Rupture av korsbindningar i knäleden - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Korsformad( korsformad) korder är anordnade i knäet artikulära kaviteten. Främre korsbandet är fäst på ena sidan till höftbenet bakre utsprång sträcker sig genom det gemensamma hålrummet och ansluter sig till andra sidan till den främre delen fossa av tibia. Främre korsbandet fixerar leden, vilket förhindrar förskjutning av den starka främre smalbenet. Bakre korsbandet förbinder sidoytan ledhuvud med zadnemyschelkovoy fossa av skenbenet, och löper genom leden knäledens låsning och förhindrar förskjutning av skenbenet i "bakåt" -riktning.

Skador främre korsband inträffar med största frekvens på grund av de stötkrafter mot framsidan till baksidan av knäleden vid böjning inåt och underbenet. De flesta korsbands bristningar uppstå på grund av plötsliga snabba rörelser i knäleden.

gap

knä korsband bristning orsakar stora ligament i knäet är:

• en kraft på låret eller tibia;
• plötslig bromsning;
• landning från en höjd på uträtade ben;

Symtom på knä ligament bristning

bryter knä korsband är tre grader:

• första graden: vävnads korsband inträffade mikro raster. I det här fallet, det finns smärta i knäet, rörlighet är begränsad och det finns en liten svullnad.
• andra gradens : symptom liknar som i fallet med en liten lucka, men om en sådan skada har skett för att vara åtminstone en gång, mer ofta upprepas. Resultatet är en minskning i vävnadselasticitet, slitage ligament. Sekundärt trauma kan uppträda med vanligt vändning av foten.
• tredje graden: farligaste eftersom den representerar en fullständig brytning korsband är det åtföljs av smärta och begränsad rörlighet. Fogen blir extremt instabil, brutna ben stödfunktion.

Det finns ofta "kombinerade" luckor. Den farligaste skada anses vara ett gap på två korsband, de två laterala ligament och ledkapsel själv. På grund av detta finns det extrema instabilitet i leden och en total förlust av stöd för skadade benet.

Symtom på bristning av knäet korsband är:
• ömhet
• svullnad,
• begränsning av rörelse i knäet
• symptom på "röstnings" patella
• instabilitet "glapp" i leden.
• symptom på "lådan".

Ofta knäet korsband bristning av symptomen liknar symptom på andra knäskador som skador, skador på menisken vrickning, förskjutning av knäskålen. Därför, när dessa symptom är det viktigt att konsultera en läkare för korrekt diagnos och behandling.

Första hjälpen för knät ligament ruptur

First Aid vid brott i knä korsband ligger i det faktum att offret ger söva garanteras fred på den skadade leden appliceras is knäet är fast och lyfts.

offer skall levereras till kliniken. Om detta inte är möjligt, den första dagen efter trauma offer bör begränsa varje förflyttning av den skadade foten för att undvika ytterligare skador på artikulära ligament. Under de första tjugofyra timmar ska användas kryoterapi - att ålägga den skadade delen av is eller kallt förpackningar. Detta hjälper till att minska blödningen i vävnaden. Det

skena, bandage eller linda benet med en elastisk binda. Med svår smärta ska patienten ta icke-steroida smärtstillande läkemedel. I varje fall är det omöjligt att värma det skadade området, är det förbjudet "för att minska en" knä.

Diagnostik knä ligament bristning

Följande metoder för att diagnostisera bristning av knä korsband:

• Prata med patienten för att klargöra omständigheterna som råder
skada • mottagning "låda".För diagnostiska ändamål brister korsband läkare försöker flytta den drabbade tibia framåt eller bakåt. Vid brott på den främre korsband tibia skiftat kraftigt framåt. I fallet med den bakre korsband bristning shin enkelt rör sig bakåt. Om avbrottet inträffade en lång tid - ett symptom på "låda" blir suddig på grund av utvecklingen i närheten av platsen för fett subkutana vävnadsskada, stabilisera knäet.
• Artroskopi - fogen inspekteras från insidan med hjälp av en sond
• roentgen
• datortomografi och MRI( används sällan på grund av höga kostnader)

Radiograph: gap knä cruciate

knä ligament Therapies diskontinuiteter korsband

Behandlingen börjar med punktering skadadeleden för att eliminera blodvätska från ledkapseln. Läkaren leder på plats novokain skador. Sedan, att se till att motoriken av skarven inte bryts, och menisken inte är skadad, lätt böjda vid knäet mobiliserade lem gips upp till en månad.

stationär övervakning är inte nödvändig. Efter plåstret tas bort, läkare ordinera sjukgymnastik, massage och sjukgymnastik behandlingar. Omedelbart efter skada operation inte utförs på grund av risken för komplikationer. I fallet med fraktur i benfragmentet och dess förskjutning utförs ett kirurgiskt ingrepp omedelbart.

Sålunda konservativa terapier gapet knä ligament inkluderar:
• anestesi
• Borttagning
ödem • mobilisering

kirurgisk behandling av knäet korsbands

indikationer för kirurgiska operationer på korsband är "löshet" av skarven och oförmågan smärtfri rörelse med tillitpå den skadade benet. Operationen utförs efter 5-6 veckor efter skada. Buntar häftas inte, eftersom det inte leder till positiva hållbara resultat.Återhämtning utförs med användning av plastdelar knä-ligament. I vissa fall är ledplastik ligament gjorda av konstgjorda material.

För optimal resultat av kirurgi för att återuppbygga ligament, väljer: transplantat lämplig hållfasthet och styvhet, korrekt positionera och fixera transplantatet. Som transplantation kirurgen använder:

• auto ligament i knäet-
• av hamstring transplantat
• allografter( donator)

livstid artificiella ligament är begränsad.

Vid utnämningen av kirurgisk behandling, patienten placeras på ett sjukhus, vanligtvis under en period av två veckor.

rehabiliteringsperiod efter operationen

korsband graft har den högsta styrkan i transplantationsprocessen. Därför huvuduppgift kirurgen - ge tidig gemensam mobilisering och förebyggande av gemensamma "svaghet".Detta syfte uppnås genom optimal fixering transplanterad vävnad.

nödvändigt under veckan för att begränsa någon fysisk effekt på knäleden, är det nödvändigt att använda kryckor. Belastningsökning bör ske gradvis, detta bör göras i kombination med sjukgymnastik. De första tre till fem dagar en skadad ben bör alltid vara i uppfällt läge. Sjukgymnastik bör kombineras med regelbunden lymfdränage. Grund

genomfört kliniska experiment, är det känt att en måttlig belastning på knäet främjar bästa läkning av transplantatet, eftersom detta sker bildandet av nya kollagenfibrer, som ger styrka och elasticitet av vävnader. Således idag, läkare föredrar aktiv rehabilitering period, antar vi en speciell uppsättning av fysiska övningar som är särskilt utformade för att återuppta driften av knäleden efter sprickor korsband.

postoperativa perioden föreslår gymnastik, vilket har en positiv effekt på förstärkning av transplantatet. Rekommenderat bruk:

• poluprisede benägna
bostäder • schadaschie olika övningar för benen •
måttlig gång

prognos efter riva knä ligament

Perioden för oförmåga att korsa ligamentbrottet är cirka 2 veckor. Patienter med handarbete kan återgå till jobbet 4-6 veckor senare.

Vid sväljning kan patienten efter sex till åtta veckor efter operationen börja utföra fysiska övningar som simning, promenader, cykling etc.

Patienter rekommenderas starkt att inte delta aktivt i sex månader efter operationen. Sport rekommenderas endast efter ett år.

Rev.läkare av traumatologen-ortopedisten Savchenko V.R.