Frakt av scapula - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
Axel är ett ben som förbinder humerus med nyckelbenet. Frakt uppstår som ett resultat av fallande på axelbladet eller med ett direkt slag mot scapulaområdet, ibland kan en fraktur av scapula uppträda när den faller på en långsträckt arm. Beroende på vilken del av den anatomiska delen som är uppdelad:
• frakturer i kroppen och skålens vinklar;
• frakturer av livmoderhalscancer
• Skrubbans artikelprocess( scapula, som förbinder med humerushuvudet, bildar axelledet);
• frakturer av de acromiala och korakoida processerna i scapulaen.
Anatomi av axelblad och förben
Ofta kombineras en fraktur av scapula med andra skador, oftare än nyckelbenet eller revbenen.
Symptom på
-skapulär fraktur • Smärta och ömhet vid sonderning vid en sprickplats;
• Svullnad i frakturområdet och hela scapula. Med en fraktur av artikulärprocessen och scapulahalsen observeras en svullnad i axelledets område, som kan förväxlas med skadorna på sistnämnda;
• Kross av fragment i frakturregionen;
• Deformation sker endast vid förskjutning. Oftast förekommer förskjutningen när sprickan i skapans nacke. I detta fall är skulderledet utelämnad jämfört med den friska sidan;
• Begränsning av rörelser i axel och axel.
första hjälp misstänkt skulderblad fraktur
patienten sitter, är den skadade extremiteten fäst vid kroppen bandage halsduk, ytterligare säkra den rundor bandage. Med svår smärta kan du ge patienten ett bedövningsmedel( aspirin, analgin, ketorol, diklofenak etc.).
Första hjälpen för fraktur av scapula
Diagnos av skador på scapula
Diagnos bekräftas genom röntgenundersökning. Ingoma, med samtidig skada på skulderledets kapsel eller närvaron av blod i leden, utförs ultraljudsundersökning av axelledet.
Men för all sin enkelhet är sprickan av scapula ofta inte diagnostiserad i tid. Eftersom blad frakturer inträffar hos patienter med polytrauma, när andra organ skadas, uppmärksamhet läkare kan fokuseras på viktigare skada och skulderblad fraktur diagnostiseras senare, när risken för livet var förbi. Tyvärr, med de mest allvarliga skador vid behandling av andra livshotande skador och deras komplikationer så mycket tid går åt( flera veckor eller månader), som brutna skulderblad tid att växa tillsammans med en förskjutning. Behandling av fraktur på skulderbladet
kropps frakturer, vinklar, coracoid och acromion process av bladet behandlas konservativt, med hjälp av gjutna desault eller dess moderna motsvarighet, under en period av 3-4 veckor.
Dezo bandage och dess moderna analoga
Frakturer i livmoderhalsen och artikelprocessen är immobiliserade av det utgående däcket i 4-6 veckor.
omkastare däck
hals sprickor med förskjutningsbladen behandla skelett dragkraft för olecranon( 3-4 veckor), applicerades därefter gips bandage i ytterligare 3 veckor. Vid misslyckad skelettdrivenhet utförs det operativa avlägsnandet av förskjutningen och fixeringen av frakturen genom stickning av nålar, skruvar och plattor. Efter operationen appliceras gjutet i 3-4 veckor. Skruvar och andra metallkonstruktioner avlägsnas efter flera månader eller år efter operationen.
rehabilitering efter
skulderblad fraktur 2 dagar efter skadan att aktivt flytta fingrarna pensel på den drabbade sidan och utföra övningar för friska händer.
En vecka efter skadan börjar vi isometriska sammandragningar i axelmusklerna( utan att göra lämpliga rörelser).
Sjukgymnastik som syftar till att minska smärta och inflammation kan utföras redan under gipsimmobiliseringsperioden. Under denna period föreskrivs magnetoterapi för skadestedet och UFO för en hälsosam axelförening.
Efter avlägsnande av gips fortsätter vi att utveckla rörelser i axelledet och isolerade rörelser med en scapula. Alla övningar utförs i samband med en hälsosam hand.
Komplexet av övningar av IFC med en fraktur av scapula( var och en upprepar 10-15 gånger flera gånger om dagen):
• I stående position med händerna ned, höja och sänka underarmarna( "axla" axlarna);
• I samma position gör vi cirkulära rörelser i axlarna, händerna är inte slagna från stammen;
• Vi reducerar och spädar bladet;
• Lyft upp och sänk armarna utsträckta;
• Ta ut förlängda armar och gör sedan cirkulära rörelser.
• Stäng borsten på baksidan växelvis;
• Övningar med utsträckta armar med en gymnastisk pinne, efter några veckor med hantlar( högst 2-3x kg.).
Tillsammans med övningarna utses en upprepad kurs av fysioterapi - magnetoterapi, laser, ultraljud, UHF, ozokerit applikationer. Bad med havsalt och lera behandling används också.I närvaro av muskelatrofi( svaghet) är det tillåtet att utföra massage sessioner. En mycket bra hjälp vid rehabilitering efter en fraktur av scapula kommer att utföra övningar i poolen eller havsvatten.
Prediktion efter fraktur av
Skulle kroppsbrott och hörn av scapula, återställs funktionen på 4-6 veckor. Frakt av ryggradssystemet kräver en längre period av återhämtning - från 2 till 3 månader, vilket är förknippat med behovet av utveckling av skulderledet och svårigheten att behandla förskjutningen av frakturen.
Fractur av den artikulära processen hos scapulaen i den avlägsna perioden( efter flera år) kan orsaka utvecklingen av artros hos axelledet.
Doktors traumatolog Voronovich VA