Hypergonadotropická amenorea

Choroba je ukončenie menštruácie v dôsledku nadmernej tvorbe u žien hormóny hypofýzy( mozog železo), ktoré stimulujú funkciu vaječníkov. V normálnom ovárií( vaječníkov) nedostatok sa vyskytuje u všetkých žien v menopauze, keď je fyziologický vaječníkov vyčerpania. Hypergonadotropická amenorea môže byť spôsobená rôznymi genetickými poruchami. Vrodené chyby pohlavného vývoja je zvyčajne sprevádzaná vysokou hladinou gonadotropínov( hormónov hypofýzy, ktoré ovplyvňujú ženy pohlavných žliaz) a nedostatok menštruácie( amenorea).

vyčerpanej ovárií - nástup nevratné menštruácie u žien vo veku 37-38 rokov, ktorý mal poslednú normálne menštruačné a reprodukčné funkcie, v dôsledku geneticky dané ochorenie vaječníkov.

v rozvoji tohto ochorenia je považovaný za hlavným činiteľom v prítomnosti chromozomálnych abnormalít, ktoré vedú k tvorbe malého ovariálnej folikulárnej zariadenie s deficitom. V 46% prípadov na prvej a druhej vzhľadom( matka a dcéra alebo sestra) majú stupeň príbuznosti menštruačné dysfunkcie a ranom vývoji menopauze. Pravdepodobne na pozadí genetickej predispozície akýchkoľvek vonkajších vplyvov( stresu, infekcií, intoxikácie, ožarovanie, hladovanie) môže viesť k dysfunkcii folikulárnej aparátu vaječníkov. Rôzne nepriaznivé faktory ovplyvňujúce ženského tela, prispievajú k obdobiu pred a po deštrukcii puberte zárodočných bunkách, poškodenie gonád a ich nahradenie spojivového tkaniva.

ochorenie začína s tým, že menštruácia sú v porovnaní s konvenčnými, dlhšie trvajúci a menej vzácne. Takéto zmeny spravidla trvajú od šiestich mesiacov do troch rokov.Ďalším začiatkom ochorenia môže byť celkové prerušenie menštruácie. Na pozadí vznikajúci nedostatok ženských vaječníkov hormónov( vaječníkov gipoestrogeniya) po ukončení menštruácie u žien vyvíja komplex príznakov typických pre menopauzální syndróm. V tomto prípade existuje nasledovné príznaky: bolesti hlavy, depresie, "príliv", poruchy koncentrácie, úzkosť, znížené libido a schopnosť pracovať, suchý vagína, pošva zápal, urogenitálnych porúch, rôzne metabolické poruchy, zvýšený výskyt kardiovaskulárnych chorôb a porúch, Osteoporóza sa často vyvíja.

Gynekologické vyšetrenie odhaľuje pokles veľkosti maternice a vaječníkov. Rektálna teplota( teplota v konečníku) sa kedykoľvek nemení.Zmeny pozorované pri ultrazvuku sú identické so zmenami, ku ktorým dochádza po nástupe menopauzy. V tomto prípade dochádza k progresívnemu poklesu veľkosti maternice a vaječníkov. Ovariálne folikuly nie sú detegované.Keď hormonálne štúdie naznačujú prudkú zmenu hormonálneho pozadia.

Na identifikáciu ochorenia sa uskutoční histologické vyšetrenie vaječníka, v ktorom sa zistia charakteristické zmeny. Okrem toho je potrebné vykonať vzorky s hormónmi. V tomto prípade je cyklická podávanie ženských pohlavných hormónov vedie k zlepšeniu pohody žien a vzhľad odpovede organizmu identické k nástupu menštruácie.

kritériá pre diagnózu ochudobneného ovárií sú nasledujúce funkcie: trvalé zastavenie menštruácie a neplodnosť vo veku 37 rokov;normálna menštruačná funkcia v minulosti;charakteristické prejavy klimakterického syndrómu;charakteristické zmeny v hormonálnom pozadí počas laboratórnych krvných testov;neprítomnosť folikulov a atrofiu vaječníkov, stanovená histologickým vyšetrením orgánového tkaniva.

Syndróm podvyživených vaječníkov by sa mal odlíšiť od odolných( odolných) ovárií.rezistentné vaječníkové syndróm je charakterizovaný ukončenie menštruácie, neplodnosť, normálny vývoj sekundárnych pohlavných znakov, samica sada pohlavných chromozómov( 46, XX-ty), mierne zvýšenie hladiny gonadotropných hormónov hypofýzy, mierny pokles ženských pohlavných hormónov( estrogénov).V tomto správne vytvorenom syndróme sa objavujú mierne nedostatočne vyvinuté vaječníky s dostatočným počtom folikulov. Predpokladá sa, že toto ochorenie sa prenáša autoimunitné typu dedičnosti, v ktorom je tvorba protilátok v tele ženy na receptory pre ovplyvnenie vaječníky hormónov hypofýzy. Má sa za to, že dlhodobé podávanie vysokých dávok gonadotropínov môže dôjsť k aktivácii funkcie vaječníkov až do úplného jeho využitia.

stanovenie diagnózy syndrómu kritériom je prítomnosť odolného vaječníkov u žien nasledujúce funkcie: reverzibilné( na rozdiel od vyššie uvedených chorôb) ukončenie menštruácie a neplodnosť vo veku 37 rokov;normálna menštruačná funkcia v minulosti;prítomnosť všetkých príznakov klimakterického syndrómu;charakteristické zmeny v hormonálnom pozadí pri štúdiu krvného séra;dostatočný počet folikulov, stanovený histologickým vyšetrením orgánového tkaniva. Zníženie ovariálnej

funkčné aktivity môžu byť tiež z rôznych orgánových lézií zahŕňajúcich ožiarenie alebo expozícia na chemoterapeutickej látky( obzvlášť užitočné pri liečbe rôznych druhov rakoviny).Menštruačný cyklus a ovulácia u niektorých žien môže byť schopný obnoviť aj po dlhšom existencie choroby a výrazného zníženia ženských hormónov( estrogénov).

V literatúre sú popísané prípady zlyhania vaječníkov u žien, ktoré mali mumpsu infekciu, rovnako ako po závažné zápalové procesy v panvovej oblasti. Chirurgická kastrácia tiež vedie k rozvoju hypergonadotropickej amenorey. Liečba

. Hypergonadotropní Všetky ženy s menštruácie, bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť prejavov zníženie tvorby terapia náhrady estrogénu podávaných pohlavných hormónov, ktorá sa koná až do veku prirodzenej menopauzy a po ňom. V neprítomnosti kontraindikácie tehotenstva u žien s možným umelé oplodnenie darcu spermií vajcia manžela in vitro ochorení, nasleduje prevedenie výsledné embryo do maternice pripravenej. Takéto metódy sa stali možnými ako výsledok vývoja programov in vitro fertilizácie.