Ärftliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

Hjärtat är det centrala organet i hjärt-kärlsystemet hos alla levande organismer. Det är ett muskelorgan som består av två atria och två ventrikler( höger och vänster).Atriären är belägna ovanför ventriklarna och separeras av en interatriell septum som består av muskelvävnad. Ventriklarna i hjärtat atria placerade under och åtskilda från varandra genom skiljeväggen mellan kamrarna, som består av muskelvävnad. Denna partition har två delar: den övre delen - membranös( membranösa), den undre delen( stor) - muskel. Atriären separeras från ventriklerna med hjälp av ventiler. Mellan det högra förmaket och ventrikeln är tricuspid( tricuspid) ventilen och mellan den vänstra - bicuspid( mitral).Väggen av hjärtat består av tre skikt: inner - endokardium, medel - hjärtmuskel( muskelvävnaden bildas) och den yttre - epikardium. Hjärtat ligger i brösthålan och inneslutna i bind påse - hjärtsäcken( perikardium), som utför en skyddande funktion. En person har två cirklar av cirkulation: stor och liten. Som blod kommer in i stora cirkeln för alla organ och vävnader i kroppen, berika deras syre och näringsämnen och ta dem till olika metaboliska produkter. I en liten cirkulationscirkulation strömmar blod rik på metaboliska produkter. Det passerar genom lungorna, berikas där med syre och skickas sedan till en stor cirkel. En stor cirkel av cirkulation börjar i vänster ventrikel. Dess intensiva muskelväggen reduceras och driver ut blod i aorta genom aortaöppningen, vilket liksom öppningarna mellan förmaken och kamrarna, är täckt av en ventil.

Processen för sammandragning av ventriklerna kallas systole. Från aortan, som är kroppens största kärl, transporteras blodet längs artärerna till alla organ och vävnader. Sedan samlar organen blod från organen in i venerna. Alla vener kombineras i de två största: de övre och nedre ihåliga venerna. Den övre vena cava samlar blod från huvudet, nacken och överkroppen. Den nedre vena cava samlar blod från underdelen av stammen. Båda ihåliga venerna slutar i det högra atriumet, vilket ger det "förbrukade" blodet från hela kroppen. Blodet från det högra atriumet faller in i den högra kammaren, från vilken den lilla cirkulationscirkeln härrör. Från högerkammaren finns en lungstam, som är uppdelad i höger och vänster lungartär. På den högra lungartären levereras blodet till höger lunga, till vänster - till vänster. I lungorna blodet är berikad med syre, och skickas sedan till de fyra lungvenerna till den vänstra förmaket, där det slutar lungkretsloppet. Därifrån går blodet, som är rik på syre, in i vänster ventrikel.hjärta arbete består av tre faser: en minskning av förmaks - atrial systole kammar - kammar systole den allmänna paus - diastole. När systols atriumblod tränger in i ventriklerna, med systole ventriklar - utvisas i kärlen. Därefter kommer en paus i hjärtets arbete, under vilken hjärtmuskeln "vilar".Enligt den systole och diastole varaktighet fasen är lika, dvs. E. En halv livstid hjärtat är i vila.

Vid ett barn som utvecklar sig i moderns kropp sker blodcirkulationen på ett något annorlunda sätt. Fostret har bara en cirkel av blodcirkulation - stor, men den har sina egna egenskaper. Blod till fostret kommer från moderkakan genom navelvenen, som passerar genom navelsträngen. I barnets kropp är navelvenen uppdelad i två kärl. En av dem går till levern, och den andra går in i den nedre vena cava. Eftersom genom navelvenen av moderkakan till fostret mottar blod rikt på syre och näringsämnen, och i den nedre hålvenen flöden "förbrukade" blod är då blandat blod som kommer in i högra förmaket i den sista kärlet. Det finns en mycket liten del av blodet skickas till en "normal" sätt som den förekommer hos vuxna, t. E. Den rinner in i den högra ventrikeln. Men det mesta av blodet från det högra atriumet faller in i vänstra atriumet. Det verkar, hur kan det hända om atrierna separeras av ett interatrialt septum? Fostret i denna septum har emellertid ett hål, på grund av vilket denna ovanliga blodrörelse utförs. Detta hål i den interatriella septum kallas ovalt.

I fostret, precis som hos en vuxen, samlar den övre vena cava blod från huvud, nacke och överkropp. Genom denna venet går blodet in i det högra atriumet och därifrån i den högra kammaren. Därefter ska blodet som vanligt inträffa, går in i lungstammen, det vill säga in i den lilla cirkeln av blodcirkulationen. Men hos ett barn i prenatalperioden är lungkärlen outvecklad. I detta sammanhang flyter blodet från lungstammen till aortan.Återigen uppstår frågan: hur händer detta? Det visar sig att det också finns ett meddelande mellan lungstammen och aortan - den arteriella botallkanalen.

Efter förlossningen, när det finns en skärning av navelsträngen, stoppar blodflödet, syreberikad av navelsträngsvenen. Detta leder till syrebrist i kroppen hos det nyfödda barnet, som orsakar aktiveringen av specifika strukturer i hjärnan som är ansvariga för det första andetaget. Efter den första inandningen spred sig lungorna och deras kärl, vilket åtföljs av början av funktionen av den lilla cirkulationen av blodcirkulationen. Samtidigt finns det en reflexminskning av den arteriella( botallova) kanalen, som helt övergrover 1,5-2 månader efter födseln. Den ovala bländaren vid denna tid smalnar ner till storleken på gapet och övergår helt till 5-6 månader av livet.

På grund av effekten av olika anledningar, först och främst, naturligtvis, genetiska, finns det olika avvikelser i utvecklingen av hjärtat och stänga den befintliga kommunikation i livmodern till en sådan ovanlig rörelse av blodet, vilket kan leda till medfödda hjärtfel.

Förekomsten av hjärt- och kärlsjukdomar är 1% av alla fall av levande födslar. Modern medicin är inte svårt tidig diagnos av avvikelser i det kardiovaskulära systemet, vilket resulterar i de flesta barn klarar av att spara med hjälp av medicinsk eller kirurgisk behandling. I de flesta fall förekommer medfödda hjärtfel hos nyfödda män.

Medfödd kardiovaskulära systemet är oftast resultatet av onormal utveckling av hjärtat under graviditeten. Utvecklingsbristerna är resultatet av effekten av en rad olika omgivande och genetiska faktorer. Endast i 1% av fallen blir det möjligt att identifiera någon omedelbar orsak som ledde till att patologin startade. Mutation av gener kan orsaka ärvda former av invers arrangemang av de inre organen( spegling), framfall vänster atrioventrikulär( mitral-) ventil defekt interatrial och interventskiljeväggar och andra. Emellertid genmutationer orsakar mindre än 10% av alla medfödda hjärtsjukdomar. Födseln hos ett barn med medfödd hjärtsjukdom tyder på en låg risk att ha ett andra barn med en liknande avvikelse. Detta faktum, samt pågående utveckling av metoder för behandling av medfödda hjärtfel och oavbrutet öka deras effektivitet, tillåter oss att rekommendera föräldrar att tänka positivt födelsen av sitt andra barn. Risken att ha ett sjukt barn ökar betydligt om två eller flera familjemedlemmar har hjärtsjukdom. Risken för ett barn med en defekt i upprepade graviditeter kan förutsägas ganska exakt, om det är möjligt att fastställa att arvet av vice har en dominerande eller recessiv karaktär i enlighet med lagen om Mendel.

För närvarande är risken för medfödd hjärtsjukdom för närvarande avsevärt reducerad på grund av tillgången till ett effektivt effektivt röda hundsvaccin. I samband med möjligheten till patologiska effekter på fostret ska ingen av läkemedlen tas under graviditet utan att först ha råd med en läkare.