Amoniak v sére
amoniak - produkt metabolizmu bielkovín, sa vyrába vo všetkých tkanivách. Najväčšie množstvo amoniaku( 80%) je vytvorený vo vnútri čreva baktériami.zlúčeniny obsahujúce dusík, ako sú aminokyseliny, kyselina močová, močovinou v prítomnosti bakteriálnych enzýmov( proteázy, ureázy, aminooxidázy) sa metabolizuje na amoniak. Amoniak je tiež vytvorený v bunkách črevnej sliznice glutamínu. Metabolizmus amoniakom na močoviny v pečeni v ornitín cykle. Tento proces môže byť narušená v dôsledku nadprodukcie amoniaku v čreve, pretože vzhľadom na zníženie jeho konverziu
močoviny v patológiu pečene. Referenčné hodnoty amoniaku v sére sú uvedené v tabuľke Tabuľka. .
referenčná hodnota koncentrácie amoniaku( amoniakálneho dusíka) v sére
Tabuľka referenčných hodnôt koncentrácie amoniaku( amoniak dusíka) v stanovení sérového
koncentrácie amoniaku v krvi, pre pečeň priradená úlohu indikátoraobísť pečeň( tj., látky, ktoré sa zvyčajne pochádza z čreva do portálnej žily a pečeň).Za patologických podmienok, vývoj žilových zástav, amoniak vstupuje do krvného obehu systému, obchádza pečeň, a stáva sa tak ukazovateľom portál resetu krvi. Tiež
skrat hyperamonémie, sledovať a enzýmové hyper-moniemiyu. Ten sa vyvíja v rozpore systémov zapojených do konverzie amoniaku( močoviny enzýmy).Všeobecne platí, že takéto porušenia boli zaznamenané u detí a dospievajúcich a pozorovať oveľa menej často skrat. Odlíšiť vrodenú a získanú fermentopathy, čo vedie k hyperamonémie. Sú kongenitálna giperlizinemiya K( lyzín dehydrogenáza vada), propiónová acidúria( vada karboxylázy propiónová kyselina) metilmalonievaya acidémia( vada metilmalonilmutazy) a ornitemiya( defekt ornitín-keto transaminázy kyseliny vytie).So zakúpeným fermentopathy týka Reye syndróm, v ktorej sú v obzvlášť vysokej hyper-moniemiya( 3-5 krát vyššia ako normálne).
Zvýšené sérové koncentrácie amoniaku sa prirodzene vyskytuje s cirhózou pečene. Cirhóza pečene bez koncentrácie encefalopatia amoniaku v krvi zvyčajne stúpa viac ako 25-50% v porovnaní s hornou hranicou normálu, a rozvoj encefalopatia - 50 až 100%.Často
zvýšenie koncentrácie amoniaku bod v priebehu vírusovej hepatitídy.Ťažká hyperamonémie u týchto pacientov dochádza pri rozvoji akútneho zlyhania pečene, vzhľadom na vývoj masívnej nekróze pečene. Syntéza močoviny z amoniaku je rozdelená v prípade poškodenia viac ako 80% z pečeňového parenchýmu. Zvýšený obsah amoniaku v krvi bola tiež pozorovaná u rakoviny pečene, chronickej aktívnej hepatitídy, steatózy, príjem niektorých liekov( barbituráty, narkotické analgetiká, furosemid atď.)