Hormonal funktion hos hypofysen

STG - peptid som utsöndras av främre hypofysen och som består av 191 aminosyror. Den dagliga produktionen av STH är ca 500 μg. STG stimulerar proteinsyntes, mitosprocesser av celler och förbättrar lipolys. Halveringstiden för STH hos vuxna är 25 minuter. Inaktivering av hormonet i blodet utförs genom hydrolys. Jämfört med andra hormoner i hypofysen tillväxthormon är närvarande i störst mängd( 5-15 mg / g vävnad).STH: s huvudsakliga funktion är stimulering av kroppstillväxt. STG främjar proteinsyntes och stimulerar flödet av aminosyror till celler i interaktion med insulin. Det påverkar också absorptionen och oxidationen av glukos genom fettvävnad, muskler och lever. GH ökar känsligheten av adipocyterna till lipolytisk verkan av katekolaminer och minskar deras känslighet för lipogen effekter av insulin. Dessa effekter leder till bildning av fettsyror och glycerol från fettvävnad in i blodet, följt av deras metabolism i levern. STH reducerar förestring av fettsyror, varigenom syntesen av TG reduceras. Aktuella data tyder på att tillväxthormon kan minska glukosupptag i fettvävnad och muskler genom Build-acceptor hämmande effekten av insulin. STG ökar transporten av aminosyror till muskeln, vilket skapar ett substrat för proteinsyntes. Genom en separat mekanism ökar STH syntesen av DNA och RNA.

STH stimulerar celltillväxt både direkt och indirekt genom IGF I och II.De huvudsakliga biologiska effekterna av GH ger IGF I.

normal GH-utsöndring sker ojämnt. För det mesta är dess koncentration i friska människor blod mycket låg. För en dag finns det 5-9 diskreta hormonutsläpp. Låg initial nivå av sekretion och pulserande utsläpp karaktär avsevärt svårt att utvärdera resultaten av bestämning av koncentrationen av tillväxthormon i blodet. I sådana fall används speciella provocerande tester.

reglering av tillväxthormonsekretion sker i huvudsak av två hypotalamiska peptider: STRG, som stimulerar produktionen av tillväxthormon, och somatostatin, som har motsatt effekt. Regleringen av tillväxthormonsekretion och lek av IGF I. Ökningen av blodkoncentrationen av IGF I inhiberar tillväxthormon gentranskription i somatotrofah hypofysen på principen om negativ återkoppling.

Fig. De viktigaste metaboliska effekterna av STD

Fig. Större metaboliska effekter av GH

stora kränkningar hypofysen somatotropa funktioner presenteras överdriven eller otillräcklig produktion av tillväxthormon. Gigantism och akromegali - neuroendokrina sjukdomar orsakade av kronisk överproduktion av tillväxthormon somatotrofami främre hypofysen.Överproduktion av tillväxthormon under perioden före stängningen av epifys benbildning leder till gigantism. Efter slutet av epifyserna orsakar hypersekretion av STH akromegali. Hypofysgigantism observeras sällan, det förekommer i ung ålder. Akromegali sker oftast i åldrarna 30-50 år( i genomsnitt - 40-70 fall per miljon invånare).

utveckling av hypofysär dvärgväxt( dvärgväxt) i de flesta fall på grund av bristen på somatotropic funktion av den främre hypofysen, upp till sitt fullständig förlust. Försämrad produktion av tillväxthormon från hypofysen mestadels( ca 70% av fallen) orsakas av en primär lesion av hypotalamus. Medfödd aplasi och hypoplasi hos hypofysen upptäcks mycket sällan. Eventuella destruktiva förändringar i hypotalamus-hypofysområdet kan leda till en tillväxtstopp. Oftast beror på kraniofaryngiom, germinomas

CNS-tumörer och andra hypotalamus område, tuberkulos, sar-koidozom, toxoplasmos och cerebral vaskulär aneurysm. Kända former av dvärgväxt

, främst på grund ärftligt in natura, i vilka bildningen och utsöndringen av tillväxthormon inte kränks. I synnerhet har barn med Laron syndrom alla tecken på gipopituitariz-ma, men tillväxthormon i blodet ökat på grund av lägre innehåll av IGF I. Huvud defekten orsakas av oförmåga av tillväxthormon för att stimulera produktionen av IGF I.

Många patienter med hypopituitarism misslyckas att känna igen den uppenbara strukturella skador på hypotalamuseller hypofyseni sådana fall orsakas patologin oftare av hypotalamus funktionella defekter. Insufficiens av STH kan både isoleras och kombineras med insufficiens av andra hypofyshormoner.