Krvný vzorec leukocytov
leukocytov vzorec - percento rôznych typov leukocytov v krvnom steru. Referenčné hodnoty sú uvedené v tabuľke., Z ktorých je zrejmé, že v priebehu neonatálnych buniek pomer je veľmi odlišný od toho u dospelých [Nikushkin EV, Kryuchkov, MI, 1998].Pri hodnotení leukocytov môže byť nevyhnutné vziať do úvahy absolútny obsah určitých typov bielych krviniek.
Zmeny leukocytov sprevádzať mnohých chorôb a sú často nešpecifické.Avšak, diagnostická hodnota tejto štúdie je veľký, pretože dáva predstavu o závažnosti stavu pacienta, na účinnosti liečby. V hematologických malignít študijnom leukocytov často umožňuje klinickej diagnózy. Hlavné príčiny vedúce k zmenám v počte leukocytov, sú uvedené v tabuľke. .
Tabuľka ochorení a stavov sú sprevádzané posunom leukocytov
tabuľka ochorení a stavov sú sprevádzané posun
leukocytov V mnohých závažných infekcií, septikov a hnisavé procesy WBC sa mení v dôsledkuzvýšenie počtu neutrofilov palice, metamyelocytov a myelocytov. Táto zmena leukogram s nárastom percentuálneho podielu mladých forme je známa ako neutrofilné posunom doľava;vzrastie predovšetkým v dôsledku segmentových i polisegmentoyadernyh formách - pravé smenu. Intenzity strihu neutrofilov jadra vyhodnotenie indexu šmyku( IP).IP + MM = M + F / N, kde M - myelocytov, MM - metamyelocytov, P - bodné neutrofily, C - segmentovaných neutrofilov. Referenčná IP hodnota 0,06.Hodnota IP - dôležitým kritériom, ktoré určuje závažnosť akútnej infekcie a celkovú prognózu.
Pri analýze výsledkov počítaní leukocytov v krvnom nátere by mal vždy na pamäti, že táto metóda nie je veľmi presná a môže byť zdrojom chýb, ktoré nie je možné úplne eliminovať( vrátane
čajovej chýb pri čerpaní krvi, varenie a maľovanie ster, ľudská subjektivita pri výkladebunky).Niektoré typy buniek, najmä monocyty, eozinofily a bazofily sú distribuované v nátere úplne nepravidelne. Vysoký obsah týchto buniek, a to najmä v zakázanej zóne náteru musí byť starostlivo prekontrolované, než bude vydané výsledok. Keď sa odporúča počet leukocytov v krvi nad 35h109 / l pre väčšiu presnosť počítania aspoň 200 buniek. Počet leukocytov vyšetrovaných by sa mala zvýšiť úmerne k zvýšeniu leukocytóza vyhodnotiť veľké smear zónu. Ak počet bielych krviniek menej 2h109 / l, niektoré laboratóriá produkujú počet menej ako 100 buniek. Avšak, takže tento výpočet sa neodporúča prudko zníži presnosť.Ak nemôžete nájsť v steru z 100 buniek, je navrhnuté k tomu leukoconcentrate, ale treba si uvedomiť, že pri príprave posledných zmien v morfológii leukocytov a nerovnomerného rozloženia bunkových typov. Ak sa odhaduje, menšie ako 100 alebo viac ako 100 buniek, potom by sa mala odrážať vo forme výsledkov.
potvrdila, že spôsob počítania leukocytov krvného náteru nie je príliš presné, sú uvedené v tabuľke. Dáta 95% interval spoľahlivosti pre výpočet leykoformuly získaná na základe štatistickej analýzy. Tabuľka
95% interval spoľahlivosti pre výpočet leykoformuly krvného náteru [E.Anne Stien-Martin et al., 1998]
Tabuľka 95% interval spoľahlivosti pre výpočet leykoformuly krvného náteru [E.Anne Stien-Martin et al., 1998]
Rozsiahle posúdiť stupeň intoxikácie prijatých endogénnej index leukocytov intoxikácie( Lil), referenčná hodnota, ktorá je približne 1,0.Nasledujúci výpočet vzorec.
LII = [4( myelocytov) + 3( metamyelocytov) + 2( neutrofilov) +( segmentované) x( plazmatické bunky + 1)] / [(lymfocyty + monocyty) X( eozinofily + 1)]
Obmeny LII pacientovinfekčné choroby a septický objektívne zodpovedajú zmenám v klinického obrazu a závažnosti endogénneho intoxikácie. Zlepšenie sa 4-9 LII predstavuje významnú zložku endogénne bakteriálnej intoxikácie, mierne zvýšenie( 2-3) - alebo obmedziť infekčné proces, alebo ohniska zmien nekrobiotických tkaniva. Leukopénia high LII - alarmujúce prognostický znak. LII môžu byť použité na posúdenie účinnosti liečby.