Neurogen blåsan - Orsakar symptom och behandling. MFS.

Neurogen blåsan är en grupp av sjukdomar, baserade på ett brott mot nervsystemet som är ansvarigt för blåsans och urinvägs innervering. Kärnan i överträdelsen är att blåsan endast kontrolleras av ryggmärgen, det vill säga att urinprocessen förlorar sin anslutning till det mänskliga medvetandet. På den kliniska kursen tilldelas hypotoniska och hypertona former av neurogenblåsan.

Orsaker till

-patologi De etiologiska faktorerna i den neurogena blåsan kan vara organiska eller funktionella. Följaktligen är de uppdelade i permanent och tillfällig.

När det gäller funktionell försämring av blåsans innervering kan den utvecklas på grund av stress eller en stark känslomässig chock. I det här fallet blir den neurogena blåsan oftast en följd av inte en enstaka, men en kronisk kronisk känslomässig störning.

När det gäller organiska orsaker innefattar de som regel regel skador på hjärnan och ryggmärgen. Detta bryter sambandet mellan urinrörets corticala centra och själva blåsan. Denna patologi kallas ryggmärgsblåsan.

orsakar också utvecklingen av neurogen blåsa kan vara patologisk sphincter apparat som utvecklar mot bakgrund av en destruktiv eller inflammatoriska sjukdomar i urinblåsan eller urinröret. Dessutom kan orsaken till sfinkterstörningen också vara trauma, bara inte av nervstammarna, utan själva blåsan.

Vissa källor till medicinsk litteratur beskriver en annan form av sjukdomen - en medfödd neurogen blåsan. Orsaken till dess utveckling är brister i ryggmärgen eller födelsetrauma hos nyfödda.

innervation av de blåsreflexbågen

Symtom på neurogen blåsa

Såsom redan nämnts, har neurogen blåsa två varianter av flödet - den hypertoniska och hypotoniska, vilka kännetecknas av mycket olika symptom. När hyperton blåsan först uppträda frekvent urinering, vilken ände av en liten mängd vätska, och ibland helt och hållet, till oförmåga urinera med en stor önskan. Det finns också ett hypertoniskt organ som kännetecknas av obehagliga smärtsamma förnimmelser i underlivet. Patienterna har en konstant nattstrid, som i de flesta fall inte slutar i framgång. När

hypoton form av neurogen blåsa firas helt annan bild, som kännetecknas av allvarlig överbeläggning och hela kroppen oförmåga att urinera. I en sådan situation är det nödvändigt att tillgripa medicinska metoder för evakuering av vätska från blåsan.

I någon av formerna av den neurogena blåsan börjar psykiska störningar snart utvecklas. Sådana patienter, på grund av dålig lukt, kan inte anpassa sig i sin vanliga miljö vilket medför starka känslomässiga omvälvningar, vilket bara komplicerar situationen. Det finns även kända fall när problem med urinering orsakade självmordsförsök bland ungdomar.

Om du upplever något av dessa symtom bör omedelbart söka hjälp från en urolog som eller ensam ordinera behandling eller omdirigera patienten till en neurolog.

Diagnos av en neurogen blåsan

I erkännande av orsaken till denna sjukdom spelar inte bara läkaren, men patienten själv en viktig roll. Det sistnämnda kräver aktivt underhåll av dagboken, där det finns en frekvens av urinering per dag och mängden urin. Detta är nödvändigt för att inte bara diagnostisera själva sjukdomen, men också för att identifiera formen av den senare.

När det gäller små barn som lider av sjukdom upprätthålls dagboken av föräldrar som också registrerar urineringens frekvens och antalet sistnämnda.

När diagnos av en neurogen blåsan redan är inställd, ta till det andra diagnossteget - ta reda på orsaken till sjukdomen. För att göra detta genomförde vi ett komplett utbud av laboratorie- och instrumentala studier: fullständig blod, urinanalys, urinanalys Zimnitskiy, Nechiporenko, utsöndrings urografi och renal ultraljud obligatoriskt.

Neurogen blåsan för kontrastradio

När sjukdomarna i sfinkterapparaten kan elimineras, ställer man sig till undersökningen av nervsystemet. Efter MR och CT i hjärnan, såväl som neurosonografi, är det ofta möjligt att precisera orsaken till sjukdomen.

Det är också ofta att det inte går att fastställa orsaken till patologin efter att ha utfört hela kliniska och laboratoriestudier. I denna situation talar de om en idiopatisk neurogen blåsan.

Behandling av en neurogen blåsan

Behandling av denna sjukdom, beroende på den bakomliggande orsaken, utförs i den urologiska eller neurologiska avdelningen. Om orsaken till sjukdomen är några neurologiska störningar av funktionell natur, behöver patienten psykoterapi sessioner som utförs på terapeutens kontor.

Om en tumör eller trauma i hjärnan eller ryggmärgen leder till en neurogen blåsan behöver en sådan patient specialiserad neurokirurgisk vård. Dess volym kan bestå i avlägsnande av en tumör eller hematom som uppstod av traumatiska skador på blodkärl som matar hjärnvävnaden.

Med inflammatoriska eller destruktiva sjukdomar i urinvägarna hjälper urologer. Specialiserad behandling av denna eller den sjukdomen hos det genitourära systemet används.

I den hypotoniska versionen av den neurogena blåsan, oavsett orsakerna till den senare, utförs en medicinsk evakuering av urin från blåsan. Det kan utföras genom att placera uretralkatetern eller, om det är omöjligt att göra det senare, genom att applicera en epicystostome. Det handlar om att skapa ett konstgjort hål i den främre bukväggen ovanför puben, för att inrätta en speciell ledare genom vilken urinflödet äger rum. Det bör noteras att ett sådant förfarande kan vara permanent eller tillfälligt, om symptomen återkommer efter behandlingens gång.

Näringsegenskaper och livsstil med en neurogen blåsan

Ofta är orsaken till en neurogen blåsan någon typ av inflammatorisk patologi i det genitourära systemet. I det här fallet måste behandlingsförloppet inkludera kostnäring. Oftast är det det sjunde bordet för Pevzner, vilket helt utesluter från kosten saltiga, sura, röka, skarpa och andra extraktionsmedel som kan förvärra den inflammatoriska processen eller störa njurfunktionens funktion.

När det gäller livsstilen, oftast borde den ligga ställning. Detta är vad behandlingsplanen kräver för traumatiska hjärn- eller ryggmärgsskador. Om skadan inte är så signifikant eller orsaken till neurogenblåsan var något annat, då under behandlingen är det bättre för patienten att undvika den vanliga gruppen för honom och genomgå behandling på sjukhuset. Detta kommer att bidra till att hålla nervös stabilitet på samma nivå och leda till en snabb återhämtning.

Rehabilitering efter

Den vanligaste rehabilitering hos patienter som behöver neurogen blåsan orsakades av någon annan sjukdom, oftast av inflammatorisk natur. De behöver undvika hypotermi och hålla sig till den normala hygienen hos de yttre könsorganen. Vissa sjukdomar, till exempel urolitiska, som också kan ge en neurogen blåsan, ger en mycket bra effekt vid behandling av sanatorier. För dem är de bästa orterna mineralområden, som Polyana och Morshyn.

Med en neurogen blåsan orsakad av psykiska störningar är en långvarig permanent rehabilitering nödvändig för psykologen. Det består av psykoterapi sessioner som inte bara stärker nervsystemet, men också förhindra återkommande sjukdomen.

Behandling med folkmedicin

Det bör noteras att en neurogen blåsan är en av de få sjukdomar som är mottagliga för folkliga behandlingsmetoder. Det är sant att dessa metoder redan är grundade i traditionell medicin. Alla kända "pumpning" används nu av psykologer, endast i en lätt modifierad form. Det finns i åtanke sessioner av psykoterapi, som folkmedicinsk män genomgår under ett förfarande för att de vanliga kycklingäggen är som om de pumpas från kroppen.

När det gäller folkväxter och infusioner, bör effekten förväntas förutom att endast från växter av växter som har lugnande effekter. Till exempel lugnar ett avkok av kamomill nervsystemet och har en positiv effekt vid behandling av en neurogen blåsan.

Komplikationer av neurogenblåsan

Komplikationer av denna sjukdom kan vara den farligaste. Först och främst är det nödvändigt att säga om psykiska störningar, som kan orsakas av en neurogen blåsan. Som redan nämnts i medicin har flera fall rapporterats när en neurogen blåsan ledde till självmordsförsök.

Urininkontinens anses vara den vanligaste komplikationen för denna patologi, eftersom den inte officiellt hör till tecknen på en neurogen blåsan. Oftast observeras det i den hypertensiva formen av sjukdomen.

När det gäller den hypotoniska varianten, åtföljs den av stagnation av urin i urinblåsan, vilket i sin tur leder till att urinflödet återfinns i urinledarna. Detta följs av en störning av njurefunktionen och uremi, det vill säga infektionen av blod med urinartoxiner.

Ett annat resultat av en trångt urinblåsa är brottet i sin vägg. En konsekvens av denna komplikation är peritonit, vilket också leder till blodinfektion, men av en något annorlunda natur. I båda fallen kan sådana komplikationer hos den neurogena blåsan vara dödliga, så det är extremt viktigt att vända sig till en specialist i tid.

Förebyggande av

Profylaxen är inte själva neurogenblåsan, men de sjukdomar som leder till det. För att göra detta måste du skydda dig från hypotermi och trauma hos bäckenorganen och ryggraden. Först och främst gäller detta för personer som är engagerade i kontakt och traumatisk sport.

Om en person ger en konstant stress, måste han tänka på att byta jobb eller leva. Om orsaken till en nervös uppdelning inte är det behövs en kvalificerad psykologs hjälp.

Rev.läkare urolog Astashin Е.Е.