Digoxin i serum
koncentrationen i serum digoxin när de används i terapeutiska doser av 0,8-2 ng / ml( 1,2 till 2,7 nmol / L).Giftig koncentration - mer än 2 ng / ml( mer än 2,7 nmol / l).
Halveringstiden för digoxin hos vuxna är 38 timmar med normal njurfunktion och 105 timmar med anuri. Tiden att nå jämviktsläget för läkemedlet i blodet är 5-7 dagar.
Digoxin är en av de vanligaste hjärtglykosiderna. Det brukar tas i en månad. Absorption i mag-tarmkanalen är 60-80% av dosen. Av blodet utsöndras det mesta av läkemedlet av njurarna. Förskriv digoxin, huvudsakligen i hjärtsvikt och som ett antiarytmiskt läkemedel tillsammans med andra läkemedel( tabell).Vid kronisk förgiftning Digoxin oftast observeras gipoka-
Liem och akut förgiftning - hyperkalemi. De flesta symptomen på toxiska effekter av digoxin uppträder med en blodkoncentration av 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Högre koncentrationer är vanligen ett resultat av felaktig blodprovtagning för forskning. Tabell
klinisk användning av hjärtglykosider [Karkischenko NN 1996]
tabell klinisk användning av hjärtglykosider [Karkischenko NN 1996] prov
Villkor blod för forskning. Materialet för studien är serum. Ett blodprov tas bäst 12-24 timmar efter den sista dosen av läkemedlet. Hemolys av blod leder till en ökning av resultaten av studien.
Övervaka digoxin-koncentration i blodet bör utföras på patienter med följande riskfaktorer:
■ kränkningar av elektrolyt sammansättningen av blod( hypokalemi, gipomagnie mia, hyperkalcemi);
■ Samtidig patologi( njursjukdom, hypotyroidism i sköldkörteln);
■ mottagande digoxin i kombination med andra mediciner( diuretika, Heaney DIN, b-agonister).
Kliniska tecken på överdosering - illamående, kräkningar, diarré, anorexi, huvudvärk, hallucinationer, störningar svetovospri-yatiya, sinustakykardi, atriell eller ventrikulär ekstrasisto-Lea, atrioventrikulärt block.