fibrinogénu

Fibrinogén ( faktor I) je proteín syntetizovaný predovšetkým v pečeni. V krvi, je v rozpustenom stave, ale v dôsledku fermentačného procesu pod vplyvom trombínu a faktora XLII môže byť premenený na nerozpustný fibrín. Referenčné hodnoty koncentrácie fibrinogénu v plazme sú uvedené v tabuľke. .

fibrinogén sa týka proteínov akútnej fázy a jeho koncentrácia v plazme v priebehu infekcie, zápal, trauma a stresu zvyšuje. Syntéza fibrinogénu stimuluje hormóny( inzulín, progesterón), mastné kyseliny a PDF.Napriek tomu hlavným stimulátorom syntézy fibrinogénu je sekrécia IL-6 makrofágmi a monocytmi v reakcii na fagocytózu PDF.Koncentrácia fibrinogénu v krvnej plazme sa zvyšuje u fajčiarov, ktorí majú diabetes mellitus. Pri zvyšovaní koncentrácie fibrinogénu rastie riziko kardiovaskulárnych ochorení.U žien je koncentrácia fibrinogénu vyššia ako u mužov a ich nárast s vekom je výraznejší.Tabuľka

Referenčné hodnoty plazmatické koncentrácie fibrinogénu

Tabuľka referenčných hodnôt koncentrácie fibrinogénu v krvnej plazme koncentrácia

zvýšené hladiny fibrinogénu alebo jej pokles bol zaznamenaný za nasledujúcich podmienok a chorôb.■ Hyperkoagulácia v rôznych štádiách trombózy, infarktu myokardu, a v posledných mesiacoch tehotenstva, po pôrode, po operácii.

■ Zápalové procesy, najmä zápal pľúc. V tejto súvislosti sa stanovenie koncentrácie fibrinogénu v plazme používa paralelne s určením ESR na sledovanie priebehu zápalového procesu.

■ Neoplastické procesy, najmä pri rakovine pľúc.

■ Ľahké formy hepatitídy( môže sa zvýšiť koncentrácia fibrinogénu).Ťažké poškodenie pečene( akútna hepatitída, cirhóza) sprevádza zníženie koncentrácie fibrinogénu.

■ dedičná afibrinogénia a hypofibrinogénia, primárna fibrinolýza( znížená koncentrácia fibrinogénu).

■ DIC syndróm, pri ktorom zmeny koncentrácie fibrinogénu závisia od formy a štádia procesu. V prípadoch chronickej formy DIC-syndrómu, ako aj v prvej fáze akútneho DIC-syndrómu sa zvyšuje koncentrácia fibrinogénu. Neskôr dochádza k zníženiu koncentrácie fibrinogénu, čo indikuje prechod procesu na nasledujúce( II a III) stupne a vysvetľuje jeho zvýšená spotreba. Vo fáze II znižuje DIC koncentrácia fibrinogénu na 0,9 až 1,1 g / l, a III sa stáva menej ako 0,5 g / l, alebo mu nie je určená.Pri hodnotení výsledkov štúdií je potrebné vziať do úvahy nielen absolútny, ale aj relatívny pokles koncentrácie fibrinogénu v porovnaní s počiatočnými, zvýšenými indexmi. Vyjadrené progresívne zníženie koncentrácie fibrinogénu fáz II-III akútne DIC považovaná za nežiaduce zlepšenie symptómov je sprevádzané jeho rastúcej stavu.