plasminogen

halten av plasminogen i plasma - 80-120%.Plasminogen

( plasminogen) - inaktiv prekursor enzymet plasmin( fibrinolysin).Fastställande av plasminogen är viktigt att utvärdera statusen för det fibrinolytiska systemet.

plasmin-systemet innefattar fyra huvudkomponenter: plasma-Nogent, plasmin, pro-enzymer av fibrinolys aktivatorer och inhibitorer. Plasminogen omvandlas till plasmin under inverkan av fysiologiska aktivatorer - substanser aktiverande fibrinolys. De kan vara plasma, vävnad och exogena( bakteriell) ursprung. Vävnads aktivatorer bildade i vävnaden i prostata, lunga, uterus, placenta, lever, kärlväggen. Plasminogenaktivatorer finns i sekretoriska vätskor( detta gäller i synnerhet, är uro-kinas som produceras i njuren).Exogent-plasminogenaktivator i bakteriellt ursprung( streptokinas) aktiverar plasmin-genen bildar ett aktivt komplex med den.

plasmin-systemet är primärt avsedd för lys av fibrin, även plasmin lätt kan förstöra fibrinogen, faktor V, VIII och andra. Kraftfull antiplazminovaya systemet( a1-antitrypsin, AP-a2 a2-mak-roglobulin, ATSH) skyddar proteinerna från inverkan av plasmin, fokusera dess verkan på fibrin.

Överträdelser plasmin system. Under påverkan av olika patologiska processer ändrar tillstånd plasmin-systemet och produktionen av dess enskilda komponenter. Som ett resultat, är aktiveringen av plasmin-systemet störs hemostas och ganska ofta utvecklar hemorragisk fib-rinolitichesky syndrom. Kliniskt det manifesteras allvarlig blödning på grund av flera brister i det hemostatiska systemet. Detta syndrom kan inträffa latent: blödning observerades endast hos patienter i den postoperativa och postnatal vävnadsskada. De flesta av dessa stater upptäckts hos patienter med leversjukdomar på grund av en minskning av syntes det antiplasmin, med lesioner organ rika på plasminogenaktivatorer och kirurgiska ingrepp på dessa( vid operationer för prostatacancer,

lunga), åtminstone - hos patienter med kraftigtgenerationen( läkemedel, bakteriellt, stress, och andra.) plasminogenaktivatorer eller deras koncentration ökas( tabell.).Sådana fibrinolys på grund av primära aktiverings plasmin systemet som sådant och återspeglar inte kroppens reaktion för att öka bildning av fibrin, den primära fibrinolys. För dess korrigerings antifibrino administrerade droger såsom lytiska antiproteaser( aprotinin, e-aminokapronsyra).

I de flesta fall den sekundära fibrinolys observerades på grund av aktivering av plasmin-systemet på fibrinbildning i kroppen. I sekundär fibrinolys plasminaktivitet ökas först och sedan gradvis minskar och slutligen försvinner fullständigt på grund av utmattning av reserver plasminogen. Ofta reducerad koncentration av plasminogenaktivatorer och på bakgrunden av reducerad eller ökad mängd av antiplasmin( flik.).Förmågan hos ett antal läkemedel för att omvandla inaktiva plasminogen till plasmin baserade innehav tromboliti cal terapi hos patienter med hjärtinfarkt och tromboembolism - genom införandet av plasminogenaktivatorer( mestadels droger streptokinas).När trombolytisk behandling kräver ständig övervakning av nivån på plasminogen i blodet.

Tabell Förändringar i det hemostatiska systemet i primära och sekundära fiber nolize

Tabell Förändringar i det hemostatiska systemet i primär- och sekundärfiber-nolize

skiftar tydligast i plasmin-systemet spåras med DIC när den första aktiveringen av fibrinolys är skyddande, Sano-gen reagerande, och därför är plasminhämmare kontraindicerade.

bör komma ihåg att plasminogen, liksom alla andra akutfasproteiner, ökningar av infektioner, skador, tumörer, och i de sista månaderna av graviditet.