androgener
huvud representanter för androgener i den kvinnliga kroppen - testosteron, androstendion och DHEA.Androgener stimulera tillväxten av hår på pubes och armhålor, öka libido och påverka storleken på klitoris och blygdläpparna. Androgener modulera produktionen av gonadotropiner i främre hypofysen.
i den manliga huvud representanter för androgener - testosteron och dihydrotestosteron( DHT).De flesta av testosteron i serum är associerad med RESS( ca 60%).Andelen fritt testosteron är 1-3%, och andelen testosteron bundet till albumin - ca 40%.I målorgan( prostata, sädesblåsor och huden) kan penetrera endast fritt testosteron och testosteron bundet till albumin. Vid uppnående av målorganet och tränger in i cellerna, medelst testosteron 5a-reduktas omvandlas till DHT( basnumret bildas i prostatakörteln), och endast efter att DHT utövar sin biologiska effekt. De andra målorgan, såsom muskler och njure, är effekten av androgener utföras direkt. Ki-perandrogenemiya hos kvinnor leder till virilization och kränkningar Fertilia-ness. Det är därför viktigt att fastställa androgen vid diagnos av kvinnlig infertilitet.
Serum Testosteron Testosteron
- androgena hormon som ansvarar för sekundära könsegenskaper hos män. Den viktigaste källan till testosteron - Diga-Lyay celler i testiklarna. Testosteron stöder spermatogenes, stimulerar tillväxt och funktion av tillbehöret könskörtlar, liksom utvecklingen av penis och pung. Hormonet har anabola effekter, främst i förhållande till ben och muskler. På grund av att de direkta effekterna på benmärgen, såväl som genom att aktivera syntesen av erytro-poetina njur testosteron stimulerar erytropoes. Ett hormon behövs också för att upprätthålla libido och styrka. Testosteron syntes kontrollerad främre hypofysen LH.Hos män är det den viktigaste androgen, orsakar puberteten. Koncentrationen av hormonet i blodet ökar efter träning. Referensvärden för serumtestosteronkoncentrationerna visas i tabell. .
Hos friska vuxna män, testosteronkoncentrationerna topp på morgonen och på kvällen minskar till ej mindre än 25%.Efter 50 år har det skett en gradvis nedgång i blod testosteron.
testosteronkoncentration i blodserum ökar med idiopa-statisk-tidig pubertet, adrenal hyperplasi, och pojkar, tumörer i binjurebarken, ekstragonadnyh tumörer hos män, medan trofoblastiska sjukdomar hos gravida kvinnor, arreno-blastom.
lägre blodtestosteronnivåer noterades i Downs syndrom, långsam könsmognad. Huvudsakliga sjukdomar och tillstånd hos män och kvinnor, som kan variera med koncentrationen av testosteron i blodet, visas i tabell. .
Tabell Sjukdomar och tillstånd, i vilka förändringar i serumtestosteronkoncentrationen
End Table.
Applikations barbiturater, klomifen, androgener Application Dex-östrogen, gonadotropin, oral metazona, dietylstilbestrol, digoxin preventivmedel, etanol, halotan, idiopatisk girsutizm__spironolaktona, fenotiaziner
Fritt testosteron serum
blod Ungefär 2% av testosteron som cirkulerar i blod är i fritt tillstånd. Endast fritt testosteron kan tränga in i cellen, binder till intracellulära receptorer, in i kärnan och ändra gentranskription( dvs. så småningom genomfö-zovyvat dess biologiska effekter).Referensvärden Serumtestosteronkoncentrationer som anges i tabell. .
Tabell Referensvärden av fria testosteronkoncentrationer i serum
Tabell referensvärden av fria testosteronkoncentrationer i serum
Fri testosteronkoncentrationen är oberoende av CCV.Därför bestämning av fritt testosteron visas i de situationer där kan ökas SSG innehåll( hypertyreos, hyperestrogenia, graviditet, som tar orala preventivmedel eller antiepileptika) eller minskning( hypotyreos, fetma).
serum DHT
androgenchuvstvitelnyh I de flesta vävnader, är testosteron omvandlas genom inverkan av 5a-reduktas till DHT, en mer aktiv form av androgen. Testosteron och DHT i cellen binder till samma receptor, men affiniteten av testosteron för receptorn är väsentligt lägre än den för DHT.Endast DHT påverkar prostatakörteln, skallbenet och hårväxt. DHT metaboliseras i 3a-androstenediol-glukuronid. Referensvärden för serum DHT-koncentrationerna visas i tabell. .
Tabell Referensvärden DHT-koncentrationerna i blodserum
Tabell med referensvärden i serum DHT koncentrations
Androgener spelar en central roll i prostata utveckling och stöd i bildandet av sin benign prostatahyperplasi( med människor,kastrerade innan den fulla utvecklingen av prostatakörteln vid puberteten, benign prostatahyperplasi aldrig utvecklas).Det visade sig att när testosteron kommer i prostataceller, genomgår den metaboliska transformationer.Över 95% av testosteron i prostata metaboliseras av enzymet 5a-reduktas till DHT, som samverkar med androgenreceptorer, det stimulerar syntesen av specifika proteiner( tillväxtfaktorer).Dessa tillväxtfaktorer inducera proliferation av prostataceller och samtidigt
långsam död äldre celler. Den normala nivån av testosteron och DHT-bildning i permanent förlust av balans mellan det gamla och bildandet av nya celler. Om ett överskott av DHT leder detta till ökade nivåer av tillväxtfaktorer och okontrollerad tillväxt av prostata - godartad prostataförstoring. Den viktiga roll som manliga könshormoner i utvecklingen av godartad prostatahyperplasi enligt data som indikerar att konsumtion av stora mängder alkohol leder till minskade blodkoncentrationer av testosteron, vilket ökar dess clearance och kombineras med en minskning i frekvensen av prostatektomier beträffande denna sjukdom. För närvarande visade den viktiga roll DHT i utvecklingen och utvecklingen av godartad prostataförstoring, så att riktningen för att minska dess koncentration i blodet har en terapeutisk betydelse.
koncentrationen i serum DHT är nära besläktad med testosteronkoncentration. Förhållandet av DHT / testosteron reduceras under graviditet.
DHT-koncentrationen i blodet reduceras vid 5a-reduktas-brist och hypogonadism.Ökande koncentrationer av DHT karakteristiska hirsutism( är denna siffra inte användas för att uppskatta flödet hirsutism eftersom serum DHT-koncentrationerna inte återspeglar dess intracellulära innehåll).