Chronische glomerulonefritis

chronische glomerulonefritis - een groep van nierziekten gekenmerkt door progressieve constanten inflammatoire, atherosclerotische en destructieve laesies van de nieren, gevolgd door frequente ontwikkeling van multiple sclerose en chronisch nierfalen.

chronische glomerulonefritis, gewoonlijk een primaire chronische ziekte, dwz. E. Onafhankelijk ontwikkeld zonder voorafgaande nierschade. De ziekte heeft een duidelijke erfelijke aanleg. Zoals factoren die ontstaan ​​kunnen een rol spelen: irrationele geneesmiddeltherapie( langdurig gebruik van toxisch voor geneesmiddelen nier), chronische foci van infectie( carieuze tanden, chronische tonsillitis, adenoïden), chronische virale infecties( hepatitis B), de overtollige last vreemd voor het organismestoffen( infecties, herhaalde injecties met immunoglobulinen, onjuiste vaccinatie).

De kern van de ziekte is een schending van het immuunsysteem. De normale nierweefsel afgebakend uit menselijk bloed, nieren en eiwitten zijn "vreemde»

aan het lichaam. Bij inbreuk op de integriteit van de barrière die het bloed uit de nier, de nier vreemde eiwitten( antigenen) scheidt in de bloedbaan. Barrière schade optreden onder invloed van diverse factoren, bijvoorbeeld onder invloed van drugs, diverse toxines en virussen. Ook kan de barrière worden verstoord als de nieren onderontwikkeld zijn. Het gevolg hiervan is om antilichamen tegen eigen eiwitten van het lichaam( auto-antilichamen) die nierschade ontwikkelen. Bovendien kan chronische glomerulonefritis optreden als gevolg van het immuunsysteem, waarbij het auto-immuun proces mogelijk intact nierweefsel.

De manifestatie van de ziekte wordt bepaald door de vorm van chronische glomerulonefritis. Wanneer

hematuric verworven vorm van de ziekte is vaak moeilijk vast te stellen( een kleine hoeveelheid bloed in de urine wordt vaak ontdekt door ongeval).Zulke mensen meestal niet de moeite bloeddruk blijft gewoonlijk binnen het normale bereik( alleen verhoogd bij 7-10% van de gevallen), tijdelijke zwelling optreden;aandoeningen van urineren en tekenen van intoxicatie ontbreken. Soms is er een bleekheid van de huid, pijn in de buik of onderrug, vermoeidheid, hoofdpijn. Het belangrijkste kenmerk van de ziekte - aanhoudende aanwezigheid van bloed in de urine( hematuric syndroom), de ernst van die kunnen variëren. De functie van de nieren kan niet worden gestoord.

edematous proteïnurie vormen van chronische glomerulonefritis heeft meestal een acuut begin. Na het ondergaan van infecties van de luchtwegen, amandelontsteking, vaccinatie, koeling, en zo nu en dan verschijnen extern om niet alle tekenen van acute nierschade met een enorme release van eiwit in de urine. De belangrijkste manifestaties van de ziekte: selectie met massieve eiwit in de urine( proteïnurie), zwelling van verschillende mate van ernst, vermindering van het eiwitgehalte in bloedserum( hypoproteïnemie), verhoogd vetgehalte in het bloed( hyperlipidemie).Kan de bloeddruk en de verschijning in het bloed van stikstofhoudende afvalstoffen die relatief snel verdwijnen met de behandeling te verhogen.

De ziekte verloopt lang, golvend. Lange tijd excretie metabolisme( stikstofverbindingen) door de nieren niet wordt verstoord producten, maar uiteindelijk het ontwikkelen van chronisch nierfalen.

mengvorm van chronische glomerulonefritis begint meestal met acute nefritis, maar moeilijk te behandelen. Voor dit type worden gekenmerkt door buikpijn of rugpijn, urinewegen, het optreden van uitgesproken oedeem, verhoogde bloeddruk, hoofdpijn, duizeligheid, prikkelbaarheid of sufheid, wazig zien, en soms verlamming van de faciale zenuw, braken, verlies van reflexen, incoördinatie, convulsies. Arteriële bloeddruk overschrijdt significant ouderdomsnormen. Bij het onderzoeken van de fundus worden tekenen van beschadiging onthuld als gevolg van hoge bloeddruk. In een laboratorium studie onthullen veranderingen in de urine( bloed, grote hoeveelheden eiwit), een afname van het eiwitgehalte in het bloed en de toename van het vetgehalte. Met deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich chronisch nierfalen binnen 1-2 jaar van de ziekte. De behandeling van chronische glomerulonefritis

individueel toegediend, afhankelijk van de vorm en het verloop van de ziekte, de aanwezigheid en het stadium van nierfalen, geassocieerde aandoeningen en complicaties. Basic therapie omvat dieet compliance, kruidengeneeskunde en behandeling van laesies van een chronische infectie( carieuze tanden, amandelontsteking, adenoïden).

Het dieet hangt af van de functionele staat van de nieren. Tijdens exacerbatie bij kinderen met chronische glomerulonefritis hematuric uitvoeringsvorm dieet bouwen het beeld toewijsbare acute glomerulonefritis: de hoeveelheid fluïdum uitgedreven uit de voeding van keukenzout beperken de hoeveelheid eiwit beperken. Tijdens exacerbatie bij kinderen met hematuric stroom en mengvormen bevelen een zoutvrije eiwitarm dieet( dagelijkse hoeveelheid proteïne ongeveer 1 g / kg).Het uitbreiden van het dieet en het verhogen van de hoeveelheid eiwit is traag om exacerbaties van de ziekte te voorkomen.

Bedrust wordt alleen voorgeschreven in de acute periode van de ziekte.

Kruidengeneeskunde kan worden uitgevoerd voor een lange tijd( maanden of jaren) en kan extracten van individuele kruiden en diverse vergoedingen omvatten. De samenstelling van de collectie moet de volgende onderdelen: lavendel Kolosov, zwarte bes, een stuk van witte berk, fruit Juniperus, de kegels van hop gewone, bloemblaadjes Krim roos, blad bearberry, Rode bosbes bladeren, weegbree blad, brandnetel, fruit kaneel wilde roos, wilde aardbei bessen, scheuten van paardenstaartveld.

medicamenteuze behandeling benoemt alleen de behandelend arts, rekening houdend met de aard van de glomerulonefritis, die ook wordt bepaald door uw arts.

preventie van chronische glomerulonefritis omvat vroege opsporing en behandeling van chronische ontstekingshaarden( carieuze tanden, amandelen, chronische tonsillitis), adequate en vroege behandeling van acute glomerulonefritis, rationeel gebruik van geneesmiddelen die toxische effecten op de nieren.

prognose van chronische glomerulonefritis hangt af van de vorm van de ziekte. Maar in de meeste gevallen van chronische glomerulonefritis - een ziekte met een gestage progressie, geleidelijk leiden tot sclerose van nierweefsel en de ontwikkeling van chronisch nierfalen.

Klinisch toezicht chronische glomerulonefritis vertaling wordt uitgevoerd voordat het kind onder toezicht van een volwassene kliniek. Medisch onderzoek met het meten van de bloeddruk en urine-analyse wordt uitgevoerd in de eerste 12 maanden na exacerbatie 1 keer per maand in de afwezigheid van verdere verergering - 1 keer per kwartaal. Onderzoek van de tandarts, otolaryngoloog, ECG wordt eens per half jaar uitgevoerd.

Medicijntherapie wordt voorgeschreven afhankelijk van de vorm en kenmerken van het beloop van de ziekte.