Izolovaná stenóza pľúcnej artérie
izolované stenóza( zúženie) pľúcnice je jednou z bežných vrodených srdcových vád a je 6,8-9% všetkých srdcových vád. Táto patológia je rovnako bežná u chlapcov a dievčat. Prvý popis vady sa týka 1749
Ak dôjde k uvoľneniu prekážka krvi z pravej komory, tlak v ňom v čase kontrakcie( systolickej) výrazne zvýšil( až do 200 mm Hg. Art.).Výsledkom je vytvorenie tlakového rozdielu medzi pravou komorou a pľúcnou tepnou, čo zaisťuje bezpečnosť uvoľnenia krvi do malého kruhu obehu. U detí s ťažkými formami izolovanej stenózy pľúcnej artérie sa zvyšuje tlak v pravej predsieni. Na pozadí zvýšeného tlaku v pravej sieni rozširuje oknom oválu, a obnoviť "odpad" z vyskytuje v krvi v ľavej komore, tj. E. do systémového obehu. Veľkosť vypúšťania krvi určuje závažnosť kyanotickej farby kože( od karmínovej až po tmavo modrej).
Funkcie izolovanej stenózy pľúcnej artérie závisia úplne od stupňa zúženia. Keď "bledé" ojedinelé prípady stenózy detí pľúcnice tvorí dobrý sťažnosť irelevantné a väčšinou redukuje na dýchavičnosť pri námahe, často prstov, nos, líca sú purpurový odtieň.Jediným prejavom nehody je hrubý šum, ktorý určuje doktor, keď počúva prácu srdca. Intenzita a trvanie šumu sú priamo úmerné stupňu stenózy. Ak "modrej" formy stenózy izolované pulmonálnej artérie( zúženie ostrý), čo vedie známky cyanóza kože sa stanú rezistentné na liečbu srdcového zlyhania, vrátane zvýšenia veľkosti pečene a edému syndrómu. Expresia cyanózy kože je určená množstvom vypustenia "vyčerpaného" krv do veľkého kruhu krvného obehu na úrovni predsiení.S vekom, jeho intenzita sa zvyšuje, vyvíjanie symptómu "časové okná" a "stehná", dýchavičnosť nastáva pri najmenšom vypätí, deti sa sťažujú na bolesť v srdci. Pri izolovanej stenóze pľúcnej artérie sa u detí s výrazným nedostatkom kyslíka v krvi oneskorili vo fyzickom vývoji. Väčšina detí vyvinie pravostranný hrudný kmeň.Pri palpácii( palpácii) oblasti srdca sa určuje ľavý tras, ktorý je mierne vyjadrený.
Ďalšie metódy vyšetrenia dieťaťa sú EKG, RTG hrudníka, katetrizácia srdca a angiokardiografia( v pochybných prípadoch).
indikácie na chirurgickú liečbu stenózy izolované pulmonálnej artérie v ranom veku, sú vyjadrené modravé zafarbenie kože, srdcové rozšírenia, zlyhanie srdca, tlakový rozdiel medzi pravou komorou a pľúcnej tepny o viac než 40 mm Hg. Art.