Mantoux test - Orsakar symptom och behandling. MFS.
mantouxtest( tuberkulintest, PPD-test, PPD-test) - en metod för att bestämma intensiteten av immunitet mot patogen tuberkulos.
prov införes i området för den inre ytan av underarmen särskild beredning - tuberkulin som är en renad produkt som härrör från Mycobacterium tuberculosis efter specialbearbetning. Vad är Mantoux testet för?
första vaccinationen mot tuberkulos - BCG - genomförs under de första 3-7 dagarna i livet. BCG-vaccinet ger emellertid inte alltid tillräcklig immunitet för att förhindra infektion. För att bestämma om immunitet mot tuberkulos är effektiv, utförs Mantoux-reaktionen varje år. Baserat på resultaten av testet väljs barn för boosterrevaccination, som äger rum 7 och 14-15 år. De epidemiologiskt missgynnade områden med hög förekomst av tuberkulos revaccination genomförs i 6-7, 11-12 och 16-17 år.
Dessutom tillåter Mantoux-testet att identifiera smittade individer och börja behandlas i rätt tid.
Hur gör Mantoux testet?
Mantoux-testet utförs årligen, oavsett resultatet av det tidigare testet. Den mittre tredjedelen av innerytan av underarmen införes 0,1 ml av preparatet, som innehåller 2 tuberkulin enheter( TU).Efter införandet av tuberkulin bildas ett litet tuberkel, som vanligen kallas för en "knapp".
Är det möjligt att blötlägga ett Mantouxprov med vatten?
Simma, ta en dusch du kan. Du kan inte simma i öppet vatten för att inte smitta såret. Inte heller kan gnida denna plats en tvättlapp, och även använda några vätskor och lösningar: Zelenka, jod, peroxid, är det omöjligt att försegla såret med gips. Du måste också se till att barnet inte kammar såret. Allt detta kan påverka resultatet av testet och leda till ett falskt positivt resultat.
Utvärdering Resultat Efter injektion av tuberkulin i närvaro av antikroppar i kroppen mot tuberkulos, är bildad vid platsen för en inflammatorisk reaktion - skyddande antikroppsfragment reagera med patogenen. Samtidigt ca 2-3 dagar efter injektion vid injektionsstället bildade en liten kulle av röda, upphöjda över huden, tät vid beröring, blanche när man trycker.
Resultaten utvärderas på dag 3.För att göra detta, mäta papulans diameter( tuberkel) med en transparent linjal i gott ljus.Åtgärder inte storleken på rodnad, men storleken på förseglingen.
· negativ reaktion - om det inte finns någon reaktion alls eller reaktion ukolochnaya - 0-1 mm
· Reaktion tveksamt - om det bara finns rodnad utan papler eller papler storleken inte överstiger 2-4mm
· Positiv reaktion - om storleken på papler 5mm eller mer. När mängden infiltrations 5-9mm - reaktionen anses milda, med storleken på 10-14mm - medelhög intensitet, 15-16mm - en reaktion uttryckt
· Reaktion hyperergic( överdriven) - när induration som är större än 17 mm i barn och ungdomar och 21 mm hos vuxna. Och även om det finns några tecken på allvarlig inflammation -. Bölder, inflammation i omgivande lymfkörtlar och andra
negativt prov anger frånvaron av antikroppar i kroppen mot tuberkelbacillerna. Detta indikerar frånvaro av infektion, såväl som brist på respons på tidigare BCG-vaccination.
Ett tvivelaktigt test är faktiskt likat med en negativ.
positivt prov kan vara indikativ för infektion av Mycobacterium tuberculosis eller TB spänning immunitet efter vaccination. Att skilja ett tillstånd från en annan är inte alltid lätt.
till förmån för infektion med ett positivt mantouxtest show:
· först dök positiv reaktion efter ett negativt eller tvivelaktiga resultat under tidigare år
· Öka papler på 6 mm eller mer jämfört med föregående år
· Positiv reaktion med infiltration av 10 mm eller mer för 3-5 år i rad( med undantag för vissa fall av allergisk reaktion mot tuberkulin)
· hyperergic reaktions
· Diameter 12 mm papules över 3-5 år efter vaccination ·
närvaron av riskfaktorerinfektion: kontakt med TB-patienter, ett konstaterande i en endemisk region, låg socioekonomisk status.
Vad ska jag göra om jag har ett positivt prov?
Om provet utvärderades som positiva eller hyperergic och ibyli uteslutas eventuell påverkan av immunitet efter vaccin rekommenderas råd phthisiatrician som håller ett antal ytterligare tester för diagnos av primär tuberkulos: röntgen av bröstkorgen, mikrobiologisk undersökning av sputum för bestämning av Mycobacterium tuberculosis, examinationfamiljemedlemmar och andra. i händelse av att efter en fullständig undersökning av några tecken på infektion har visat sig, är det möjligtutvärdering av ett positivt eller hyperergiskt test som en allergisk reaktion mot tuberkulin. En sådan slutsats är tillåtet att göra endast tuberculotherapist( mot tuberkulos specialist).Kontraindikationer för att
formulering mantouxtest
· · Hud
sjukdoms Akuta infektionssjukdomar eller exacerbation av kroniska sjukdomar. Provet sätts i en månad efter att alla symptom på sjukdomen har försvunnit.
· allergiska tillstånd
· Epilepsi
· karantän på institutioner. Provet kan sättas in en månad efter det att karantänen har tagits bort.
påverkan av andra vaccinationer
kan inte sätta mantouxtest på en dag med något vaccin, eftersom detta kan påverka dess resultat. Omedelbart efter utvärdering av provets resultat kan vilken vaccinering som helst utföras.
mantouxtest bör placeras minst 4 veckor efter vaccinering med inaktiverat( avdödade) vacciner: influensa, stelkramp, difteri, etc. och 6 veckor efter vaccination med levande vacciner: . mässling, röda hund, påssjuka och annan
.