Celkový a ionizovaný vápnik v sére

celkovej koncentrácie vápnika v krvnom sére - 2,15-2,5 mmol / l alebo mg 8,6-10%;ionizovaný vápnik - 1,15-1,27 mmol / l. Fyziologická hodnota

vápnika je znížiť schopnosť tkaniva koloidov viazať vodu, čím sa znižuje priepustnosť účasti membrán v kostre budovy a hemostázy systém, rovnako ako neuromuskulárnej aktivitu. To má schopnosť hromadiť v oblastiach poškodenia tkanív v rôznych patologických procesoch. Približne 99% vápnika uložené v kostiach, zvyšok - prevažne v extracelulárnej tekutine( takmer výlučne v sére).Približne polovica sérového ionizovaného vápnika cirkuluje v( voľné) forme, druhá polovica - v komplexe, s výhodou albumín( 40%) vo forme solí, - fosfát citrát( 9%).Zmena albumínu v krvnom sére, najmä hypo-albuminémia ovplyvňuje celkovú koncentráciu vápnika bez ovplyvnenia klinicky dôležitý ukazovateľ - koncentrácia ionizovaného vápnika. Je možné vypočítať "korigovaná" celkovej koncentrácie vápnika v sére na hypoalbuminémia vzorcom: Ca( korigované) = Ca( merané) + 0,02h( 40 - albumín).Vápnika, pevné v kosti, sa v spojení s iónmi v krvnom sére. Pôsobí ako pufrovací systém, uložený vápnik zabraňuje jeho výkyvy v sére vo veľkom rozsahu.

regulovať metabolizmus vápnika paratyroidná hormón( PTH), Kal-tsitonin a derivátov vitamínu D. PTH zvyšuje koncentrácia vápnika v krvnom sére, čím sa zvyšuje jeho elúcie z kostnej reabsorpciu v obličkách a stimuluje premenu nej vitamínu D na aktívny metabolit, kalcitriol. PTH tiež zvyšuje renálnu vylučovanie fosfátov. Hladina vápnika v krvi reguluje sekréciu PTH negatívnej mechanizmu spätnej väzby: stimuluje hypokalciémie a hyperkalciémia potlačujúce PTH uvoľňovania. Kalcitonín - fyziologický antagonista PTH stimuluje vylučovanie vápnika obličkami.metabolity vitamínu D stimulujú vstrebávanie vápnika a fosfátov v čreve.

obsah vápnika v sére sa zmení, keď pas raschitovidnyh dysfunkcie a štítnej žľazy, nádory rôznych miestach, najmä metastázami v kostiach, zlyhanie obličiek. Sekundárne zapojenie vápnika v patologickom procese prebieha v patológii tráviaceho traktu.Často, hypo- a hyperkalciémia môže byť primárna prejav patologického procesu.