fibrinogen
Fibrinogen ( faktor I) är ett protein som syntetiseras huvudsakligen i levern. I blodet, är den i ett upplöst tillstånd, men som ett resultat av fermenteringsprocessen under påverkan av trombin och faktor Xllla kan omvandlas till olösligt fibrin. Referensvärden för fibrinogen koncentration i plasma visas i tabell. .
Fibrinogen avser proteiner av den akuta fasen, och dess koncentration i plasma ökade under infektion, inflammation, trauma och stress. Syntes av fibrinogen stimulerar hormoner( insulin, progesteron), fettsyror och PDF.Ändå är huvudstimulatorn för fibrinogensyntes utsöndringen av IL-6 genom makrofager och monocyter som svar på fagocytos av PDF.Koncentrationen av fibrinogen i blodplasma ökar hos rökare som har diabetes mellitus. När koncentrationen av fibrinogen ökar ökar risken för kardiovaskulära sjukdomar. Hos kvinnor är koncentrationen av fibrinogen högre än hos män, och deras ökning med ålder är mer märkbar. Tabell
Referensvärden plasmakoncentrationer av fibrinogen
tabell Referensvärden fibrinogen koncentration i blodplasmakoncentrationen
Ökad fibrinogen eller dess droppe registrerades under följande tillstånd och sjukdomar.■ Hyperkoagulering vid olika stadier av trombos, hjärtinfarkt och även under de sista månaderna av graviditeten, efter födseln, efter kirurgiska ingrepp.
■ Inflammatoriska processer, särskilt lunginflammation. I detta sammanhang används bestämningen av fibrinogenkoncentration i plasma parallellt med bestämningen av ESR för att övervaka loppet av den inflammatoriska processen.
■ Neoplastiska processer, speciellt för lungcancer.
■ Lätta former av hepatit( koncentrationen av fibrinogen kan ökas).Kraftig leverskada( akut hepatit, cirros) åtföljs av en minskning av koncentrationen av fibrinogen.
■ Ärftlig affibrinogenemi och hypofibrinogenemi, primär fibrinolys( minskad fibrinogenkoncentration).
■ DIC-syndrom där förändringar i fibrinogenkoncentration beror på formen och scenen i processen. I fall av kronisk form av DIC-syndrom, såväl som i det första skedet av akut DIC-syndrom, ökar koncentrationen av fibrinogen. Senare finns en minskning i koncentrationen av fibrinogen, vilket indikerar övergången av processen till följande( II och III) steg och förklaras av dess ökade förbrukning. I steg II DIC fibrinogenkoncentration minskar till 0,9-1,1 g / I, och i III blir mindre än 0,5 g / L, eller han inte bestäms. Vid utvärdering av studiernas resultat är det nödvändigt att inte bara ta hänsyn till den absoluta, utan även den relativa minskningen av fibrinogenkoncentrationen i jämförelse med de initiala ökade indexen. Uttryckt progressiv minskning av koncentrationen av fibrinogen II-III stadier av akut DIC betraktas som en negativ symptom förbättring åtföljs av dess ökande tillstånd.