Allmänt blodprov, ESR - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Fullständig blod förskriva nästan alla sjukdomar, graviditet, och som en förebyggande åtgärd för detektion av sjukdomar. Ett allmänt blodprov tas från fingret.Övergripande

blodanalys innefattar bestämning av hemoglobinkoncentration, antalet erytrocyter, leukocyter och blodplättar, hematokritvärde och erytrocyt index( MCV, MCH, MCHC).

Indikationer för allmän analys, och blod ESR

CBC tillsammans med leukocyt formeln används i stor utsträckning som en av de viktigaste metoderna för undersökning för de flesta sjukdomar. Förändringar som sker i perifer blod är icke-specifika, men samtidigt återspeglar förändringar som uppstår i hela kroppen.

studie leukocyt är av stor betydelse vid diagnos av hematologiska, infektiösa, inflammatoriska sjukdomar, och svårighetsgraden av tillståndet och utvärdering av effektiviteten av terapin. Samtidigt, förändringar i antalet leukocyter är inte specifika - de kan ha en liknande karaktär i olika sjukdomar eller alternativt kan möta olika förändringar med samma sjukdom i olika patienter. Leukocytformeln har åldersegenskaper, därför bör dess skift beräknas från åldersnormens position( detta är särskilt viktigt vid undersökning av barn).

instagram viewer

Erythrocytsedsättningshastighet( ESR):

Inflammatoriska sjukdomar.
Infektioner.
-tumörer.
Screening studie för förebyggande undersökningar.

Mätning av ESR bör ses som ett screeningtest, som inte har någon specificitet för någon speciell sjukdom. ESR används vanligtvis i ett komplex av allmän blodanalys.

Förberedelser för ett generellt blodprov och ESR

Ett allmänt blodprov utförs på en tom mage. Det ska finnas minst 8 timmar mellan den sista måltiden och bloddonationen för en allmän analys. Det är lämpligt att utesluta fet, stekt och alkohol från kosten 1-2 dagar före undersökningen. En timme innan du tar blod måste du avstå från att röka.

nödvändigt att utesluta de faktorer som påverkar resultaten av forskningen: fysisk ansträngning( joggning, gå i trappor), emotionell upphetsning. Innan proceduren måste du vila i 10-15 minuter, lugna dig ner.

Informera alltid din läkare om att ta medicin.

Blod ska inte tas efter radiografi, rektal undersökning eller fysioterapi.

Olika testmetoder och enheter kan användas i olika laboratorier. För att utvärdera resultaten var korrekta rekommenderar vi att du tar testen i samma laboratorium samtidigt. Jämförelse av sådana resultat blir mer jämförbar.

Dekodning av den allmänna blodanalysen

Moderna hematologiska analysatorer möjliggör erhållande av korrekta och mycket informativa egenskaper hos blodkroppar.

Eventuella förändringar i det allmänna blodprovet och abnormiteter behandlas som patologiska och kräver noggrann undersökning av patienten .Förändringar i hemogrammet med många sjukdomar kan ha en ospecifik karaktär. I detta fall används de för dynamisk observation av patienten och i form av uppskattning av prognosen.

Vid sjukdomar i det hematopoietiska systemet förvärvar studien av det allmänna blodprovet det största diagnostiska värdet. Det definierar en ytterligare strategi för att undersöka patienten med det efterföljande valet av behandlingsregimen och är nödvändigt för att övervaka behandlingen.

I hematologiska analysatorer från olika tillverkare kan normala blodtal varierar betydligt beroende på de normer som används i ett visst land. Nedan finns normala värden för perifert blod hos vuxna enligt ordningen från Ryska federationens hälsovårdsministerium.

Blood Count Standards

blodindexvärden
	Normal Hemoglobin, g / I Män Kvinnor	130,0-160,0 120,0-140,0
Erytrocyter( RBC), * 1012 / L Män Kvinnor	4,0-5,0 3,9-4,7
Hematokrit,% Män Kvinnor	40-48 36-42
Medelvärde hemoglobin i en erytrocyt( MCH), pg	27,0-31,0
genomsnittliga volymenerytrocyt( MCV), fl, Mkm3	80,0-100,0
genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin( MCHC),	30,0-38,0 bredd g / dl
erytrocyt fördelning i volym( RDW-CV),%	11,5-14,5
Retikulocyter, ‰( eller%)	2,0-12,0( 0,2-1,2)
Leukocyter, * 109 / l	4,0-9,0
Neutrofiler%( 109 / l) stab Segmenterad	1,0-6,0( 0,04-0,30) 47,0-72,0( 2,0-5,5)
	Eosinofiler 05-5,0( 0,02-0,3)
Basofiler	0-1,0( 0-0,065)
Lymfocyter	19,0-37,0( 1,2-3,0)
Monocyter	3, 0-11,0( 0,09-0,6)
plättar * 109 / l	180,0-320,0
Genomsnittlig blodplättsvolym( MPV), fl	7,4-10,4
fördelningsbreddblodplättsvolym,( PDW),%	10-20
Thrombocrit( PCT),%	0,15-0,40
ESR, mm / h	2, 0-20,0

erytrocyt-parametrar( parametrar) Blood Röda blodkroppar

polycytemi
Hemoglobin Hematokrit
genomsnittliga korpuskulära volymen
Genomsnittlig hemoglobinhalt i en erytrocyt
genomsnittlig koncentration av hemoglobin
anisocytos index( heterogenitet) av röda blodkroppar( RDW - röd cellfördelningbredd)
morfologi av erytrocyter Retikulocyter
erytrocytsedimenteringshastighet( ESR nivåer)

plättblodparametrar

plättar( PLT - trombocyt)
trombocytos
Trombocytopeni
menar blodplättsvolym( MPV - genomsnittlig blodplättsvolym) bredd fördelning
plätt volym-( PDW - plättdistributionsbredd)
Thrombocrit( PCT - plätt krit)

Leukocyte blodparametrar

antalet leukocyter
Neutrofiler
Eosinofiler
Basofiler
Monocyter
Lymfocyterplasmaceller
Atypisk mononukleär

leukocyt formeln - en procentsats av de olika typer av vita blodkroppar( neutrofiler, lymfocyter, eosinofiler, monocyter, basofiler).WBC innefattar att bestämma( i%) av neutrofiler, lymfocyter, eosinofiler, basofiler, monocyter.

sänkningsreaktion( ESR)

sänkningsreaktion( ESR) - en icke-specifik indikator på inflammation.

ESR - blodkomponentseparationshastigheten i röret med den extra antikoagulant i 2 skikt: övre( transparent plasma) och en nedre( deponerad erytrocyter).Hastigheten av erytrocytsedimentering uppskattas från höjden av det plasmagel som bildas( i mm) på 1 timme. Den specifika vikten hos röda blodkroppar är högre än den specifika vikten av plasmat, så in vitro i närvaro av antikoagulans( natriumcitrat) under inverkan av gravitations RBC sedimentera till botten.

Processen med sedimentering( sedimentering) av erytrocyter kan delas upp i 3 faser, vilka uppträder vid olika hastigheter. För det första sätter de röda blodkropparna sig långsamt i separata celler. Därefter bildar de aggregat - "mynt" och sänkning sker snabbare. I den tredje fasen bildas ett stort antal aggregeringar av erytrocyter, vars nedgång först sakta ner och upphör sedan gradvis.

Indexet för ESR varierar beroende på olika fysiologiska och patologiska faktorer. Värdena för ESR hos kvinnor är något högre än hos män. Förändringar i blodets proteinsammansättning under graviditeten leder till en ökning av ESR under denna period.

Minskning av röda blodkroppar( anemi) i blodet leder till en acceleration av erytrocytsedimentationshastighet och, å andra sidan, saktar en ökning i blodsänkningsreaktion. Under dagen är fluktuationer i värdena möjliga, högsta nivån noteras på dagtid. Huvudfaktorn som påverkar bildandet av "mynt" vid erytrocytsedimentering är plasmaproteinets sammansättning. Akutfasproteiner adsorberas på erytrocyt ytan och minska deras laddningsrepulsion från varandra, bidrar till bildningen av "rouleaux" och accelererad SR.Ökande

akutfasproteiner t.ex. C-reaktivt protein, haptoglobin, alfa-1-antitrypsin, akuta inflammationsresulterar i ökad ESR.Vid akuta inflammatoriska och infektiösa processer observeras förändringen i erytrocytsedimenteringshastigheten 24 timmar efter att temperaturen stiger och antalet leukocyter ökar. Vid kronisk inflammation beror ökningen i ESR på en ökning av koncentrationen av fibrinogen och immunoglobuliner.

Westergren-metoden skiljer sig från utbredd metod för att bestämma en ESR enhet Panchenkova Egenskaper rör som används och resultaten av skalan kalibreras i enlighet med metoden enligt Westergren. Resultaten som erhållits genom dessa två metoder sammanfaller inom intervallet av normala värden, båda metoderna har samma referensvärden. Westergren-metoden är mer känslig för en ökning av ESR, och resultaten i zonen av ökade värden som erhållits med Westergren-metoden är högre än resultaten erhållna med Panchenkov-metoden.

Bestämning av ESR i dynamik, i kombination med andra test, används vid kontroll av effektiviteten vid behandling av inflammatoriska och infektionssjukdomar.