Frakt av scapula - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.
Skulder er et bein som forbinder humerus med kragebenet. Frakt oppstår som et resultat av fallende på skulderbladet eller med direkte slag i området av scapulaen, noen ganger kan en brudd på scapula oppstå når den faller på en langstrakt arm. Avhengig av hvilken del av den anatomiske delen som er delt:
• frakturer i kroppen og vinklene på scapulaen;
• frakturer av livmorhalskreft;
• Brudd på artikulærprosessen til scapulaen( scapulaen, som forbinder med humerusens hode, danner skulderleddet);
• frakturer av akromiale og korakoidprosessene i scapulaen.
Anatomi av skulderblad og forben
Ofte er en brudd på scapula kombinert med andre skader, oftere enn kragebenet eller ribbenene.
Symptomer på
scapula fraktur • Smerte og ømhet ved probing på et bruddsted;
• Hevelse i frakturområdet og hele scapulaen. Med brudd på leddprosessen og halsen på scapula, oppdages en hevelse i skulderleddet, som kan forveksles med skaden av sistnevnte;
• Knust av fragmenter i bruddregionen;
• Deformasjon oppstår bare ved forskyvning. Oftest forekommer forskyvningen når brudd på halsen på scapulaen. I dette tilfellet blir skulderleddet utelatt i forhold til den sunne siden;
• Begrensning av bevegelser i skulder- og skulderleddet.
første hjelpe mistenkt scapulær brudd
pasient sitter, blir det skadede lem festet til legemet bandasje skjerf, ytterligere sikring av det runder bandasje. Med alvorlig smerte kan du gi pasienten et bedøvelsesmiddel( aspirin, analgin, ketorol, diclofenak, etc.).
Førstehjelp for brudd på scapula
Diagnose av skader på scapula
Diagnose er bekreftet ved røntgenundersøkelse. Ingoma, med samtidig skade på kapsel av skulderleddet eller tilstedeværelsen av blod i leddet, utføres ultralydundersøkelse av skulderleddet.
Men for all sin enkelhet er brudd på scapula ofte ikke diagnostisert i tide. Siden knivbrudd forekomme hos pasienter med polytrauma, når andre organer er skadet, oppmerksomheten leger kan være fokusert på mer vital skade og scapular brudd er diagnostisert senere, da faren for livet var forbi. Dessverre, med de mest alvorlige skadene i behandling av andre livstruende skader og deres komplikasjoner så mye tid( flere uker eller måneder), som brukket skulderblad tid til å vokse sammen med en offset. Behandling av brudd i skulderblad
kropps frakturer, vinkler, coracoid og acromion prosess av bladet konservativt behandlet, ved hjelp av den støpte desault eller en tilsvarende og, for en periode på 3-4 uker.
Dezo's bandasje og dets moderne analoge
Frakturer av livmoderhalsen og leddprosessen blir immobilisert av det utgående dekket i 4-6 uker.
avlederdekk
nakkebrudd med skjærbladene behandle skjelett trekkraft for olecranon( 3-4 uker), så påført gipsbandasje i ytterligere 3 uker. I tilfelle av mislykket skjelettraksjon utføres operativ fjerning av forskyvning og fiksering av brudd ved å strikke nåler, skruer og plater. Etter operasjonen blir støpeglasset påført i 3-4 uker. Skruer og andre metallkonstruksjoner fjernes etter flere måneder eller år etter operasjonen.
Rehabilitering etter
scapulær brudd 2 dager etter skaden til aktivt å flytte sin fingrene børste på den berørte side og utføre øvelser for friske hender.
En uke etter skaden starter vi isometriske sammentrekninger av skuldermusklene( uten å gjøre de rette bevegelsene).
Fysioterapi med sikte på å redusere smerte og betennelse kan utføres allerede i løpet av gips immobilisering. I løpet av denne perioden er magnetoterapi foreskrevet for skadestedet og UFO for en sunn skulderledd.
Etter fjerning av gips fortsetter vi å utvikle bevegelser i skulderleddet og isolerte bevegelser med en scapula. Alle øvelsene utføres i forbindelse med en sunn hånd.
Komplekset av øvelser av IFC med en brudd på scapulaen( hver gjentak 10-15 ganger flere ganger om dagen):
• I stående stilling med hendene ned, løft og senk underarmene( "shrug" skuldrene);
• I samme stilling lager vi sirkulære bevegelser i skuldrene, hendene blir ikke revet fra kofferten;
• Vi reduserer og fortynner bladene;
• Løft og senk armene utstrakt;
• Ta ut forlengede armer, og gjør deretter sirkulære bevegelser;
• Lukk børsten på baksiden skiftevis;
• Øvelser med utstrakte armer med en gymnastisk pinne, etter noen uker med håndkler( ikke mer enn 2-3x kg.).
Sammen med øvelsene er det utnevnt en gjentakende fysioterapi - magnetoterapi, laser, ultralyd, UHF, ozokerite applikasjoner. Badekar med havsalt og slambehandling brukes også.I tilstedeværelsen av muskelatrofi( svakhet) er det tillatt å utføre massasjer. En veldig god hjelp i rehabilitering etter brudd på scapula vil utføre øvelser i bassenget eller sjøvannet.
Prognose etter brudd på
Skulle brytningen i kroppen og hjørnene i scapulaen, gjenopprettes funksjonen i 4-6 uker. Brudd i halsen av bladet krever en lengre restitusjonsperiode - fra 2 til 3 måneder, som er forbundet med behovet for å utvikle skulderleddet og kompleksiteten av behandling med forskyvningen av frakturen.
Fraktur av artikulærprosessen til scapulaen i fjerntiden( etter flere år) kan forårsake utvikling av artrose i skulderleddet.
Doktors traumatolog Voronovich VA