womensecr.com
  • Frakt av ben

    click fraud protection

    Benfrakturer representerar ett brott mot benintegritet, orsakat av våld eller patologisk process( tumör, inflammation, etc.) kallas en fraktur.

    När frakturer är nästan alltid mer eller mindre skadade vävnader som omger benet i frakturen. Frakturer kan inträffa som ett resultat av direkt exponering för mekanisk kraft, d.v.s.med direkt skada( till exempel en fraktur från ett tungt föremål, fallande och blåmärken på kanten av trottoaren).De kan komma och indirekt skada när mekanisk kraft ansökan läge inte sammanfaller med frakturen( t.ex. skallfraktur om den tappas på en bas skinkor).Så här applicerar du folkmekanismer för frakturer, se här.

    Frakt leder ofta till förskjutning av benfragment. Det uppstår som en konsekvens av appliceringen av den traumatiska faktorn och under inverkan av muskeldragning, fäst vid benfragment. Musklerna som är fästa vid det brutna benets ändar förkortas, försöker bringa änden av benfragmenten samman, flytta dem och hålla dem i fel position. I detta fall förstärks den fysiologiska sammandragningen av musklerna på grund av den inneboende elasticiteten genom reflexreduktion på grund av smärtsamma stimuli som kommer från frakturstället.

    instagram viewer


    Om huden ovanför bruksplatsen är intakt kallas frakturen stängd. Om ett brott mot hudens integritet samtidigt med en knäcksbrott har inträffat och det resulterande såret står i förbindelse med sprickans plats är detta en öppen fraktur.

    Beroende på positionerna för kroppen vid tidpunkten för skadan och riktningen för den traumatiska faktorn finns det olika typer av frakturer: tvärgående, längsgående, sneda, spiralformade, finfördelas och tår.

    fraktur kan uppstå som en följd av okoordinerade sammandragning av musklerna som är knutna till ändarna på de olika benen, såsom misslyckade eller oväntade kraftiga rörelser kasta sten, eller när man försöker hålla den förlorade balansen.

    • skador på de skarpa ändarna av fragment av stora kärl, vilket leder till utveckling eller yttre blödningar i den öppna fraktur, eller

    intraartikulär blödning( slutna frakturer) med utvecklingen hemarthrosis( blod i fogen);

    • Trauma på nervstrumpor med benfragment, vilket kan orsaka chock eller förlamning.

    • Infektion av fraktur och utveckling av flegmon, osteomyelit eller sepsis;

    • Skador på vitala organ( hjärna, lever, lungor, mjälte etc.).

    till frakturkännetecknas av: en skarp smärta, förvärras av någon rörelse och lasten på lemmen, ändra läget och formen av lemmar, störning av dess funktioner, svullnad vid frakturstället, lem matfett, patologisk( onormal) rullande tärningarna.

    Skarp lokal smärta vid ribbfrakturen, oförmåga att ta ett djupt andetag( ledande symtom).Skarp ömhet och ben crepitus vid brottsplatsen, andfåddhet.

    I palpation av frakturregionen - en skarp smärta, ofta benkrypning( knäckning av brutna ben).För att genomföra palpation av benen bör vara mycket noga, med båda händerna, försöker att inte orsaka onödig smärta och i synnerhet inte orsaka komplikationer( skador på fragment av fartyg, muskler, hud och nerver).

    Med en öppen fraktur i såret är fragment av ben synliga, ofta utstrålar en eller flera av dem utåt. I detta fall är palpation förbjuden.

    1) Traumatisk och patologisk;

    2) för hud och slemhinnor vid sprickplatsen - öppen och stängd;med förskjutningen av fragmenten och utan förskjutning( bredd, vinkel, längd, etc.);

    3) för lokalisering - på epifysen, metafysen och diaphyseen;

    4) genom brottslinjens funktion - tvärgående, snedställd, spiralformad, splinterad, spikad;

    5) primär och sekundär.

    Frakturer i revbenen är singel och flera. Anledningen - ett fall på ett utskjutande föremål, kollision av ett motorfordon, tåg. Flera frakturer i revbenen kan leda till akut andningsfel, särskilt hos äldre.

    Korrekt och aktuellt första hjälpen är en av de viktigaste ögonblicken i behandlingen av frakturer.

    Immobilisering av en lem i en fraktur minskar smärta och är en av de viktigaste ögonblicken i förebyggande av chock, förskjutning av fragment, sår av kärl, nerver, muskler. Immobilisering uppnås genom att däcka standarddäck( Cramer, Dietrichs, Abolina) eller använda improviserade däck från improviserade material( brädor, skidor, pinnar, kartong etc.).

    Däcket ska appliceras direkt på scenen och endast sedan transportera patienten. Eventuella korrigeringar, jämförelser av fragment rekommenderas inte. Bär patienten noggrant, lemmen och stammen ska lyftas samtidigt och hålla på samma nivå hela tiden.

    Om frakturen är öppen före immobilisering, ska huden kring såret behandlas med en alkohollösning av jod eller andra antiseptika och applicera en aseptisk bandage.

    För stark immobilisering av lemmarna måste du ha minst två däck som appliceras på extremiteterna från två motsatta sidor. I avsaknad av däck och tillhörande material bör immobilisering ske genom att bandslagen skadas till den friska delen av kroppen: övre extremiteten - till bagage med bandage eller halsduk, botten - till ett hälsosamt ben.

    Vid svåra, komplicerade frakturer är det nödvändigt att bedöva patienten med intravenös injektion av lösningar av promedol( 2% - 1-2 ml);morfin( 1% - 1-2 ml i en lösning av glukos 40% -10 ml) eller isotonisk natriumkloridlösning( 0,9% -10 ml).Vid enkla frakturer är det möjligt att vara begränsad till intramuskulär introduktion av lösningar av analgin med dimedrolum. Om det inte finns några skador på bukorganen, bör du ge mycket dryck. I svåra frakturer administreras i / polyglukin 400 ml eller 400 ml reopoligljukin som är början av behandlingen framkallningstraumatisk chock.

    Transport benfrakturer i de nedre extremiteterna, gas, ryggrad - liggande;övre lemmar - sittande, antingen på ett sjukhus med traumatologiska avdelningen eller i en skada-punkt. Nödhjälp

    : analgesi lösning dipyron 50% - 2,0 intramuskulärt, vid multipla frakturer kan införa 1,2 ml 2% promedol, förhöjd kroppsställning, syre.

    Hospitalisering: isolerade frakturer av en ribb behandlas på poliklinisk basis;frakturer än två ribbor - ett kirurgiskt sjukhus, företrädesvis i bröst grenen, enligt följande snabbt identifiera relaterade frakturer ofta pneumatiska och hemothorax, och för frakturer i de nedre kanterna - skador på lever och mjälte.

    Skullfrakturer förekommer främst i trafik eller trauma på gatan. Den största faran i detta fall är inte så mycket skada på skallben, men risken för skador på innehållet, särskilt hjärnan, dess membran och blodkärl. Särskilt farligt är öppna penetrera skallen frakturer, vid vilken skada på huden och hjärnhinnorna skapar särskilt gynnsamma förhållanden för penetration av infektionen eller till ytan av hjärnan och djupet av svåra och till och med dödliga komplikationer( meningit, encefalit, hjärnan abscess, etc.).

    Beroende på fraktur platsen skilja frakturer tak och basen.

    I igenkänningskalvariala frakturer bör förstås som tecken som beror på skada på skallbenet( smärta, blödning, ömma punkter vid palpation, ibland - känsla av fördjupningar eller sprickor i benet) och tecken som orsakas av samtidig skada av hjärnvävnad, hjärnamembran, blodkärl( medvetandeförlust, kräkningar, långsam hjärtfrekvens, försämring huvudvärk, förlust av tal, förlamning av armar och ben, respiratoriska störningar, och så vidare.).

    till fraktur i skallbasen kännetecknas av följande egenskaper: skador på hörselnerven( hörselrubbningar), försämrad funktion hos ansiktsnerven( förlamning av ansiktsmusklerna på ena sidan av ansiktet - inför "skördat" på ett hälsosamt sätt), framväxten av omfattande blödningar i ögonen, hals, näsa,öra en dag efter trauma, blödning eller utsläpp av blod och cerebrospinalvätska transparent genom näsan eller öronen.

    För brott i skallen ska första hjälpen tillhandahållas vid skadan. Det är nödvändigt att genomföra en grundlig immobilisering med efterföljande omedelbar transport av offret till sjukvårdsinstitutet. Flytta flyttar påverkas även en liten sträcka är strängt förbjudet för att undvika oåterkalleliga skador på hjärnan och ryggmärgen.
    inte göra någon tvättar i fördelningen av blod eller ryggmärgsvätska från örat, och det är endast nödvändigt att införa ett sterilt bandage. Nedgången i hjärtpatienter i kordiamina ge 20-25 droppar, eller korvalola valokordin. För att öka effekten av läkemedel är nödvändigt att tillgripa de tillgängliga hudirriterande: varma flaskor, värmedynor eller senap till benen och hjärtat.

    Transport immobilisering i frakturer i skallen uppnås bäst genom att ålägga huvud, hals och axlar av två eller tre-trådsbuss( Cramer eller nät), och i deras frånvaro - buntar av böjliga stänger eller balkar av aluminiumtråd. Huvud, nacke och axlar ska täckas med ett tjockt skikt bomullsull.
    lagras en längsgående buss från pannan över kronan, hals, rygg av halsen och vidare längs ryggraden. Två tvärgående däck är fästa på den. En av dem är fäst ovanför kronan är böjd längs konturerna av sidoytorna på huvud, nacke och skuldra gördel. Annan buss omsluta bröstet och på de nedre hörnen av bladen fästa vid sin bakre längsgående skenan. Bindade däck hårt bandage till huvud, nacke och bagage.

    I avsaknad av däck, inklusive improviserad, offret med en skallfraktur placeras på en bår, till vilken den är bunden att undvika helst rörelser. Under huvudet och halsen, sätta en stor mjuk kudde eller sängkläder och runt huvudet av filtar eller kläder gör rullen.

    Transport dessa patienter behöver en noggrann övervakning av deras tillstånd( puls, andning och så vidare.) Medföljande personer som behöver ge mild, avslappnad transport.

    Käftfrakturer uppträder som regel med direkt skada( slag, fall, etc.).De flesta av dessa frakturer är öppna, i. E.åtföljd av skada på huden eller slemhinnan. För frakturer i käken, i avsaknad av tid första hjälpen och korrekt ytterligare behandling av offret kan vara ett antal allvarliga komplikationer och allvarliga konsekvenser( kränkning av tugg funktioner, svälja och tal, ansikts vanställdhet).

    Erkännande av käftfrakturer i typiska fall är inte särskilt svårt. Förutom allmänna drag som är karakteristiska för alla frakturer( smärta, tryckpunkter, rörligheten hos fragmenten med ett visst ljud av gnidning benändarna), med frakturer på käftar sett ett antal mycket specifika symtom. Dessa inkluderar främst förskjutning av tänderna eller felaktig stängning av alla tänder, bita störningar och svårigheter eller omöjligheten tugga, svårigheter att svälja, smärtsamma dreglande, sluddrigt tal, och andra. Frakturer av backarna är ofta åtföljs av frakturer i tänderna.

    Det bör förstås att under vissa( svåra) mandibulära frakturer kan inträffa tungan, vilket kan orsaka kvävning.

    För käftfrakturer är det första hjälpen som följer. Om det finns en fraktur på underkäken tungan, som gör det svårt att andas, måste du fånga språket med hjälp av stift.

    För att göra detta, ta en vanlig säkerhetstappen och mitt tunga hål genom, att avvika från spetsen av 1,5-2 cm. Efter fästtappar är bundna till det en bit av tjock tråd eller bandage, vilket stärker att växla eller en annan del av patientens kläder. Om offret är medvetslöst, och att stärka tungan är inte möjligt, för att undvika kvävning, vänder patientens huvud till sidan.Ännu bättre i sådana fall, sätt patienten nedåt, d.v.s.på magen och under pannan och bröstet lägg ett klädbunt eller något tätt föremål. Med någon metod att fixa tungan och lägga offret bakom sådana patienter, som är i allvarligt tillstånd, krävs kontinuerlig övervakning.

    Tillfällig fixering av frakturer i käftarna åstadkoms genom applicering av sling bandage, som nära bör närma sig den skadade käken till en hälsosammare, för att använda den senare som en spjäla att immobilisera benfragmenten.

    Revbensfrakturer är ganska vanliga och visas som från linjen( vid punkten för applicering av kraft, till exempel på påverkan) och genom indirekt trauma( t ex i stället för ribborna vid böjnings kompression av bröstkorgen).Det finns enstaka och flera sprickor i revbenen. Frakturer observeras oftast hos äldre människor och framförallt i området med IX-X-ribbor. Erkännande

    revben fraktur är vanligtvis enkel, eftersom det är mycket karakteristiska särdrag observeras: skarp lokal smärta förvärras genom palpation, andning, hosta, nysningar, och när man försöker komprimera brösten i tvärriktningen eller den andra. På grund av ökad smärta under djupandning och rörelserna hos patienterna med brutna revben andas tensid, fruktade hosta och behålla forcerad position. I vissa fall kan emellertid många av de listade egenskaperna hos ribfrakturer vara frånvarande och då blir igenkänning möjlig endast med hjälp av en röntgenstråle. Om

    brottkanter samtidigt där och skada lungsäcken och lungvävnaden, kan luften från den skadade lungan injiceras när andas in i pleurahålan och sedan under tryck genom de lindade pleura lossna fettvävnad i bröstväggen, och varvid utformade subkutant emfysem. I sådana fall, när du känner ditt bröst under din hud, är det en sprickbildning av luftbubblor. Ofta när vävnad i lungan är skadad, observeras hemoptys. När

    skada inte bara de fragment av kanterna pleura, men också andra vävnader tills huden, ett sår uppstår, vid vilken den atmosfärsluft under andning inträder fritt in i brösthålan och lämnar det( öppen pneumothorax).I dessa fall är offren ofta observeras allvarlig allmäntillstånd: hud blekhet eller cyanos, allvarlig andnöd, snabb puls, och andra fenomen av chock.

    Första hjälpen i frakturkanter uppnås genom att applicera en snäv bandage( från bandage, handdukar eller gipsremsor) på bröstkorgen. Att minska smärta och hosta patienten bör ge 1-2 tabletter eller baralgina dipyron, i frånvaro av anestetika rekommenderade drink 50-100 g vodka eller konjak. Under transport ges patienten en semi-sittande position.

    närvaron av pneumotorax öppet sår på bröstväggen, efter vanlig bearbetning det( såsom beskrivits ovan) ^ överlagrade multipla skikt av gasväv och ett lager av bomull. Allt detta på toppen av en bit vaxduk lock och förseglas med remsor av tejp, sedan försiktigt pribintovyvayut. Förekomsten av enskilda dressing paket kan du ställa direkt på såret med steril insida gummerade skalet, och ovanpå det - ull och först därefter utföra tight bandage.



    nyckelbenet fraktur nyckelbenet frakturer är ganska vanligt, särskilt hos barn och ungdomar. De uppkommer antingen direkt( t.ex. ett fall framåt) eller genom indirekt( faller på en utsträckt hand) skada.

    Det är ganska lätt att känna igen frakturen av kragebenet. Vid undersökning, palpering, och mätning av förändringen avslöjade normalt ben form och hela regionen over-the-axeln, smärta vid palpation, definitionen under huden på de skarpa kanterna på benfragment, förkorta längden av nyckelbenet, hängande axlar och alla händer ned, begränsning av aktiva rörelser hos den övre extremiteten.

    First Aid( transport immobilisering) i frakturer i nyckelbenet på följande sätt: i armhålan satsar en stor klump av en tätt komprimerad ull, arm böjd vid armbågen och skuldran nära pribintovyvayut till bålen, överarmen hängde på slöja.

    Frakturer i händerna. Frakt i axeln.

    humerusfrakturer kan uppträda under påverkan av både direkt och indirekt skada( stroke, faller i händerna, dess torsion och liknande) i mittpartiet därav( de vanligaste frakturema) i den övre eller nedre ände. De allvarligaste frakturerna observeras hos äldre.

    fraktur upptäckt i mellersta delen av humerus, som regel, inte orsakar några problem. I detta fall, vanligtvis alla de "klassiska" tecken på sprickor - smärta, smärtpunkter, dysfunktion, blåmärken, karakteristisk deformation av lemmar, dess förkortning, onormal( överdriven) rörlighet, skrapning ljudet av gnidning av benfragment och andra

    Identifiera den övre änden av humerus fraktur ofta.det orsakar betydande svårigheter som tecken på att bryta i många avseenden liknar tecken på skada eller förskjutning av axelleden.

    För att särskilja halsen på humerus fraktur förskjutning av axelleden, bör man komma ihåg att frakturen inte följs "fjädrande" fastställande lem, så kännetecknande för störningen, utan tvärtom kan onormal rörlighet fastställas i frakturområdet. Dessutom vid sekelskiftet den observerade större blödning än i luxation;Humerus huvudhuvud är på vanligt sätt vid frakturen, dvs.i ledhålan.

    Särskilt svårt är ett erkännande av den nedre änden av humerus fraktur. För att göra detta, vilken typ av skada som kännetecknas av följande egenskaper: en stor blödning, och som en konsekvens - en betydande svullnad i leden, smärtpunkter, ljudet av gnidning av benfragment, onormal rörlighet.

    Första hjälpen för frakturer i den övre extremiteten är att utföra en transport immobilisering och öppna frakturer, dessutom i hantering och användning av sårförband. Vid applicering
    fordon däck armar måste ges en viss position, nämligen:

    1) handen en mer eller mindre tillbakadragen in i axelleden och armbågen är böjd i en rät eller spetsig vinkel;

    2) Palm mot magen;

    3) handleden är lätt böjda till de bakre, halv böjda fingrar, som i patientens hand sätta bollen, bandage eller tät boll av bomull inlindad i gasbinda, som täcker de drabbade fingrar. Att fästa fingrarna i rakt läge är felaktigt och oacceptabelt. I

    podmyshechuyu rumsinsatsen en tät kudde, vilket stärker skuldergördeln bandage genom bra hand. Du bör också lägga bomullspuddar runt bröstet och på baksidan av nacken.
    lång( inte mindre än en meter) och ett brett däck böjs i de storlekar och konturer drabbade armen på ett sådant sätt att däcket startade från axelleden friska händer liggande på ryggen och den suprascapular regionen, därefter posteroexternal ytan på axeln och underarmen och slutade vid basen av fingrarna,dvs.fångade hela lemmen. Efter
    för foder ull buss( eller dess vystilanija vadderad bomull strö) pribintovyvayut det till armen och till den kroppsdelen. Handen är upphängd på en tygduk eller är också bandage till bagaget. Frakturer i underarmen



    underarmsfrakturer är vanliga skador i människor i alla åldrar. Liksom i axeln, bör underarmsfrakturer skilja mellan mitten av underarmen ben och en fraktur sina övre och nedre ändar. Som ett resultat av påverkan, men oftare på hösten i händerna kan uppstå fraktur på båda benen i underarmen( ulna och radie), eller en av dem.

    När det gäller erkännande av den övre änden av underarmsfrakturer bör beakta vad som sagts om erkännandet av frakturer i den nedre delen av överarmsbenet, som båda är i de flesta fall är intraartikulära frakturer i armbågsleden. Det bör tilläggas att när olecranon sprickor med förskjutning av benfragmenten kan kännas mellan det tvärgående spåret eller indragning.

    När frakturer i mitten av båda benen i underarmen är alla typiska tecken på frakturer: . Pain, deformation av lemmar, onormal mobilitet, knastrande gnidning ben, etc. I dessa fall, som regel, fragment av ben, ett skift i en vinkel( vanligen i form av en trubbig vinkel,öppet bakåt), liksom på sidan och längs periferin.

    Vid sekelskiftet de nedre ändarna av benen i underarmen när tittade från redan tydligt typisk deformation av lemmar i frakturen när benet och intill den en del av underarmen som om skiftat till den bakre i förhållande till hela underarmen. Dessutom finns det andra tecken på frakturer: svullnad, smärta poäng, och begränsad rörlighet prochee.

    första hjälpverksamhet inkluderar immobilisering transport, medan den öppna frakturer, dessutom sår över bearbetning och sterilt förband. Transport immobilisering för frakturer i underarmen är som följer. Armen får samma position som i humerusfrakturer.

    däcket är böjd i en vinkel som motsvarar vinkeln för böjning av armbågsleden, ge det formen av tråget. Däcket måste vara åtminstone från övre tredjedel av axeln till ändarna av fingrarna. Däck, som vanligt, fodrad med bomull. Den sålunda framställda däcket placeras arm positionering och pribintovyvaya däcket huvudsakligen drabbade extremiteten extensor ytor. Hand hängde på slöja.

    Fracturer av hand och finger

    Frakturer i handen och fingrar uppkommer ofta som ett resultat av direkt trauma( chock, släpp ett tungt föremål på handen, effekterna av rörliga maskiner, etc. .).Igenkännings borste benfraktur baserat på förekomsten av följande särdrag: . Svullnad baksidan av handen, smärtan vid en specifik punkt vid komprimering handen till en näve, kritan av benfragment etc. Recognition frakturer falanger baserat på närvaron av gränser fingerrörelser, deformation( böjning), lokal svullnad ochömhet, speciellt vid ryckning eller dragning på fingret.

    First Aid( transport immobilisering) i följande ordning i frakturer i benen i handen och fingrarna. Påverkas arm fäst karakteristiska övre extremitetsfrakturer ståndpunkt som beskrivits ovan. Gör bussen i form av tråget från armbågsleden till ändarna på fingrarna( det är bättre om bussen bara sätta bakom dem).I beredd tråg sätta bomull sängkläder och drabbades av en borste ger en snäv squeeze bomulls gasväv bollen. Däcket är fast bandat till den skadade armen från sin palmaryta. Hand hängde på slöja.

    närvaron av öppna frakturer på handen eller fingrar före transportera immobilisering sår behandlades enligt standardprocedur, och ett sterilt förband appliceras.

    Frakturer av bäckenet


    Frakturer av bäckenet är bland de stora skador, ofta tillsammans med skador( sprickor) i bäckenorganen( urinblåsa, urinrör, rektum, etc), The fenomen av traumatisk chock. De tenderar att uppstå till följd av bilolyckor, vägtrafikskador, faller från en höjd.

    Recognition bäckenfrakturer baserade på förändringen av bäckenet former, oförmåga att stå, gå, lyfta benet på svullnad och skarp smärta i området för frakturer ökar med bäcken klämma på förekomsten av blödning i perineum, ljumsken eller blygd och andra.

    First Aidpatienter med frakturer i bäckenet inkluderar håller relevanta Antishock åtgärder( om någon traumatisk chock), genomförandet av transport immobilisering. Det finns ingen speciell fixering här. Offret läggs i ett horisontellt läge på en styv båge eller på en träsköld. Benen böjda och fästa vid en något åtskilda läge( "grodläge"), som innesluter under knäna tjocka fett rullar, vikta filtar, kläder. I närvaro av bristning av bäckenbensfogen( blygdbenet) och skadar den främre delen av bäckenet bör vara tätt dra handduken bäckenet och övre delarna av låren.

    transportera patienter med frakturer i bäckenet är nödvändigt med största omsorg.

    lårbensfrakturer

    femurfrakturer är inte bara vanliga, men de är också en av de svåraste och farligaste skada, eftersom det ofta åtföljs av traumatisk chock och andra komplikationer.

    Det finns frakturer i de övre och nedre ändarna av lårbenet, och ett mittparti därav. Från

    frakturer på den övre änden av lårbenet är svårast när det gäller diagnos och behandling av hennes hals fraktur, vilket kan ske såväl inom höftleden( intraartikulär) och utanför det( vnesustav sikt).Dessa frakturer är ofta en följd av skador i äldre( främst kvinnor) och uppstår främst på grund av fallande och skada övre delen av låret.

    på grund av dålig blodtillförsel till den övre änden av lårbenet, särskilt huvudet, höftfrakturer växa samman mycket långsamt, och därför patienter har en lång tid att vara i sängen. Med hänsyn till detta, samt hög ålder hos många av dessa patienter är det inte förvånande att de ofta utvecklar allvarliga och farliga komplikationer( lunginflammation, liggsår, etc. .).

    Frakturer hos lårbenshalsen

    erkännande av höftfraktur är baserad huvudsakligen på förekomst av följande symptom: smärta i höften, och en förändring i sin form, en karakteristisk position för fötterna när det hela visade( roterade) utåt eller inåt( som är särskilt lätt att installera på positionen av foten), matfett, onormal funktion( oförmågan hos de aktiva lyft fot), svaga punkter, ibland kritan ben et al.

    erkännande av höftfrakturer i mitten och nedre delarna därav i allmänhet inte orsakar några svårigheter, eftersom de har alla typiska tecken på frakturer, vilka redan har beskrivits i detalj. Det bör noteras en mycket betydande och karakteristisk förskjutning av fragmenten, signifikant ändra formen på låret.

    Transport immobilisering vid höftfrakturer bör börja först efter de första hjälpenåtgärderna för traumatisk chock, blödning eller skada om dessa komplikationer uppstår. Det utförs enligt följande.

    1) Ta tråd eller trädäck i två storlekar: en lång( från armhålan till foten) och en annan kort( från skott till fot).Båda däcken är försiktigt fodrade med bomullssängar;trådböjande däck. "^ längs konturerna på motsvarande lem.

    2) De förberedda däcken är tätt bandade till bagageutrymmet och till det skadade benet, med det långa däcket som läggs på bagens yttre yta och benet och den korta på insidan av benet. Det är väldigt användbart att lägga ett tredje däck på benets baksida, böja den också längs konturerna på fotens baksida och särskilt ta hand om att placera foten i rätt vinkel mot axelns axel.

    Shin bone fractures

    Shin bone frakturer är de vanligaste frakturerna i nedre extremiteterna. Som regel uppstår de under påverkan av en stark direkt eller indirekt skada och åtföljs av mer eller mindre signifikant skada på mjukvävnad( muskler, hud).

    Erkännande av frakturer från båda benens sken eller en tibia är vanligtvis lätt eftersom de alltid visar typiska tecken på frakturer. På grund av tibiens överlagring i frakturer bryts de skarpa ändarna av sina fragment ofta genom huden och gör sålunda en sluten fraktur till en öppen. Frakturer i benets ben är ofta följt av chock, och brott från huvudet på fibula kan orsaka skador på nervstammar och stora blodkärl.

    Transport immobilisering för krossfrakturer utföres enligt följande. Det första däcket( inte mindre än en meter i längd) läggs på underytan på underbenet, från början av låret, och änden böjs av hästskoen för att täcka foten genom sulan. Det andra däcket läggs på ytterytan på underbenet.
    Båda däcken är försiktigt fodrade med bomullssänger, böja sig längs fotens konturer och bandage till den. För att hålla foten i en vinkel mot skenan kan du också använda ett stort däck som placeras på baksidan av lår och underben, vilket leder till fotens plantaryta.

    Fracturer av fotbenen

    Fracturer av fotbenen uppträder vanligtvis under påverkan av direkt trauma( påverkan av något instrument, fallande av tunga föremål på foten etc.).Öppna frakturer är vanliga.

    Erkännande baseras på förekomst av vanliga tecken på fraktur. Frakt är åtföljt av en stor svullnad på fotens baksida, som tillsammans med närvaron av smärtsamma punkter är ett övertygande bevis på benfraktur. När du försöker bli sjuk, känner du en skarp smärta.

    Första hjälpen består av transport immobilisering, som utförs enligt följande. Den metriska däcken viks i rätt vinkel och justeras till baksidan av tibia. Däckets längd är från övre tredjedel av benet till tårernas ändar( det är bättre om däcket sträcker sig 2-4 cm bortom fingrarna).Däcken lägger en bomullssäng. Däcket bandas till det skadade benet längs dess bakre och plantarytan.

    Ryggraden är en av de allvarliga skadorna. Särskild svårighetsgrad kotfrakturer är att de kan åtföljas av kompression eller ryggmärgsskada, och detta i sin tur orsakar förlamning av armar och ben, bäckenorganen.

    orsaken kotfrakturer är oftast indirekt trauma( fall från en höjd, hoppar i vattnet, klämma med tunga föremål, etc).

    Erkännande av ryggradsfrakturer leder i regel inte till speciella svårigheter. Bortsett från de vanliga symptomen av fraktur( Pain et al.) Kännetecknas av symtom såsom utbuktning och skarp smärta skadade ryggkotor ryggkotornas processer, skarp smärta, och ibland fullständig omöjligheten av någon rörelse i ryggraden.

    Om det finns kompression av ryggmärgsskada eller förlamning observeras( immobilisering) av lemmar, förlust av känsel under arean av kropps frakturer, osäkra funktioner av bäckenorgan( urin- och fekalt retentionstider).

    Vid frakturer i ryggraden ska första hjälpen ges med största försiktighet. Man bör komma ihåg den speciella allvaret i dessa lesioner och icke-ryggraden vikning eller några rörelser däri, för att inte orsaka eller förbättra kompression( skador) av ryggmärgen.

    Special tillfällig fixering i dessa svåra frakturer behövs inte, eftersom ryggraden och lossning en del av dess immobilisering uppnås bäst genom att försiktigt lägga offret på en bår i liggande ställning, med ett huvud och axlar bifoga dynor och kuddar.

    Lyfta patienten med marken och om det på båren enligt följande: patienten liggande på marken försiktigt vända nedre delen av magen, och sedan i detta läge 3-4 noggrant lyfts och placerade honom på en bår.

    När patienten ligger stilla på rygg, kan han inte lyfta hans armar och ben på grund av risken för böjning av ryggraden och ryggmärgskompression. Mindre farligt att ta patientens axlar och ben när han vände sig på mage, eftersom detta ryggraden i förlängningen, men i det här fallet, strikt så att inte böja ryggraden när du lyfter patienten.

    bäst summerar händerna under den övre halvan av bröstet och under patientens bäcken, medan andra förbereder sig för att lyfta huvudet och fötter. Att lyfta och lägga ett sådant offer på en sträckare, på en skärm, etc., bör en fast yta följas samtidigt av ett lag.

    Om en patient med en fraktur i ryggraden placeras på ryggen, då de vanliga mjuka bår är nödvändigt att sätta en träskiva, plywood, breda brädor och andra objekt med en hård, plan yta för att återigen förhindra farlig spinal böjning. Detta är fallet med de vanligaste frakturerna i bröstkorgs- och ländryggkotan.
    Om det finns en fraktur på halskotor, låg offret på en bår i ryggen och under halsen( ibland under axlarna) omsluter en kudde eller en bunt av kläder. Det är mycket bra att sätta en "krage" runt halsen. För detta är nacken insvept med ett tjockt skikt bomullsull, som är bandage med en gasbindning.