Aplastická anémia

Aplastická anémia - ochorenie charakterizované hlbokú inhibíciu krvotvorby kostnej drene, oslabenie proliferáciu a oneskorené dozrievanie buniek kostnej drene s rozvojom pantsito-spevu. Izolované forme zahŕňajúci všetky tri zárodočné krvotvorby( aplastická anémia) a porušenie erytropoézy výhodné pri pomerne uložené leuko- a trombocytopoesy( čiastočný tvar, aplázia červených radu).

Obvykle sa choroba vyvíja postupne. Obraz periférnej krvi sa vyznačuje pancytopéniou: anémia, častejšie normochromická, menej často( 20-22%) - hyperchrómia;trombocytopénia;leukopénia spôsobená znížením počtu granulocytov s relatívnou lymfocytózou [Romanova AF.et al., 1997].Niektorí pacienti na začiatku ochorenia niekedy zvyšujú MCV( viac ako 100 fl), čo môže viesť k predpokladu, že vitamín B12 a anémia s foliovou deficienciou. Táto otázka môže byť vyriešená výsledkami štúdie o červenej kostnej dreni. Charakteristické príznaky závažnej aplastickej anémie zahŕňajú: počet leukocytov menej 0,5h109 / l, počet krvných doštičiek menej 20h109 / l, retikulocytov pod 10h109 / l( menej ako 0,1%);prežitie u týchto pacientov je 3-6%,

s menej závažnou formou, je omnoho vyššia [Wood MA, Bann PA, 1997].Je veľmi dôležité identifikovať pacientov s veľmi ťažkou formou aplastickej anémie, pretože musia čo najskôr začať liečbu agresívnymi metódami. V

pozoroval po biopsii červenej kostnej drene aplastická anémia zistené zníženie množstva myelokaryocytes( erytrocytov a granulocytov-lotsitarnogo séria), a to až do úplného vymiznutia, oneskorené dozrievanie týchto buniek. Zmenšuje sa megakaryocytopoéza. Najvýraznejšia lézia erytroidného klíčku. V závažných prípadoch dochádza k významnému zníženiu jadrových položiek s inhibícia erytropoézy a granulocytopoiesis megakaryocytov, až do úplného zničenia kostnej drene. U pacientov, bodkované kostnej drene s aplastickú anémiou v niektorých prípadoch je nutné použiť tri body, pretože aj s chorobou u pacienta môže byť vyjadrená tvar "horúcej" vrecká krvotvorbu.