

Od pyonephrosis pro léčbu antibiotiky je předepsána ve vysokých dávkách, pacienti, kteří potřebují obnovení normální střevní mikroflóry. Za tímto účelem se používají přípravky obsahující normální bakterie. Takové léky, jako je Hilak nebo Lactobacterin, lze zakoupit v jakékoli lékárně bez lékařského předpisu.

V odlehlém období se pacientům doporučuje cestovat do středisek s minerální a bahno ošetření.Mezi takovými lázeňskými středisky jsou nejpopulárnější Saki a Morshin. Klinické studie ukazují, že ti pacienti, kteří pravidelně absolvují kurzy sanatoria, mají mnohem nižší riziko opakovaného purulentního onemocnění ledvin.

Léčba pyonephrosis

lidových prostředků Léčba lidových prostředků v raných fázích onemocnění, ale nic jiného postupu patologie, nikoliv konec. A pokud budeme hovořit o tradiční léčbě v pozdějších fázích, pak v této fázi to může být dokonce nebezpečné pro život.

Při onemocněních ledvin obecně doporučuje lidová medicína užívání diuretik a infuzí různých bylin. S hnisavým zánětem to může pouze podpořit obecnou infekci s vážnými důsledky.

komplikace pyonephrosis

Před hovoří o komplikacích pyonephrosis, musíte mít na paměti, že má pyonephrosis je komplikace zánětlivých onemocnění ledvin, jako je pyelonefritidy, glomerulonefritida, a jiní.

Nejtěžší komplikací pionefrózy je sepse. Tento léčebný termín znamená celkovou systémovou zánětlivou reakci, která se vyvine v důsledku požití velkého množství toxických metabolických produktů do krve. To znamená, že se pionefroze může vyvinout bakteriální šok.

Důsledky generalizace infekce jsou tvorba metastatických abscesů v různých orgánech. Nejčastěji trpí vředy jater, která v této situaci velmi rychle dává dekompenzace všech orgánů a systémů, a má k smrti.

Existují lokální komplikace pionefrózy. Například, absces při přetržení perirenálního tuku vyvinout sekundární paranephritis a vylamovací vřed směrem ven - renální píštěle. Stojí za zmínku, že tyto fistulas, vzhledem k přetrvávající močového Zatoka, mají velmi špatnou tendenci k hojení.

Kromě toho, vzhledem ke zvýšené zatížení na druhé ledviny se může vyvinout amyloidóza - onemocnění, který se vyznačuje tím, ukládání v parenchymu ledvin patologický amyloidového proteinu.

Pionephrosis Prevention

Především by měla být prevence pionefrózy zaměřena na prevenci výskytu zánětlivých onemocnění ledvin. Prvním bodem by mělo být vyhnutí se hypotermii, která okamžitě ovlivňuje funkční stav ledvin.

Důležitým bodem v prevenci pionefrózy je sanace ohnisek chronické infekce a adekvátní léčba zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu. Pro sanaci ohnisek chronické infekce se používají různé metody léčby. Například pokud má pacient chronickou sinusitidu, je potřeba poradit se s otolaryngologem, aby mohl v budoucnu provádět dezinfekci.

Adekvátní léčba zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu spočívá v včasném podání antibiotik k vyloučení infekční složky onemocnění.Antibiotika předepište lépe výsledky bakteriologické studie krve a moči o citlivosti bakterií na antibiotika. Není-li taková studie možná, jsou předepsány antibiotika širokého spektra účinku.

Prognóza onemocnění

Prognóza života je relativně příznivá.Při dostatečné včasné léčbě pionefrózy mají pacienti velmi dobrou šanci na zotavení.Prognóza práce je nepříznivá, protože i při profesionální včasné léčbě jsou pacienti zbaveni ledvin a dostávají druhou skupinu zdravotně postižených, která podle zákona poskytuje důchod. Prognóza zotavení, stejně jako prognóza života je poměrně příznivá.Možnost obnovy se objevuje u pacientů pouze v ranném začátku léčby. Ale i při takové terapii se nemusíte spoléhat na uchování ledviny jako orgánu.

Rev.lékař urolog Astashin Е.Е.