Ditt första besök hos en läkare under graviditeten
När din graviditet är bekräftad, kontakta din barnmorska för att "schemalägga" ett besök till läkaren. Det bör ske mellan 8-12 veckor, och det får inte missa.
Vid detta besök du översvämmas av frågor, men om du har dem redo, kommer du antagligen att vara mindre än bedövas. Din läkare kommer förmodligen att börja med en översyn av din hälsa, din partner, din nuvarande och förflutna, och sedan följer en serie kontroller, såsom din vikt och blodtryck. Du kommer att bli ombedd att ta urin och blodprov, som kommer att tas från venen för olika laboratorietester. Vid slutet av besöket får du ett schema över följande besök till läkaren, vilket beror på ditt medicinska tillstånd.
anamnes
samla in information om din hälsa och hälsan hos din partner - ett av målen med den behandlande läkaren vid första besöket. En sådan undersökningsprocess kallas "sammanställning av medicinsk historia".Din läkare kommer att fråga dig olika frågor om alla aspekter av ditt liv, så var uppmärksam på frågorna i rutan på s.88.
Det är viktigt att vara ärlig och korrekt, eftersom alla de uppgifter ni lämnar kommer att bidra till att skapa en komplett bild av din sjukdomshistoria som kommer att underlätta definitionen av "riskområden".Tveka inte att svara på frågor av personlig karaktär och inte bli upprörd när du måste lämna någon form( till exempel om abort, som du hade tidigare), eftersom läkaren måste veta allt om hälsa av den gravida kvinnan. Om du inte kommer ihåg alla detaljer om en tidigare graviditet, ge läkaren så mycket information som möjligt och han kommer att försöka komplettera den med andra källor.
fysisk undersökning
flesta kvinnor behöver inte en fullständig undersökning, men det finns vissa aspekter av din hälsa, till vilka läkare vill få "access".Först måste han lyssna på ditt hjärta och lungorna för att se till att de är starka och friska och att kontrollera dina bröst. Diskutera amning, särskilt om du har en viss oro, till exempel, tror att dina bröst är för små, bröstvårtorna av ovanlig form eller om du har opererats( inklusive plast) kirurgi på bröstet.
Läkaren kan behöva ha en bäckenundersökning för att bestämma storlek på bäckenbotten och livmodern. För att bestämma graviditetens längd eller när tvillingar finns, kan du erbjudas att genomföra en ultraljudsundersökning. Om du inte redan har fått ett livmoderhalssmärta, kommer du att bli ombedd att anmäla dig till denna kontroll i postpartumperioden.
Vägning
Första gången du besöker en läkare kommer du att vägas. Därefter väger doktorn dig endast om du är underviktig eller överviktig under graviditeten eller om du inte tar upp den i rätt takt. För mycket vikt kommer inte att tillåta läkaren att bestämma hur ett barn utvecklas, och det är mer sannolikt att orsaka komplikationer som graviditetsdiabetes. Bristen på vikten hänvisar också till den onormala fenomen-om din vikt är lägre än genomsnittet, då läkaren kommer att vilja övervaka utvecklingen av barnets mer noggrant, eftersom ett barn inte kan växa som förväntat.
blodtryck
läkare kommer att kontrollera blodtrycket vid varje besök, vilket är en viktig del av mödravård som en vanlig komplikation är högt blodtryck, särskilt i de senare stadierna av graviditeten. Mätningarna som erhållits vid första besöket till läkaren kommer att vara utgångspunkten från vilken de efterföljande kommer att jämföras. Du bör lära känna numren som är registrerade i ditt kort, till exempel 120/70.Blodtrycket mäts i millimeter kvicksilver, vilket är skrivet som mm Hg. Art, den första siffran - det systoliska trycket( dvs när hjärtat kontrakt), den andra - diastoliskt tryck( dvs
ditt första läkarbesök kommer att lyckas och produktiv om du går vidare för att förbereda det Förutom de frågor som anges nedan, trevligt att prata med.hans mor att ta reda på om hennes graviditet. Be din make att få liknande information från sin mor.
1 som ni hälsa än du sjuk? i din familj eller i familjen fru var det några ärftliga sjukdomar? har du någonsin haft tillmed drift och därför anestesi, om du var på sjukhuset under en lång tid? Har du några allergier mot några mediciner?
Har du några kroniska medicinska tillstånd? Tar du mediciner och tog du dem när du upptäckte att du var gravid på grund av en kronisk sjukdom som astma och högt blodtryck?3 Om detta inte är din första graviditet, när var den tidigare? Var det en hälsosam normal graviditet eller uppstod det med komplikationer? Du bör också informera din läkare om vilka aborter eller missfall du har.
4 Tränar du regelbundet? Hur mycket håller du fast vid principerna om hälsosam kost? Röker duHur mycket och hur ofta konsumerar du alkohol? Använder du några avslappnande läkemedel?
5 Vad är din etniska bakgrund? Eftersom vissa medicinska förhållanden råder i vissa etniska grupper kan din vårdgivare kanske vilja veta var familjemedlemmarna från dig och din make kommer från.
6 Vad gör du för att leva? Har ditt arbete några risker och faror för det ofödda barnet? Arbetar du med kemikalier eller röntgenstrålar? Arbetar du vid höga eller låga temperaturer? Behöver du ofta resa någon annanstans? Har du ett upptaget schema?
7 Har du en tyst fast ställe att bo?Är det rent?Är det säkert?
8 När var den första dagen i din sista menstruationsperiod? Födelsedagen beräknas exakt före detta datum, hur ofta är din menstruation, hur mycket skiljs de från varandra?
9 Användte du något preventivmedel när du upptäckte att du var gravid? Om du har ett intrauterin preventivmedel, informera din läkare om det, eftersom det medför en potentiell risk för komplikationer. Om du tog piller, när du upptäckte att du var gravid, borde det inte skada din graviditet och din baby, men tidpunkten för befruktning och förlossning kan vara felaktigt.
när hjärtat är i vila).Ditt tryck kommer sannolikt att minska under de första 24 veckorna av graviditeten, med det systoliska trycket att minska med ca 5-10 mm Hg.st. och diastolisk - med 10-15 mm Hg. Art. Under tredje trimestern bör trycket återvända till dess före graviditetsnivå.Om det fortsätter att öka, kommer du att kontrolleras för före-eklampsi. Ibland ordinerar läkare mediciner för att sänka blodtrycket.
urinprov
förändringar i kroppen kan innebära att under graviditeten du blir mer mottaglig för infektioner i njurarna och urinvägarna -primerno 4% av kvinnorna i urinanalys detekterade bakterier. Det är viktigt att inse, och sedan bota infektionen under perioden, så länge du bära barnet i ett tidigt skede, eftersom dessa typer av infektioner kan orsaka tidig förlossning.
Vanligtvis skickas inte urin för analys till mikroorganismer tills indikatorn visar en eventuell infektion eller närvaron av vita blodkroppar, blod eller protein. Analysen av mikroorganismer kan utföras mot kvinnor som har haft återkommande urinvägsinfektioner, njursjukdomar, diabetes eller sicklecellanemi.
REGULAR BLOOD ANALYS
Din läkare förklarade förmodligen vad ett blodprov är och varför det tas, men om du inte förstår något om ett speciellt test, fråga om klarhet. Vid det första
-besöket till läkaren kommer du att bli ombedd att donera blod från venen;under graviditeten kan det fortfarande vara nödvändigt med sådana tester, men det beror på ditt hälsotillstånd eller upptäckt av komplikationer. Lyckligtvis, för att göra alla tester, är ett blodprovtagning tillräckligt.
Rubella
Det är möjligt att du har rubella eller vaccinerats mot det som barn, så du kommer inte att smittas igen, och ditt barn blir inte sjuk. Om du är i ett tidigt skede av graviditeten upptäcks röda hund, som är mycket sällsynt, är ditt barn hotas av allvarliga överträdelser, såsom inlärningssvårigheter. Om inspektionen fann att du inte är immun, kan du vaccineras efter barnets födelse som ska skyddas i senare graviditeter. De flesta kvinnor rekommenderas att avstå från graviditet inom tre månader efter vaccination. Om du blir gravid under denna tid, oroa dig inte, eftersom det inte finns några uppgifter om de negativa effekterna för barn födda i dessa situationer är inte fast.
Om hypertoni av "vita rockar"
I vissa kvinnor stiger blodtrycket bara från att de är på sjukhuset eller på läkarmottagningen. Om din närmaste läkare förutsätter att höga indikationer beror på miljön, får du erbjudas en blodtryckstomometer för att mäta trycket hemma. I en sådan tonometer används en automatisk manschett som mäter var 15: e minut under dagen. Om du har högt blodtryck eller risk för preeklampsi kan du behöva mäta trycket dagligen.
fullständig blodräkning
Som framgår av titeln, kontrollerar blodprov nivån av blodceller: röd( transporterar syre), vit( infektion-fighting) och blodplättar( som är ansvariga för blodproppar).Om du har, säg, anemi, de röda blodkropparna och därför är hemoglobinet i vilken järnet är den viktigaste komponenten, låg, kommer din läkare att förskriva järntillskott. Du kan också föreslå att ingå i maten mer än järnrik mat som mörkgröna bladgrönsaker, rött kött, inklusive en liten mängd lever och skaldjur, särskilt havet, torkad frukt, berikade spannmål, pasta och bröd, ägg. Eftersom järnbristanemi utvecklar huvudsakligen efter 20 veckor och särskilt i den tredje trimestern, är en undersökning av den låga nivån av järn vanligtvis upprepas med ökande gestationsålder.
Blood och Rh
sådant blodprov, som genomfördes i början av graviditeten och upprepas i tredje trimestern för att avgöra ditt blod, I, II, III eller IV, Rh, positivt eller negativt, antikroppar,inklusive rhesus. Kunskap om blodgruppen är viktig om du behöver blodtransfusion under förlossningen. Rh-faktorn är viktigt, för om ditt barn är det positivt, och du har en negativ, kan du producera antikroppar i röda blodkroppar hos deras barn. Om du blir gravid igen och ditt nästa barn har en positiv rhesus, kan antikropparna du utvecklat förstöra hans blodkroppar. Detta skapar en risk för att barnet utvecklar en allvarlig form av anemi, kallad hemolytisk sjukdom.
Men på grund av moderna behandlingsmetoder är denna sjukdom extremt sällsynt. Mor negativa vaccinerade rhesus immunglobulin framställt Rh( anti-D), det är absolut säker och förhindrar bildningen av antikroppar, vilka attackerar blodceller bebisen.
Hepatit B
I närvarande erbjuds alla blivande mödrar testas för hepatit B. Om du är en bärare av viruset, ditt barn behöver vaccinet och immunoglobulin för att förhindra hans utseende hepatit.
Även om du inte kan testa för hiv utan ditt samtycke erbjuds alla gravida kvinnor i Storbritannien HIV-test. Sådan information är viktig att erhålla, eftersom omedelbar behandling kan minska risken för överföring av viruset till barnet samt stödja moderns hälsa. Om du tror att du kan vara i riskzonen för sjukdomen i det förflutna - sex utan säkerhetsorgan eller dela nål - kontrolleras upp till förmån för barnet.
Om svaret på hiv är positivt, kommer du att hänvisas till en specialist som kommer att titta på dig under graviditeten. Sannolikheten att ditt barn kommer att bli smittade minskar kraftigt - från omkring 1: 4 till 1:50 - på grund av den för närvarande använda anti-HIV-behandling och med tanke på valet av kejsarsnitt. Efter att ha födt, kommer du att uppmanas att inte amma, eftersom viruset kan överföras med mjölk.